Ανδρολογία

Cockscombs: Τι είναι αυτό; Πότε και γιατί εκδηλώνονται; Συμπτώματα και Θεραπεία του G.Bertelli

γενικότητα

Οι κορυφές του κόκορα (ή condylomata acuminata) είναι βλεννογόνες βλάβες, οι οποίες προκύπτουν κυρίως στην επιδερμίδα και τις βλεννώδεις επιφάνειες της γοναδοτικής περιοχής .

Η ασθένεια προκαλείται από ορισμένους τύπους ιού ανθρώπινου θηλώματος ή ιού HPV (Ανθρώπινο θηλώδες ιό). Η λοίμωξη που υποστηρίζει την παθολογική διαδικασία μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής, συχνά κατά τη σεξουαλική επαφή .

Οι κορυφές του κόκορα εμφανίζονται στα γεννητικά όργανα ή / και γύρω από τον πρωκτό, όπως οι σαρκώδεις και ροζές αναπτύξεις, με ακανόνιστη επιφάνεια (εξ ου και το όνομα) και μεταβλητή διάμετρο. Αυτές οι βλάβες μπορούν να απομονωθούν ή να συρρέουν. Κανονικά, οι κηρήθρες των κότες δεν είναι οδυνηρές, αλλά μπορεί να προκαλέσουν έντονη φαγούρα, καύση και αιμορραγία .

Οι διαθέσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση φαρμάκων (λήψη ρυθμιστών ανοσοαπόκρισης και καυστικοποίησης με οξέα) ή θεραπευτική καταστροφή με εξωτερικές ή χειρουργικές παρεμβάσεις (κρυοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροκαυτηρίαση και χειρουργική απομάκρυνση).

Τι είναι;

Ποιες είναι οι κορυφογραμμές του πεύκου;

Το " Cockscomb " είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται στη λαϊκή γλώσσα για να αναφέρεται στα condylomata acuminata . Αυτές οι βλάβες εκδηλώνονται ως παρασιτικές επιδερμίδες, οι οποίες εντοπίζονται κυρίως στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και γύρω από τον πρωκτό .

Οι κορυφές του κόκορα προκαλούνται από ορισμένους τύπους HPV (Human Papilloma Virus), τον ίδιο παθογόνο που εμπλέκονται στο σχηματισμό κονδυλωμάτων στα πόδια και σε άλλες ανατομικές θέσεις.

Η μόλυνση μεταδίδεται κυρίως, αλλά όχι αποκλειστικά, από τη σεξουαλική επαφή .

Κρησφύγετα: συνώνυμα

  • Condylomata acuminata;
  • Γεννητικά κονδυλώματα.

αιτίες

Στο επίπεδο των γεννητικών οργάνων, οι κορυφές του κόκορα είναι μία από τις συχνότερες λοιμώξεις με ιογενή αιτιολογία. Η λοίμωξη οφείλεται κυρίως στη σεξουαλική δραστηριότητα, αλλά είναι επίσης δυνατή με την επαφή του δέρματος με το δέρμα ("δέρμα στην αμαρτία").

Οι κορυφές του κόκορα είναι εξαιρετικά μεταδοτικές βλάβες.

Rooster Crests: τι προκαλούνται από;

Οι κορυφές του κόκορα προκαλούνται από ορισμένους γονότυπους του ιού ανθρώπινου θηλώματος, συμπεριλαμβανομένων των HPV 6 και 11, με χαμηλό ογκογόνο κίνδυνο. Αυτό σημαίνει ότι, αν και ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας HPV, οι υποτύποι που είναι υπεύθυνοι για τις κορυφές του κόκορα σπάνια δείχνουν μια πιθανή εξέλιξη στην νεοπλασματική έννοια.

