φάρμακα

Φάρμακα για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης

ορισμός

Η "ψυχρή παράλυση" είναι μια κλινική εκδήλωση χαρακτηριστική για πολλές ασθένειες, όπως η αλλαντίαση και η πολιομυελίτιδα. Πρόκειται για μια προοδευτική παράλυση που περιλαμβάνει τους μύες - ιδιαίτερα τους αναπνευστικούς και τους καταπιούμενους - που μπορούν να προκαλέσουν θάνατο με ασφυξία. Η αδυναμία και η απώλεια του μυϊκού τόνου είναι τα χαρακτηριστικά σημεία αυτής της κατάστασης.

αιτίες

Εκτός από την αλλαντίαση και την πολιομυελίτιδα, υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες που ευθύνονται για χαλαρή παράλυση, όπως: έλλειψη καλίου, μολύνσεις από τον ιό του Δυτικού Νείλου, σύνδρομο μυελού των οστών, βαρεία μυασθένεια, ασθένεια Lyme, περιφερική νευροπάθεια, αλλοιώσεις νεύρων και σύνδρομο Guillain - Barè (παθολογία του περιφερικού νευρικού συστήματος). Η κατάχρηση ορισμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων (π.χ. νευρομυϊκών αποκλειστών) και σοβαρών νευρωνικών τραυμάτων μπορεί επίσης να προκαλέσει χαλαρή παράλυση.

Στην αλλαντίαση, η χαλαρή παράλυση ευνοείται από την αδυναμία της συστολής των μυών, μια έκφραση της καταστολής της απελευθέρωσης ακετυλοχολίνης.

συμπτώματα

Η ψυχρή παράλυση ξεκινά με απότομη αδυναμία του άνω και κάτω άκρου, συνοδευόμενη από την προοδευτική εξασθένιση των αναπνευστικών μυών. Γενικά, παρατηρείται εμφανής υποτονία (μείωση του μυϊκού τόνου) σε χαλαρή παράλυση. Στην αλλαντίαση, η χαλαρή παράλυση αρχικά περιλαμβάνει τους μυς του λαιμού, για να επηρεάσει τα πρόσωπα του προσώπου, να τα καταπιεί, να χτυπήσει τους αναπνευστικούς μύες και τα υπόλοιπα.

Οι πληροφορίες σχετικά με την ψυχρή παράλυση - τα φάρμακα για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε το Flaccid Paralysis - φάρμακα για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης.

φάρμακα

Η θεραπεία για χαλαρή παράλυση είναι συμπτωματική, με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στον έλεγχο της αναπνοής, καθώς - όταν η ψυχρή παράλυση προχωράει στην εμπλοκή των αναπνευστικών μυών - η πιθανότητα μιας αρνητικής πρόγνωσης είναι πολύ υψηλή. Ο θάνατος που ακολουθείται από χαλαρή παράλυση οφείλεται πάντοτε στην αναπνευστική σύλληψη.

Σύμφωνα με αυτό, η σοβαρότητα της κλινικής εκδήλωσης είναι καλά κατανοητή: η λειτουργία πρέπει να είναι άμεση και πρέπει να γίνεται με αερισμό με υποβοηθούμενη αναπνοή. σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να παρέμβουμε με την τραχειοτομία.

Όσον αφορά την ιατρική θεραπεία, η επιστήμη δεν έχει ακόμη βελτιώσει την έρευνά της: έχουν προκύψει αμφιλεγόμενα αποτελέσματα από τις μελέτες που διεξήχθησαν σχετικά με την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμακολογικών ειδικοτήτων.

Μεταξύ των πιθανών θεραπειών, μολονότι εξακολουθεί να είναι διφορούμενη και αμφισβητήσιμη, η πλασμαφαίρεση (που δεν πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στο παιδί με χαλαρή παράλυση), η χορήγηση κορτικοστεροειδών και η ενδοφλέβια θεραπεία με υψηλές δόσεις ανθρώπινων ανοσοσφαιρινών ξεχωρίζει.

