SYMBICORT ® - βουδεσονίδη + φορμοτερόλη

Το SYMBICORT ® είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στη διϋδρική φουμαρική βουδεσονίδη και φορμοτερόλη.

ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΟΜΑΔΑ: Αδρενεργικά για αερολύματα και άλλα φάρμακα για σύνδρομα αποφρακτικών αεραγωγών

Ενδείξεις Μηχανισμός δράσης Σπουδές και κλινική αποτελεσματικότητα Οδηγίες χρήσης και δοσολογίαςΠαρακολούθηση Κύηση και γαλουχίαΠαραδείξειςΣυμβόλαια

Ενδείξεις SYMBICORT ® - βουδεσονίδη + φορμοτερόλη

Το SYMBICORT ® ενδείκνυται σε ασθενείς με άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια όπου απαιτείται συνδυασμένη θεραπεία με κορτικοστεροειδή και βρογχοδιασταλτικά.

Μηχανισμός δράσης SYMBICORT ® - βουδεσονίδη + φορμοτερόλη

Το SYMBICORT ® είναι μια φαρμακευτική ειδικότητα που συνδυάζει δύο πολύ σημαντικά δραστικά συστατικά, με διαφορετικές αλλά συμπληρωματικές βιολογικές δραστηριότητες, ιδιαίτερα δραστικές έναντι αποφρακτικών αναπνευστικών ασθενειών.

Πιο συγκεκριμένα, η υψηλή χρησιμότητα αυτού του φαρμάκου στη θεραπεία των αποφρακτικών συνδρόμων πρέπει επομένως να συσχετισθεί με την παρουσία:

Η βουδεσονίδη, ένα συνθετικό κορτικοστεροειδές που είναι ιδιαίτερα δραστικό μετά τοπική χορήγηση, είναι αποτελεσματικό στον έλεγχο της σύνθεσης φλεγμονωδών μεσολαβητών, όπως οι προσταγλανδίνες, οι προστακυκλίνες, τα λευκοτριένια και τα θρομβοξάνια και επομένως ο φλεγμονώδης βαθμός του μικροπεριβάλλοντος.

Η καλά χαρακτηρισμένη αντιφλεγμονώδης δράση συνδέεται με την αντιαλλεργική, πιθανώς λόγω της αφενός της μικρότερης ανάκλησης και της ενεργοποίησης κυκλοφορούντων βασεοφίλων εν μέρει λόγω της μειωμένης έκκρισης των προ-αλλεργικών μεσολαβητών.

Φορμοτερόλη, εκλεκτικός αγωνιστής β2 αδρενεργικού υποδοχέα, ικανός να επιλεκτικά αλληλεπιδρά με τους προαναφερθέντες υποδοχείς που εκφράζονται από βρογχικό λείο μυ, με αποτέλεσμα την ενεργοποίησή τους και την επακόλουθη χαλάρωση των βρογχικών μυών με σαφή βελτίωση της ικανότητας εξαερισμού.

Παρά την εισπνεόμενη χορήγηση του φαρμάκου, επιτρέπει να μειωθεί σημαντικά η συστηματική απορρόφηση των δύο δραστικών συστατικών, θα ήταν πρόσφορο να θυμηθούμε πώς το μερίδιο των δραστικών ουσιών που απορροφούνται μέσω του φλεγμονώδους βλεννογόνου, μεταβολίζεται ταχέως στο ηπατικό επίπεδο και εν συνεχεία εκκρίνεται μέσω του νεφρού, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Μελέτες που διεξήχθησαν και κλινική αποτελεσματικότητα

BUDESONIDE ΚΑΙ FORMOTEROL ΣΤΟ ΑΘΛΗΤΙΚΟ ΑΣΜΑΤΙΚΟ ΑΣΘΕΝΗ

Thorax. 2013 Οκτ 3. 2: 10.1136 / thoraxjnl-2013-203557. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]

Μια ενδιαφέρουσα κλινική μελέτη που καταδεικνύει πως ο συνδυασμός βουδεσονίδης και φορμοτερόλης μειώνει τη βρογχοσυστολή που προκαλείται από τη σωματική άσκηση, βελτιώνοντας έτσι τις κλινικές συνθήκες του ασθενούς που πάσχει από άσθμα.

BUEDONIDE ΚΑΙ FORMOTEROL ΓΙΑ ΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΧΑΠ

Respir Med., Nov., 107 (11): 1709-21. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.06.007. Epub 2013 Ιουλ 13.

Μελέτη που αποδεικνύει ότι η συνδυασμένη θεραπεία με Budesonide και Formoterol αντιπροσωπεύει μια έγκυρη θεραπευτική προσέγγιση για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, η οποία είναι επίσης επωφελής από οικονομική άποψη.

ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΕΣ ΜΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ

J Intern Med., Jun., 273 (6): 584-94. doi: 10.1111 / joim.12067. Epub 2013 1 Απριλίου.

Εργασίες που αποδεικνύουν ότι ο θεραπευτικός συνδυασμός μεταξύ Budesonide και Formoterol είναι πιο αποτελεσματικός από την Fluticasone / Salmetrol, εξασφαλίζοντας μείωση των συμπτωμάτων και επιδείνωση των συμπτωμάτων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

SYMBICORT ®

Πούδρα εισπνοής από 160 mcg βουδεσονίδης και 4.5 mcg διυδρικής φουμαρικής φορμοτερόλης με εισπνοή.