HPV, κορυφές του κόκορα και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας: υπάρχει συσχέτιση;

Η λοίμωξη των γεννητικών οργάνων από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος συσχετίζεται ευρέως με ορισμένους τύπους νεοπλασμάτων, ειδικότερα δε αντιπροσωπεύει την κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (ή του τραχήλου).

Μετά τη μόλυνση, η πιθανότητα καρκινογόνου εξέλιξης εξαρτάται από τον υπότυπο HPV που είναι υπεύθυνος για την ασθένεια. Οι ιικοί παράγοντες που συνήθως εμπλέκονται στην εμφάνιση των κορυφών του κόκορα (HPV 6 και HPV 11) έχουν πολύ μικρή πιθανότητα κακοήθους εκφυλισμού. Ένας υψηλός κίνδυνος νεοπλασματικής εξέλιξης συνδέεται, ωστόσο, με τα γονιδιώματα 16 και 18, που θεωρούνται ογκογονίδια υψηλού κινδύνου, τα οποία συνδέονται έντονα με καρκινώματα του τραχήλου της μήτρας.

Πώς γίνεται η μόλυνση

Οι κορυφές του κόκορα μεταδίδονται " δέρμα στο δέρμα ", δηλαδή μέσω άμεσης επαφής με το δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες όπου υπάρχει ο ιικός παράγοντας.

Η εξάπλωση της λοίμωξης εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια του κολπικού, πρωκτικού και στοματικού σεξ . Από την άποψη αυτή, πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και μια κατάλληλη χρήση του προφυλακτικού δεν προστατεύει πλήρως από τη μετάδοση των κορυφών του κόκορα.

Ο ιικός παράγοντας μπορεί επίσης να εξαπλωθεί με παρατεταμένη επαφή με τα χέρια-γεννητικά όργανα ή με αυτο-εμβολιασμό . Στην τελευταία περίπτωση, ο ίδιος ο άνθρωπος διανέμει τον ιό σε άλλα μέρη του σώματος, όπου αναπτύσσονται κονδυλωματικές αλλοιώσεις (π.χ. η μόλυνση μεταφέρεται από τα γεννητικά όργανα στην πρωκτική περιοχή). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο εμβολιασμός γίνεται κατά τη διάρκεια οικειών πρακτικών υγιεινής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει η δυνατότητα μετάδοσης μέσω της μικτής χρήσης αντικειμένων, όπως παιχνίδια σεξ, εσώρουχα ή πετσέτες μπάνιου και οδοντόβουρτσες.

Κατά τη στιγμή της παράδοσης, η λοίμωξη μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τη μητέρα στο νεογέννητο .

Οι κορυφές του ρόστερ: πόσο καιρό μετά τη μόλυνση;

Η περίοδος επώασης είναι κανονικά μεταξύ ενός και έξι μηνών, στο τέλος της οποίας οι κορυφές του κόκορα κάνουν το ντεμπούτο τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λοίμωξη τελειώνει γρήγορα. σε άλλες περιπτώσεις, ο HPV παραμένει στα κύτταρα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μερικά άτομα δεν συστέλλουν τη λοίμωξη των γεννητικών οργάνων με ιό ανθρώπινου θηλώματος, πιθανώς λόγω ενός εξαιρετικά αποτελεσματικού ανοσοποιητικού συστήματος. Οι πιθανότητες μετάδοσης των κορυφών του πετεινού από μολυσμένο σύντροφο σε μη μολυσμένο δεν είναι γνωστές με βεβαιότητα, όπως και η διάρκεια της μολυσματικότητας δεν είναι γνωστή.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες που μπορούν να ευνοήσουν την εμφάνιση των κορυφών του κόκορα περιλαμβάνουν:

  • Ανοσοανεπάρκεια : αν και δεν προτιμούν ιδιαίτερες κατηγορίες ανθρώπων, η ανοσοκαταστολή και η συνακόλουθη παρουσία άλλων παθολογιών ικανών να εξασθενήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο συστολής των κορυφών του κόκορα.
  • Χρήση κορτιζόνης, ιδιαίτερα τοπικής χρήσης.
  • Εγκυμοσύνη : Αυτές οι βλάβες μπορούν να φτάσουν σε σημαντικές διαστάσεις κατά τη διάρκεια της κύησης .

Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι κορυφογραμμές είναι ιδιαίτερα μεταδοτικές, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της υγιεινής. Οι κορυφές του κόκορα απλώνονται ευκολότερα σε συνθήκες υψηλής υγρασίας και είναι πιο συχνές σε περίπτωση αυξημένης κολπικής έκκρισης, όπως στην περίπτωση της κολπικής καντιντίασης .

Δεδομένου ότι πρόκειται κυρίως για σεξουαλική μετάδοση, σημαντικοί παράγοντες κινδύνου είναι:

  • Αριθμός σεξουαλικών εταίρων : η αδιαλλαξία αυξάνει τον κίνδυνο συρρίκνωσης των κορυφών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι πολλά άτομα είναι μεταδοτικά ακόμη και χωρίς να το γνωρίζουν, ως φορείς του ιού ή που υποφέρουν από ασυμπτωματική μορφή της νόσου.
  • Η αποφυγή χρήσης προφυλακτικού κατά τη συνουσία (σημείωση: αν και οι κανόνες του ασφαλούς σεξ είναι πάντα έγκυροι, η αποτελεσματικότητα του προφυλακτικού δεν είναι απόλυτη, αφού οι κορυφές του κόκορα μπορούν να συστέλλονται ακόμη και μέσω της επαφής με περιοχές που δεν καλύπτονται από τη συσκευή).

Συμπτώματα και επιπλοκές

Rooster Crests: πώς εκδηλώνονται;

Οι κορυφές του κόκορα είναι παρόμοιες με τις κονδυλωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν σε άλλα μέρη του σώματος. Όπως υποδηλώνει ο όρος, αυτές οι αναπτύξεις έχουν μια εμφάνιση που τα κάνει όμοια με την κορυφή ενός κόκορα . Η διάμετρος τους είναι μεταβλητή και μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά .

Οι κορυφές του κόκορα εμφανίζονται ως μαλακές και σαρκώδεις βλάβες, με ακανόνιστη, διακεκομμένη και σχισμένη επιφάνεια . Όταν είναι συμπτωματικά και δεν υποβάλλονται σε θεραπεία, αυτά μπορούν να εξελιχθούν σε δύσκολες, περισσότερο ή λιγότερο εμφανείς εκρήξεις .

Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι κορυφές του πετεινού μπορούν να παραμείνουν για αρκετούς μήνες και ακόμη και χρόνια. Οι κατακρημνιστικές αλλοιώσεις μπορούν να αυξηθούν σε αριθμό και να εμφανιστούν ακόμη και σε περιοχές μακριά από τον αρχικό τόπο εμφάνισης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κορυφογραμμές που δεν έχουν υποστεί επεξεργασία μπορούν επίσης να εξαφανιστούν αυθόρμητα με την πάροδο του χρόνου.

Διαταραχές που σχετίζονται με τις κορυφές του κόκορα

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παρουσία αυτών των γεννητικών βλαβών δεν είναι ιδιαίτερα σοβαρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κορυφές του πεταλιού είναι ακόμη ασυμπτωματικές και μπορεί να υποχωρήσουν αυθόρμητα .

Εκτός από την ανάπτυξη των μυρμηγκιωδών αναπτύξεων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, μπορεί να υπάρχουν:

  • Ερεθισμοί με οίδημα, ερυθρότητα και απώλεια αίματος .
  • Ξηρή φαγούρα .
  • Τοπική καύση .

Παρά το γεγονός ότι είναι μάλλον δυσάρεστες και ενοχλητικές (όταν συμπτωματικές), οι κορυφές του κόκορα είναι γενικά αβλαβείς, δηλαδή δεν συσχετίζονται με ιδιαίτερες επιπλοκές.