Κορτιζόνη φάρμακα για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης : τα κορτικοστεροειδή δεν χρησιμοποιούνται πάντα στη θεραπεία στο πλαίσιο της χαλαρής παράλυσης, καθώς κάθε ασθενής αντιδρά διαφορετικά. Πριν από την παρέμβαση με αυτά τα φάρμακα είναι επομένως απαραίτητο να γνωρίζετε το κλινικό ιστορικό του θύματος. απλά πιστεύουν ότι η θεραπεία με κορτιζόνη για ορισμένους ασθενείς έχει δημιουργήσει περαιτέρω βλάβες. Για τα παιδιά με χαλαρή παράλυση, η θεραπεία με κορτιζόνη εγκαταλείφθηκε εντελώς. Παρακάτω παρατίθενται ορισμένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα κορτιζόνης, από τα οποία, ωστόσο, η δοσολογία δεν θα περιγραφεί, αποκλειστικά ιατρική:

  • Πρεδνιζόνη (π.χ. Deltacortene, Lodotra):
  • Πρεδνιζολόνη (π.χ., Solprene, Deltamidrina).
  • Κορτιζόνη (π.χ. Cortis Acet, Cortone)
  • Η μεθυλοπρεδνιζολόνη (π.χ., Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Ανοσοσφαιρίνες : Η χορήγηση υψηλών δόσεων ανθρώπινων ανοσοσφαιρινών είναι μια πιθανή θεραπευτική επιλογή στο πλαίσιο της χαλαρής παράλυσης, ιδιαίτερα όταν σχετίζεται με βαρεία μυασθένεια (αυτοάνοση παθολογία στην οποία υπάρχει μείωση της ποσότητας νικοτινικών υποδοχέων) ή άλλες αυτοάνοσες ασθένειες. Γενικά, η δοσολογία υποδηλώνει τη λήψη ενός μόνο βλωμού 2 mg / kg (ή αρκετές ημέρες) για να αποφευχθεί η εξέλιξη της χαλαρής παράλυσης.

Θεραπείες χαλαρής παράλυσης που προκαλείται από την αλλαντίαση : στις μολύνσεις με Botox, η προοδευτική παράλυση του παρασυμπαθητικού συστήματος και της κινητικής συσκευής ευνοεί τη χαλαρή παράλυση. Η σωτήρια θεραπεία με αντιτοξίνη είναι αποτελεσματική μόνο εάν πραγματοποιηθεί πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

  • Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο σχετικά με τα ναρκωτικά για τη θεραπεία της αλλαντίασης

Αντιβιοτική θεραπεία : η χορήγηση αντιβιοτικών φαρμάκων στο πλαίσιο της χαλαρής παράλυσης ενδείκνυται σε περιπτώσεις αποδεδειγμένης βακτηριακής λοίμωξης. Η επιλογή ενός φαρμάκου παρά ενός άλλου εξαρτάται από τον υπεύθυνο αιτιολογικό παράγοντα. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η θεραπεία για λοίμωξη με τον ιό του Δυτικού Νείλου : η χαλαρή παράλυση είναι ένα σύμπτωμα που είναι σύνηθες σε όλες τις υπερευαισθησίες που υποστηρίζει ο ιός του Δυτικού Νείλου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρέμβουμε άμεσα με ιατρικές θεραπείες. δυστυχώς, ωστόσο, φαίνεται ότι ακόμη και στην περίπτωση αυτή τα φάρμακα συχνά αναφέρουν αμφιλεγόμενα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, τα φάρμακα Ribavirin (π.χ. Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) και ιντερφερόνη άλφα 2-Β (π.χ. Introna) δοκιμάστηκαν in vitro: τα δραστικά μόρια που δοκιμάστηκαν in vitro είναι ικανά να μπλοκάρουν αναπαραγωγή ιού. Ωστόσο, όταν δοκιμάστηκαν σε ανθρώπους, τα φάρμακα δεν παρήγαγαν τα ίδια επιθυμητά αποτελέσματα.

Στο πλαίσιο των υπερευαισθησιών του ιού του Δυτικού Νείλου, επίσης για τη θεραπεία της χαλαρής παράλυσης, φαίνεται ότι μόνο η χορήγηση ανοσοσφαιρινών μπορεί με κάποιο τρόπο να αναφέρει σημαντικές βελτιώσεις.

Εμβόλιο πολιομυελίτιδας : δεδομένου ότι η χαλαρή παράλυση είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πολιομυελίτιδας, η πρόληψη αυτής της οξείας ιογενούς νόσου του ΚΝΣ είναι απαραίτητη για την πρόληψη της προσβολής από την πολιομυελίτιδα:

  1. Infanrix Hexa
  2. Το Polyovax-in imsc 1 f 1 ml (εμβόλιο αδρανοποιημένης πολιομυελίτιδας)
  3. Infanrix Penta
  • Για περισσότερες πληροφορίες: διαβάστε το άρθρο σχετικά με τα φάρμακα για τη θεραπεία της πολιομυελίτιδας

Στο πλαίσιο της ψυχρής παράλυσης, η φυσιοθεραπεία είναι απαραίτητη για την ανάκτηση της δύναμης και του μυϊκού τόνου.