Η θεραπεία με το SYMBICORT ® πρέπει κατ 'ανάγκη να καθοριστεί από το γιατρό με βάση τα φυσιοπαθολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας του.

Για το λόγο αυτό, παρόλο που μπορούμε να ορίσουμε ως συνιστώμενη δόση που αποτελείται από 1-2 εισπνοές δύο φορές την ημέρα, ο γιατρός θα πρέπει να διαμορφώσει την κατάλληλη δοσολογία ασθενούς στον ασθενή, εξετάζοντας εκτός από τις προαναφερθείσες ανάγκες επίσης τη δυνατότητα θεραπείας συντήρησης ή της θεραπείας που χρειάζεται.

Οι μεταβολές στις τυπικές δοσολογίες είναι επομένως απαραίτητες και αναπόφευκτες για το σκοπό μιας σωστής θεραπευτικής προσέγγισης στην ασθματική ή βρογχοπνευμοπαθητική παθολογία.

Προειδοποιήσεις SYMBICORT ® - βουδεσονίδη + φορμοτερόλη

Η θεραπεία με το SYMBICORT ® πρέπει να προηγείται από μια προσεκτική εξειδικευμένη ιατρική εξέταση που αποσκοπεί στην αποσαφήνιση της προέλευσης της συμπτωματολογίας και τυχόν κανονιστικής καταλληλότητας και με συνεχή ιατρική παρακολούθηση χρήσιμη για την παρακολούθηση της θεραπευτικής επιτυχίας και τον έλεγχο της πιθανής εμφάνισης παρενεργειών.

Ο κλινικός στόχος, πέραν του σαφώς προσανατολισμένου προς τον έλεγχο των συμπτωμάτων, πρέπει απαραίτητα να κατευθύνεται προς τον προσδιορισμό της ελάχιστης αποτελεσματικής δόσης, προκειμένου να περιοριστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η εμφάνιση παρενεργειών.

Προφανώς, η παρουσία στο SYMBICORT ® ενός κορτικοστεροειδούς και ενός β2 αγωνιστή εκθέτει τον ασθενή, ιδιαίτερα τον ασθενή σε παρατεταμένη θεραπεία με το φάρμακο, στους δυνητικούς κινδύνους και τις παρενέργειες που σχετίζονται με μια τοπική θεραπεία, απαιτώντας επίσης τη μέγιστη προσοχή για τους ασθενείς που έχουν προσβληθεί από καρδιαγγειακές παθήσεις, διαβήτη, υπέρταση, γλαύκωμα, υπερθυρεοειδισμό, ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις.

Το SYMBICORT ® περιέχει λακτόζη μεταξύ των εκδόχων του και δεν ενδείκνυται σε ασθενείς με σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια ενζύμων λακτάσης και αλλεργίες σε πρωτεΐνες γάλακτος.

Η χρήση του SYMBICORT ®, χωρίς κλινική ανάγκη, απαγορεύεται εντός και εκτός του αγώνα.

Συνιστάται να φυλάσσεται το φάρμακο μακριά από παιδιά.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΑΡΓΥΡΙΑ

Η απουσία μελετών ικανών να χαρακτηρίσουν καλύτερα το προφίλ ασφάλειας της Φορμοτερόλης για την υγεία του εμβρύου και του βρέφους, μειώνουν σημαντικά την ελευθερία χρήσης του SYMBICORT ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την επακόλουθη περίοδο θηλασμού.

Επομένως, η χρήση αυτού του φαρμάκου στις παραπάνω περιόδους θα πρέπει να δικαιολογείται από τις ισχυρές κλινικές ανάγκες και να παρακολουθείται συνεχώς από το γιατρό σας.

αλληλεπιδράσεις

Παρά το γεγονός ότι η αναλογία των δραστικών συστατικών που απορροφούνται δεν είναι τόσο σημαντική, θα ήταν ακόμη σκόπιμο για τον ασθενή στη θεραπεία με SYMBICORT ®, προκειμένου να διατηρηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να περιοριστεί η ανάπτυξη πιθανών παρενεργειών, για να αποφευχθεί η ταυτόχρονη λήψη:

επαγωγείς ή αναστολείς των ενζυμικών συστημάτων του κυτοχρώματος του ήπατος.
βήτα αναστολείς.
τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και αγγειοδραστικές αμίνες.
αναστολείς μονοαμινοξειδάσης.
anticolinegici?
ψηφιακοί γλυκοσίδες.

Αντενδείξεις SYMBICORT ® - βουδεσονίδη + φορμοτερόλη

Η χρήση του SYMBICORT ® αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή σε ένα από τα έκδοχα του, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Ανεπιθύμητες ενέργειες - Παρενέργειες

Η θεραπεία με το SYMBICORT ® μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μυκητιασικών λοιμώξεων του στοματοφαρυγγικού σωλήνα, διαταραχές του ύπνου, κεφαλαλγία, τρόμο, αίσθημα παλμών, βήχα, βραχνάδα και ερεθισμό στο λαιμό.

Ευτυχώς, η συχνότητα εμφάνισης κλινικά σημαντικών ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σπάνια, τέτοια που απαιτεί την άμεση αναστολή της θεραπείας σε εξέλιξη.