Τοποθεσίες που εμπλέκονται

Οι κορυφές του κόκορα μπορούν να εμφανιστούν και στους άνδρες και στις γυναίκες.

Και στα δύο φύλα, οι τυπικές θέσεις αυτών των κονδυλωματικών αλλοιώσεων είναι οι βλεννογόνες μεμβράνες και η επιφάνεια του δέρματος της περιοχής των γεννητικών οργάνων και της πρωκτικής περιοχής .

Στους ανθρώπους, οι κηρήθρες των κότες συνήθως εκσφενδονίζονται:

  • Ινγκουο-ομφαλική περιοχή.
  • Περιφερική ραφή (ανάμεσα στον πρωκτό και το όσχεο).
  • Επιφάνεια και στέμμα της γλωσσίδας.
  • Μπαλανο-προγονική αυλάκωση;
  • Ουρήθρας ουρήθρας?
  • Κατά μήκος του φρεατίου.
  • Η ράβδος του πέους.

Όσο για το γυναικείο φύλο, οι περιοχές που επηρεάζονται από τις κορυφές του πεύκου είναι κατά κύριο λόγο:

  • Τείχη του κόλπου (ειδικά το κατώτερο τρίτο του κολπικού σωλήνα).
  • Εξωτερικά γεννητικά όργανα (κολπικό στόμιο, μεγάλα και μικρά χείλη και περιφερικές περιοχές).
  • Λαιμός της μήτρας.
  • Περίνεο.

Οι κορυφές του κόκορα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν γύρω ή μέσα στο στόμα (χείλη και ούλα), ενώ η εμφάνισή τους στο επίπεδο των χεριών, του επιπεφυκότος και άλλων περιοχών του προσώπου είναι σπάνια.

Cockscombs: πώς μπορούν να εξελιχθούν

Οι κορυφές του κόκορα έχουν την εμφάνιση μιας πολλαπλής verrucosity, συχνά σαρκώδης και μυτερό, από ρόδινο, κιτρινωπό ή καφέ χρώμα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι αυξήσεις είναι τόσο μικρές ώστε είναι αόρατες με γυμνό μάτι. Σε άλλες περιπτώσεις, όμως, οι κορυφές του κόκορα τείνουν να ρέουν μαζί, ενώνονται και φτάνουν ακόμα και σημαντικές διαστάσεις.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι κορυφές του κόκορα μπορεί να γίνουν εύθραυστες και να σχηματίσουν μάζες παρόμοιες με το κουνουπίδι. από συμπτωματική άποψη, αυτή η παραλλαγή είναι σαφώς πιο ενοχλητική.

Cockscomb: πιθανές επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή των πτερυγίων του κόκορα αντιπροσωπεύεται από υποτροπές . Στην πραγματικότητα, οι κονδυλωματικές αλλοιώσεις τείνουν να εμφανίζονται και πάλι, ακόμα και μετά τη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κορυφές του κόκορα μπορούν να αυξήσουν το μέγεθός τους, δημιουργώντας ακόμη και σημαντικές διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος .

διάγνωση

Η διάγνωση είναι κυρίως κλινική και βασίζεται στην παρατήρηση των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, αλλά συνήθως απαιτείται ιστολογική επιβεβαίωση .

Οι κορυφές του κόκορα μπορεί να είναι ορατές με γυμνό μάτι, αλλά περιστασιακά τρέχουν ασυμπτωματικά, οπότε η ανάδραση μπορεί να είναι τυχαία. Για να τα καταστήσει πιο εμφανή, ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει απευθείας διάλυμα 3-5% οξικού οξέος in situ.

Ιστολογική εξέταση των κορυφών του κόκορα

Η ανάλυση ενός βιοπτικού δείγματος επιτρέπει να εξακριβωθεί ή όχι η πραγματική φύση της βλάβης.

