ορισμός
Το νεύρωμα του Morton είναι μια ασθένεια που προσβάλλει ένα από τα διαδερμικά αισθητήρια νεύρα του ποδιού. Πιο συγκεκριμένα, το νεύρωμα του Morton είναι ένας τύπος ίνωσης που αναπτύσσεται πάνω στον νευρικό ιστό που περιβάλλει το ενδιάμεσο νευρικό νεύρο.
Το νευρώμα μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε ενδοαγγειακό νεύρο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις το νεύρο που επηρεάζεται είναι αυτό μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου μετατάρρου.
Γενικά, αυτή η παθολογία επηρεάζει ασθενείς ηλικίας 40 έως 50 ετών, με υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης σε γυναίκες.
αιτίες
Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης νευρώματος του Morton εξακολουθεί να είναι ασαφής. Φυσικά, η ανατομία του ποδιού κάθε ατόμου εμπλέκεται στην αιτιολογία της νόσου. Στην πραγματικότητα, το νεύρωμα του Morton αναπτύσσεται ευκολότερα σε εκείνα τα θέματα στα οποία ο χώρος μεταξύ ενός μεταταρσίου και άλλου είναι μάλλον στενός, καθώς υπάρχει μεγαλύτερη τριβή μεταξύ του διαθλαστικού αισθητηρίου νεύρου και των μεταταρσικών οστών.
Οι εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να διευκολύνουν την εμφάνιση της νόσου, από την άλλη πλευρά, φορούν παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά και / ή παπούτσια με τακούνια, τραύματα, επαναλαμβανόμενες καταπονήσεις ή παρουσία οποιωνδήποτε παραμορφώσεων στα πόδια.
συμπτώματα
Τα άτομα με το νευρώμιο του Morton βιώνουν έντονο πόνο στην περιοχή όπου αναπτύχθηκε η ίνωση. Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αίσθηση καύσου, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι η υποαισθησία, η παραισθησία και τα πρησμένα και κουρασμένα πόδια.
Τέλος, στο σχετικό νεύρο μπορεί να εμφανιστεί μια μικρή κατάθλιψη. Σε μερικές περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί κανείς να αντιληφθεί την παρουσία μιας μάζας λόγω του ίδιου του νευρικού συστήματος, ή λόγω μιας συνδεδεμένης αρθρικής κύστης.
Οι πληροφορίες σχετικά με το Neuroma του Morton - Drugs and Care δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη του Neuroma του Morton - Φάρμακα και Φροντίδα, συμβουλευτείτε πάντοτε το γιατρό σας ή / και ειδικό.
φάρμακα
Η θεραπεία πρώτης γραμμής του νεύρου του Morton είναι συντηρητική. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει στους ασθενείς τη χρήση ειδικών ορθωτικών παραγγελιών, η δουλειά του οποίου είναι να μειώσει τη συμπίεση στην περιοχή όπου αναπτύχθηκε το νευρώμιο, αυξάνοντας το διάστημα μεταξύ των μεταταρσικών οστών.
Η φαρμακολογική θεραπεία, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει την τοπική χορήγηση κορτικοστεροειδών φαρμάκων (παρεντερικά) και ενδεχομένως τοπικών αναισθητικών, έτσι ώστε να μειώνεται η φλεγμονή και συνεπώς ο πόνος που προκαλείται από το τρίψιμο μεταξύ του προσβεβλημένου νεύρου και των μετατάρσων. Ωστόσο, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή - ειδικά εάν γίνεται σε υψηλές δόσεις και εάν συνεχίζεται για μεγάλες περιόδους - μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους τένοντες και τους συνδέσμους του ποδιού. Επιπλέον, αυτή η φαρμακολογική προσέγγιση μπορεί να μην είναι απολύτως οριστική και, κατά συνέπεια, ο πόνος μπορεί να επαναληφθεί μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
Άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του νευρώματος του Morton βασίζονται σε κρυοθεραπεία, φυσιοθεραπεία ή σκληρο-αλκοολισμό.
Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να καταφύγει σε χειρουργική αφαίρεση του διεπιφανειακού νεύρου που προσβάλλεται από ίνωση.
μεθυλπρεδνιζολόνη
Η μεθυλοπρεδνιζολόνη (Depo-Medrol®) είναι ένα κορτικοστεροειδές που μπορεί να χορηγηθεί μέσω τοπικής ένεσης στο νευρώμιο. Διατίθεται σε φαρμακευτικές συνθέσεις σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη (τοπικό αναισθητικό).
Η τοπική χορήγηση μεθυλπρεδνιζολόνης πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό, καθώς πρόκειται για εξαιρετικά λεπτή λειτουργία.
Η ποσότητα φαρμάκου που χρησιμοποιείται μπορεί να κυμαίνεται από 4 mg έως 80 mg, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση.
Η δεξαμεθαζόνη
Η δεξαμεθαζόνη (Soldesam®) είναι επίσης ένα κορτικοστεροειδές που μπορεί να χορηγηθεί τοπικά στη βλάβη του διεπιφανειακού νεύρου που προσβάλλεται από το νευρώμιο.
Επίσης σε αυτή την περίπτωση, η έγχυση πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από εξειδικευμένο προσωπικό, λόγω της λεπτότητας της λειτουργίας.
Η δόση του φαρμάκου που πρέπει να χρησιμοποιηθεί και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθοριστεί από τον γιατρό σε ατομική βάση για κάθε ασθενή, ανάλογα με την κατάστασή του, τη σοβαρότητα της νόσου και ανάλογα με την ανταπόκρισή του στην ίδια τη θεραπεία.
