γενικότητα

Η εγκεφαλική ατροφία είναι η μείωση του εγκεφαλικού ιστού, που προέρχεται από τη νέκρωση και / ή τη συρρίκνωση των κυττάρων που αποτελούν τον προαναφερθέντα ιστό.

Η ατροφία του εγκεφάλου οδηγεί σε απώλεια λειτουργιών που εκτελούνται από τον εγκέφαλο. Η έκταση αυτής της απώλειας εξαρτάται από την επέκταση των εγκεφαλικών περιοχών που επηρεάζονται από τις διαδικασίες νέκρωσης και κυτταρικής συρρίκνωσης.

Η ατροφία του εγκεφάλου είναι μια φυσιολογική συνέπεια της γήρανσης, αλλά όχι μόνο. Στην πραγματικότητα, μπορεί επίσης να εξαρτάται από διάφορους τραυματισμούς και καταστάσεις του εγκεφάλου, όπως: εγκεφαλικό τραύμα, εγκεφαλικά επεισόδια, νόσο του Αλτσχάιμερ, γεροντική άνοια, μετωπιαγωγική άνοια, υποσιτισμό, νευρική ανορεξία, εγκεφαλίτιδα μολυσματική φύση κλπ.

Η πιθανή συμπτωματολογική εικόνα είναι πολύ ευρεία και εξαρτάται από την περιοχή του εμπλεκόμενου εγκλεισμού.

Για μια σωστή διάγνωση της ατροφίας του εγκεφάλου, οι εικόνες που παρέχονται από δοκιμές όπως ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός ή η αξονική τομογραφία εγκεφάλου είναι απαραίτητες.

Δυστυχώς, οι αλλαγές στον εγκεφαλικό ιστό που προκαλούνται από την ατροφία του εγκεφάλου είναι μόνιμες. Ως εκ τούτου, καμία θεραπεία διαθέσιμη αυτή τη στιγμή δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσει την κανονική ανατομία του εγκεφάλου και να αποκαταστήσει τις φυσιολογικές λειτουργίες του τελευταίου.

Τι είναι η ατροφία του εγκεφάλου;

Η εγκεφαλική ατροφία είναι η μαζική μείωση του εγκεφαλικού ιστού, που προκύπτει από τη νέκρωση και / ή τη συρρίκνωση των κυττάρων που αποτελούν τον προαναφερθέντα ιστό.

Έτσι, η εγκεφαλική βλάβη οδηγεί σε μια αριθμητική και / ή λειτουργική μείωση στους εγκεφαλικούς νευρώνες και σε μια απώλεια των συνδέσεων που δημιουργούν οι νευρώνες μεταξύ τους.

Λόγω της ατροφίας του εγκεφάλου, ο εγκέφαλος του προσβεβλημένου ατόμου χάνει ένα περισσότερο ή λιγότερο σημαντικό τμήμα των λειτουργιών του. Το φορτίο των χαμένων λειτουργιών εξαρτάται από το πόσο εκτεταμένη είναι η ατροφία του εγκεφάλου.

Ιατρική έννοια της ατροφίας

Στην ιατρική, ο όρος ατροφία υποδεικνύει μείωση της μάζας ιστού ή οργάνου. η μείωση αυτή οφείλεται σε θάνατο (νέκρωση) ή στη συρρίκνωση των κυττάρων που αποτελούν τον προσβεβλημένο ιστό ή όργανο.

Η νέκρωση και / ή η συρρίκνωση είναι το τελικό αποτέλεσμα μιας προοδευτικής απώλειας κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών.

ΤΥΠΟΙ ΑΤΡΟΦΙΑΣ ΖΩΟΤΡΟΦΗΣ

Η ατροφία του εγκεφάλου μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο τον εγκέφαλο ή κάποια από τα μέρη του.

Στην περίπτωση που αφορά ολόκληρο τον εγκέφαλο, ορίζεται από τον όρο " γενικευμένη ". αν βρίσκεται μόνο σε μερικά τμήματα του εγκεφάλου, ονομάζεται εστιακή .