Κατά την ιστολογική εξέταση, οι κορυφές του πτερυγίου χαρακτηρίζονται από ορισμένες τυπικές αλλοιώσεις, όπως:

  • Paracheratosis : Διαταραχή κερατινοποίησης, στην οποία συμβαίνει μια αναστροφή της φυσιολογικής διαδικασίας επιδείνωσης της επιδερμίδας. ειδικότερα, υπάρχει αύξηση στον πολλαπλασιασμό των κερατινοκυττάρων.
  • Ακάνθωση : εκδήλωση που χαρακτηρίζεται από υπερχρωματισμό ορισμένων επιφανειών του δέρματος, που δεν είναι καλά οριοθετημένες, που εμφανίζονται παχύρρευστα και σκούρα καφέ χρώματος.
  • Παπιλωμάτωση : παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία, σε μια περιοχή του οργανισμού, πολυάριθμων θηλωμάτων προερχόμενων από τον υπερβολικό πολλαπλασιασμό του επιθηλίου που καλύπτει το δέρμα ή μια βλεννογόνο μεμβράνη.

Οι κορυφές του κόκορα μπορούν να μεταδοθούν με μη προστατευμένες σχέσεις, επομένως, εάν η παρουσία τους επαληθευτεί, ο συνεργάτης θα πρέπει επίσης να ελέγχεται προσεκτικά και ενδεχομένως να φροντίζεται.

Cockscomb: Δοκιμή Παπανικολάου και κολποσκόπηση

Δεδομένης της σχέσης μεταξύ λοιμώξεων από HPV και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, για τις γυναίκες με κοτσάνια που δεν το έκαναν τα προηγούμενα δύο έως τρία χρόνια, συνιστάται η δοκιμασία Παπανικολάου ( Papanikolaou test ). Αυτή η εξέταση μας επιτρέπει να επισημάνουμε τα πρώιμα σημάδια ενός εκφυλισμού στην νεοπλασματική έννοια και μας επιτρέπει να αντιμετωπίσουμε τον πιθανό όγκο στην αρχική του φάση.

Μια πιο σύγχρονη εξέταση, που ονομάζεται HPV test, μπορεί να αντικαταστήσει το τεστ Παπανικολάου από 30-35 χρόνια. Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό αν η γυναίκα έχει συσπάσει έναν πιθανώς ογκογόνο ιό, ακόμη και πριν εμφανιστούν οποιεσδήποτε αλλοιώσεις, εντοπίζοντας την παρουσία του HPV DNA στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας.

Για να μάθετε περισσότερα: HPV Test - ενδείξεις και έννοια της εξέτασης »

Εάν μία από αυτές τις δύο εξετάσεις έχει θετικό αποτέλεσμα, μια διαγνωστική διαδικασία γνωστή ως κολποσκόπηση υποδεικνύεται για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την πιθανή παρουσία μιας διαδικασίας όγκου που επηρεάζει τον τράχηλο.

Θεραπεία και διορθωτικά μέτρα

Η επεξεργασία των κορυφογραμμών μπορεί να γίνει σύμφωνα με διαφορετικές μεθόδους.

Γενικά, μικρότερες αλλοιώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με τοπικές εφαρμογές φαρμάκων, ενώ μεγαλύτερες απαιτούν χειρουργική εκτομή ή θεραπευτική καταστροφή με άλλες χημικές-φυσικές μεθόδους.

Cockscomb: φάρμακα

Η φαρμακολογική θεραπεία των κορυφών του κόκορα βασίζεται στην τοπική εφαρμογή φαρμάκων με καταστροφική δράση (όπως τριχλωροοξικό οξύ και ποδοφυλλίνη ) ή στη χορήγηση ρυθμιστών της ανοσολογικής απόκρισης (π.χ., imiquimod, 5-φθοριοουρακίλη κλπ.). Όλα αυτά τα θεραπευτικά πρωτόκολλα πρέπει να συνιστώνται, να συνταγογραφούνται και να παρακολουθούνται από το γιατρό.

Για να μάθετε περισσότερα: Τα φάρμακα για τις κορυφές του κόκορα (Condylomata Acuminati) »

Καταστροφικές μεθόδους και χειρουργική θεραπεία

Συνήθως, στην καυστοποίηση με οξέα, προτιμώνται οι "καταστροφικές" μέθοδοι των κορυφογραμμών. Οι παρεμβάσεις αυτές μπορούν να είναι περιπατητικές ή χειρουργικές και περιλαμβάνουν:

  • Κρυοχειρουργική : Οι κορυφογραμμές του κοτσάνου μπορούν να παγώσουν, χρησιμοποιώντας ένα σφουγγάρι εμποτισμένο σε υγρό άζωτο. Αυτή η θεραπεία με το κρύο εξαλείφει τις βλάβες, αποφεύγοντας την αιμορραγία.
  • Θεραπεία με λέιζερ : να πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, γενική, να προκαλεί κυτταρική λύση και θάνατο των ιών που περιέχονται σε αυτές. Η ακτίνα λέιζερ μπορεί να κατευθύνεται με ακρίβεια στις κορυφές του κόκορα, ελαχιστοποιώντας την επέκταση των ουλών μετά τη θεραπεία.

Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την καυτηρίαση των κορυφών του κόκορα.

Διαβάστε τη συνέχεια: Θεραπευτική καταστροφή των κοκκινιστών κοραλλιών με καυτηρίαση »

Σε άλλες περιπτώσεις, είναι προτιμότερο να επιλέξουμε χειρουργική εκτομή, που συνιστάται για ιδιαίτερα ενοχλητικό και ανθεκτικό στην ιατρική περίθαλψη.

Μετά τη θεραπεία: παρακολούθηση και προφυλάξεις

Μετά την αφαίρεση των κορυφών του κόκορα, συνιστάται πάντοτε να διεξάγεται η ιστολογική εξέταση για τον καθορισμό των χαρακτηριστικών και, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο υποτροπών, να καταρτίζεται σχέδιο για την παρακολούθηση του ασθενούς.

Δεδομένου ότι οι κορυφές του κόκορα είναι από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, συνιστάται να υιοθετήσετε υπεύθυνη σεξουαλική συμπεριφορά και πάντα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό, ειδικά με άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Αυτή η συσκευή πρέπει να φοριέται σωστά πριν από την έναρξη της σχέσης .

Ο έλεγχος και η ενδεχόμενη θεραπεία των κορυφών του κόκορα πρέπει να επεκταθεί και στα σεξουαλικά κόπρανα (ακόμα και αν δεν έχουν εμφανή κονδύλωμα με γυμνό μάτι), με τα οποία υπήρξαν σχέσεις τους προηγούμενους τρεις μήνες .

Ο κίνδυνος υποτροπών θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση των κορυφών του κόκορα, συνιστάται να εφαρμοστούν ορισμένες απλές προφυλάξεις:

  • Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή μέχρι το τέλος της θεραπείας.
  • Αποφύγετε την ανταλλαγή εσωρούχων ή πετσετών, σεξουαλικών παιχνιδιών και οδοντόβουρτσων.
  • Πλύνετε τα χέρια πριν και μετά τη χρήση της τουαλέτας.
  • Χρησιμοποιήστε ειδικά και ευαίσθητα προϊόντα για προσωπική υγιεινή, ώστε να μην μεταβάλλετε την ισορροπία των βλεννογόνων.
  • Φορέστε εσώρουχα σε φυσικές ίνες, όπως το βαμβάκι, και αποφύγετε τα ρούχα από νάιλον, μικροΐνες και ρούχα που είναι πολύ σφιχτά, τα οποία μπορεί να εμποδίσουν τη φυσική διαπνοή του δέρματος.