Σαφώς, η γενικευμένη εγκεφαλική ατροφία θέτει σε κίνδυνο όλες τις λειτουργίες του εγκεφάλου, ενώ η εστιακή εγκεφαλική ατροφία επηρεάζει μόνο τις λειτουργίες των εγκεφαλικών περιοχών που είναι θύματα της διαδικασίας ατροφίας.

αιτίες

Καθώς μεγαλώνουμε, ο ανθρώπινος εγκέφαλος είναι θύμα, αναπόφευκτα και κατά το μάλλον ή ήττον αισθητά ανάλογα με την περίπτωση, μαζικής ελάττωσης στον εγκεφαλικό ιστό. Επομένως, η γήρανση είναι η κύρια αιτία της ατροφίας του εγκεφάλου.

Τούτου λεχθέντος, η ατροφία του εγκεφάλου είναι επίσης πιθανή συνέπεια τραυματισμών ή παθολογιών του εγκεφάλου, όπως:

  • Εγκεφαλικά τραύματα . Στην αρχή των περισσότερων εγκεφαλικών τραυμάτων υπάρχουν ατυχήματα στο χώρο εργασίας, ατυχήματα με αυτοκίνητα και τραυματισμοί στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, όπου αναμένεται φυσική επαφή.
  • Εγκεφαλικά επεισόδια. Ο όρος αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και τα πολυάριθμα συνώνυμά του - συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου, της αποφρακτικής επίθεσης, του εγκεφαλικού εμφράγματος και του εγκεφαλικού επεισοδίου - υποδεικνύουν το θάνατο, λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος, μιας περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένης περιοχής του εγκεφάλου.
  • Ασθένεια Alzheimer . Είναι ο πιο κοινός τύπος άνοιας στον κόσμο. Καθορίζει μια προοδευτική και αδυσώπητη γνωστική παρακμή, η οποία επηρεάζει τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη μνήμη, τις δεξιότητες κίνησης, την αφαίρεση της σκέψης, τη γλώσσα, την κρίση, την προσωπικότητα και τη συμπεριφορά.
  • Σπαστική άνοια, ατροφική άνοια και αγγειακή άνοια .
  • Τη νόσο του Pick . Είναι ένας ιδιαίτερος υποτύπος της μετωποτεμαχικής άνοιας.
  • Τη νόσο του Huntington . Πρόκειται για κληρονομική νευροεκφυλιστική ασθένεια, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μετάλλαξης στο γονίδιο πρωτεΐνης huntingtin. Η ιδιαιτερότητα αυτής της κληρονομικής νόσου, παρούσα από τη γέννησή της, είναι ότι τα συμπτώματά της εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 30 και 40 ετών.
  • Εγκεφαλική παράλυση ;
  • Λευκοδυστροφίες, όπως η νόσος του Krabbe, οι οποίες συνεπάγονται λανθασμένο μεταβολισμό της θήκης μυελίνης των νευραξόνων.
  • Σκλήρυνση κατά πλάκας . Πρόκειται για μια χρόνια και εξουθενωτική ασθένεια, η οποία οφείλεται στην προοδευτική υποβάθμιση της μυελίνης που ανήκει στους νευρώνες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Σοβαρή επιληψία .
  • Υποσιτισμός . Αρκετοί επιστήμονες έχουν δείξει ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 είναι μια κατάσταση που συχνά συνδέεται με την ατροφία του εγκεφάλου.
  • Νευρική ανορεξία, νευρική βουλιμία και άλλες διατροφικές διαταραχές .
  • Διαβήτη τύπου II,
  • Μιτοχονδριακές εγκεφαλομυοπάθειες, όπως το σύνδρομο Kearns-Sayre . Μια μιτοχονδριακή εγκεφαλομυοπάθεια είναι μια ιδιαίτερη μορφή εγκεφαλοπάθειας, η οποία χαρακτηρίζεται από τον μόνιμο χαρακτήρα της και από το γεγονός ότι προκύπτει από συγγενή δυσλειτουργία των μιτοχονδρίων που υπάρχουν στα κύτταρα του συγκεκριμένου οργανισμού.

Επιπλέον, η ατροφία του εγκεφάλου μπορεί να είναι συνέπεια των μολυσματικών ασθενειών, όπως η λοιμώδης εγκεφαλίτιδα, η νευροσυφυλή ή το AIDS και η κατάχρηση των νευροληπτικών φαρμάκων ή των κορτικοστεροειδών.

Για να μάθετε περισσότερα

Οι αναγνώστες που ενδιαφέρονται να μάθουν περισσότερα για την άνοια (νόσος του Αλτσχάιμερ, μπροστινοδερμική άνοια, ασθένεια του Huntington κ.λπ.) και τις συνέπειες της άνοιας στον εγκέφαλο μπορούν να συμβουλευτούν το άρθρο εδώ.

ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΕΥΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΑΤΟΡΦΙΑΣ

Πολλές από τις κύριες αιτίες της ατροφίας του εγκεφάλου, όπως η νόσος του Alzheimer, η αγγειακή άνοια, η γεροντική άνοια ή το εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι χαρακτηριστικές της γήρας.

Επομένως, η προχωρημένη ηλικία και η γήρανση γενικά μπορούν να θεωρηθούν όχι μόνο οι σημαντικότερες αιτίες της ατροφίας του εγκεφάλου, αλλά και οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου εγκεφαλικής ατροφίας που αξίζει να αναφερθούν είναι η άσκηση εργασιακών ή αθλητικών δραστηριοτήτων στις οποίες υπάρχει υψηλός κίνδυνος τραυματισμού της κεφαλής, αρτηριοσκλήρυνσης, κατάχρησης οινοπνευματωδών ουσιών (αλκοολισμός) και οικογενειακού ιστορικού Ασθένεια Alzheimer, ασθένεια Huntington ή παρόμοιες νευρολογικές διαταραχές.

Συμπτώματα, σημεία και επιπλοκές

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της ατροφίας του εγκεφάλου ποικίλλουν ανάλογα με την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται από τις διαδικασίες νέκρωσης και συρρίκνωσης.

Για παράδειγμα, εάν η ατροφία του εγκεφάλου επηρεάζει τους ινιακούς λοβούς, ο ασθενής υποφέρει από οπτικά προβλήματα. εάν επηρεάζει τους χρονικούς λοβούς, ο ασθενής εμφανίζει απώλεια μνήμης, γλωσσικές δυσκολίες, μεταβολές της διάθεσης, ανώμαλη συμπεριφορά, αλλαγές προσωπικότητας, κακή κατανόηση των ήχων κλπ.

Από αυτό προκύπτει ότι κάθε ασθενής με εγκεφαλική ατροφία αντιπροσωπεύει μια υπόθεση από μόνη της.

Πίνακας πιθανών συμπτωμάτων και σημείων ατροφίας του εγκεφάλου
  • Περισσότερο ή λιγότερο σοβαρό γλωσσικό έλλειμμα (αφασία)
  • Σύντομη ή / και μακροχρόνια αμνησία (Σημείωση: η αμνησία σημαίνει έλλειψη μνήμης)
  • Οπτικά προβλήματα
  • Διακυμάνσεις της διάθεσης, ασυνήθιστες αλλαγές και αλλαγές προσωπικότητας
  • Συγκέντρωση, σχεδιασμός και έλλειψη συλλογιστικής
  • Χαλαρή σκέψη
  • Σύγχυση και αποπροσανατολισμός χώρου-χρόνου
  • Μείωση ή απώλεια κρίσης
  • Ισορροπία ή / και προβλήματα κίνησης
  • Επιθέσεις διέγερσης και ψευδαισθήσεις
  • Έλλειψη ανταπόκρισης
  • Σπασμοί και / ή επιληπτικές κρίσεις
  • Απώλεια συνείδησης (πιο σοβαρές περιπτώσεις)

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Σε αυτούς που πάσχουν, η προχωρημένη ατροφία του εγκεφάλου είναι υπεύθυνη για πολλές επιπλοκές, όπως: η αδυναμία εκτέλεσης των απλούστερων ημερήσιων δραστηριοτήτων και η συμμετοχή στις πιο φυσιολογικές κοινωνικές δραστηριότητες, η πλήρης έλλειψη ανεξαρτησίας από τους άλλους και μία κατάθλιψη .

διάγνωση

Η παρουσία της ατροφίας του εγκεφάλου εμφανίζεται, σαφώς και φανερά, από την εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων όπως ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός του εγκεφάλου και η σάρωση CAT (ή η αυτοματοποιημένη αξονική τομογραφία) του εγκεφάλου.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΩΝ ΑΙΤΙΩΝ

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της ατροφίας του εγκεφάλου, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστούν οι αιτίες ενεργοποίησης. Στην πραγματικότητα, μόνο χάρη στη γνώση των προκαλούντων αιτιών, είναι δυνατόν να προγραμματιστεί η καταλληλότερη θεραπεία.

Για την ανακάλυψη των αιτιών που προκαλούν ατροφία του εγκεφάλου είναι θεμελιώδεις: μια λεπτομερής φυσική εξέταση, ένα διεξοδικό ιατρικό ιστορικό, μια πλήρης νευρολογική εξέταση, μια γνωστική και νευροψυχολογική εξέταση και μια σειρά εργαστηριακών αναλύσεων.

θεραπεία

Δυστυχώς, οι αλλαγές και τα γεγονότα της νέκρωσης που προκαλεί η ατροφία του εγκεφάλου στον ιστό του εγκεφάλου είναι ανίατη και ανεπανόρθωτη . Επομένως, η ατροφία του εγκεφάλου είναι μια μόνιμη κατάσταση, για την οποία δεν υπάρχει δυνατότητα επαναφοράς .

Όλα αυτά, ωστόσο, δεν αποκλείουν ότι υπάρχουν θεραπευτικές αγωγές ικανές να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της ατροφίας του εγκεφάλου και θεραπευτικές αγωγές ικανές να επιβραδύνουν ή και να σταματήσουν την αμείλικτη εξέλιξη ορισμένων συνθηκών ενεργοποίησης (όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, ασθένεια Alzheimer, υποσιτισμός, νευρική ανορεξία ή μολυσματικές εγκεφαλοπάθειες).

Για να εμβαθύνουμε τη θεραπεία των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν ατροφία του εγκεφάλου και της συμπτωματικής θεραπείας του τελευταίου, οι αναγνώστες μπορούν να συμβουλευτούν:

  • Φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου του Alzheimer;
  • Φροντίδα και θεραπείες για τη νόσο του Αλτσχάιμερ.
  • Φάρμακα για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας.
  • Διατροφή για νευρική ανορεξία.
  • Φάρμακα για τη θεραπεία της αγγειακής άνοιας.
  • Εναλλακτικές φαρμακευτικές αγωγές.

ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ ΕΓΚΥΡΟΜΕΝΩΝ ΘΕΡΑΠΕΙΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΗΣ ΑΤΡΟΦΙΑΣ ΤΗΣ ΑΣΠΡΟΒΟΛΙΑΣ

Μεταξύ των ιατρικών θεραπειών που μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της ατροφίας του εγκεφάλου, αξίζουν ένα γρήγορο απόσπασμα: αντισπασμωδικά, ψυχοθεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς, φυσιοθεραπεία και λεγόμενη θεραπεία γλώσσας

πρόγνωση

Όντας μια ανίατη κατάσταση, η ατροφία του εγκεφάλου μπορεί πάντα να έχει μόνο δυσμενή πρόγνωση.

πρόληψη

Δυστυχώς, η ατροφία του εγκεφάλου δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Ωστόσο, είναι καλό να θυμόμαστε ότι η καταπολέμηση της αρτηριακής πίεσης, η διατροφή με υγιή και ισορροπημένο τρόπο, ο περιορισμός ή η αποφυγή της κατανάλωσης αλκοόλ και η διατήρηση ψυχικής, σωματικής και κοινωνικής δραστηριότητας είναι, σύμφωνα με την ιατρική κοινότητα, αποτελεσματικά αντίμετρα για τη μείωση ή τουλάχιστον την αναβολή την έναρξη της ατροφίας του εγκεφάλου.