Αιτίες και Ταξινόμηση
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς προκαλείται από την ανώμαλη ανάπτυξη ορισμένων κυττάρων αυτού του αδένα, παρόμοια με μια πεταλούδα, που βρίσκεται στη βάση του λαιμού ακριβώς κάτω από το μήλο του Αδάμ.
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς πολύ συχνά εκδηλώνεται σε καλοήθη μορφή και μάλλον σπάνια σε κακοήθεις μορφές (υποθέτοντας στην περίπτωση αυτή το όνομα του καρκίνου του θυρεοειδούς).
Ακόμη πιο σπάνιες (λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων) είναι οι κακοήθεις οζίδια του θυρεοειδούς, οι οποίες μπορεί να είναι του τύπου:
- (70-80% των καρκινωμάτων του θυρεοειδούς), είναι συχνή στους νεαρούς ασθενείς (μεταξύ 30 και 50 ετών) και χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό κακοήθειας, που εξακολουθεί να τείνει να αυξάνεται σε ηλικιωμένους ασθενείς .
- Φυτικά: αντιπροσωπεύει το 5 έως 15% όλων των όγκων του θυρεοειδούς και βρίσκεται κυρίως στους ηλικιωμένους. Είναι πιο επιθετικό από το θηλώδες καρκίνωμα, αλλά διατηρεί μια αργή ανάπτυξη και μια σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση. Όπως και η προηγούμενη, επηρεάζει τα θυλακιώδη κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα (υπεύθυνος για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών Τ3 και Τ4).
- Medullary: αντιπροσωπεύει περίπου το 4-5% των όγκων θυρεοειδούς και αναπτύσσεται στο επίπεδο των κυττάρων C, υπεύθυνη για την παραγωγή της ορμόνης καλσιτονίνης. Γενικά επηρεάζει άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και χαρακτηρίζεται από ορισμένες ιδιαιτερότητες: στην πραγματικότητα μπορεί να είναι σποραδική ή οικογενειακή (κληρονομική μετάδοση μη φυσιολογικών γονιδίων) και να συνδέεται με άλλους όγκους ή παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος. Η πρόγνωση είναι καλή όταν το καρκίνωμα περιορίζεται στον θυρεοειδή και δυσμενή παρουσία μεταστάσεων.
- Αναπλαστικό: είναι τώρα μια σπανιότητα μεταξύ των καρκινωμάτων του θυρεοειδούς (περίπου το 1% των περιπτώσεων), βρίσκεται στους ηλικιωμένους με μακροχρόνια βρογχοκήλη και έχει πολύ υψηλή κακοήθεια. Χαρακτηρίζεται από την ταχεία και επώδυνη διεύρυνση του αδένα, επηρεάζει τα θυλακιώδη κύτταρα και είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- Άλλοι μάλλον σπάνιοι κακοήθεις όγκοι αντιπροσωπεύονται από το θυρεοειδικό λέμφωμα και το πλακώδες καρκίνωμα.
Η επίπτωση του καρκίνου του θυρεοειδούς στο γενικό σενάριο των κακοηθών νεοπλασμάτων είναι περίπου ένα, ενάμισι τοις εκατό, που κυμαίνεται από 10 έως 40 νέες ετήσιες περιπτώσεις ανά εκατομμύριο κατοίκους. Η αυξημένη επίπτωση που τεκμηριώνεται τα τελευταία χρόνια οφείλεται, τουλάχιστον εν μέρει, στη βελτίωση των διαγνωστικών τεχνικών υπερήχων.
Συνηθέστερα στις γυναίκες, το θυρεοειδές καρκίνωμα προκαλεί - με μια ορισμένη προσέγγιση - έξι ετήσιους θανάτους ανά εκατομμύριο κατοίκους.
Συμπτώματα όγκου θυρεοειδούς
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα όγκου θυρεοειδούς
Όπως έχουμε δει, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του θυρεοειδούς αναπτύσσεται πολύ αργά και είναι ελάχιστα επεμβατικός. Υπάρχει επομένως μια μεγάλη περίοδος λανθάνουσας περιόδου μεταξύ επαγωγής όγκου και κλινικών εκδηλώσεων. κατά συνέπεια η ασθένεια παραμένει συχνά μη αναγνωρισμένη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η παρουσία οζιδίου στην πρόσθια περιοχή του λαιμού, που αντιστοιχεί στην ανατομική θέση του αδένα. Όπως αναμένεται, ωστόσο, μόνο ένα μικρό ποσοστό των οζιδίων έχει κακοήθη χαρακτηριστικά.
Ειδικά σε νεαρούς ασθενείς, το σύμπτωμα εκδήλωσης μπορεί να εκπροσωπείται από τη διεύρυνση των λατροκεντρικών λεμφαδένων. Σε προχωρημένο στάδιο, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να σχετίζεται με αλλαγές στον τόνο της φωνής (βραχνάδα - δυσφωνία), εκτεταμένο πόνο στην πρόσθια περιοχή του αυχένα και δυσφαγία (δυσκολία και πόνος κατά την κατάποση).
Παράγοντες κινδύνου
Ένα οζίδιο είναι πιο πιθανό να είναι κακοήθη όταν: δεν συνοδεύεται από θυρεοτοξίκωση (ταξινομείται ως κρύο στη σπινθηρογραφική εξέταση), αυξάνει τη συνοχή (έχει ταξινομηθεί ως στερεό στην υπερηχογραφική εξέταση), έχει ακανόνιστες ακμές και ενδοπαρεγχυματικό αγγειακό σύστημα (με ηχοβολόπλανο) και (δυσφωνία, δυσφαγία). Άλλοι παράγοντες κινδύνου υπό αυτήν την έννοια αντιπροσωπεύονται από την προηγούμενη έκθεση σε ακτινοβολία (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δίνονται για θεραπευτικούς σκοπούς ή που συνδέονται με πυρηνικές καταστροφές) και από την εξοικείωση με βήχα και από σύνδρομα όπως μυελικό θυρεοειδές καρκίνωμα, πολλαπλή ενδοκρινή νεοπλασία και αδενωματώδη πολυποδίαση την οικογένεια. Η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου των ωοθυλακίων είναι επίσης μεγαλύτερη στις ιωδοκαρδιακές περιοχές, όπου ο οζιδιακός βρογχόσιος είναι ενδημικός (που μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση ιωδιούχου άλατος).
Θυρεοειδείς όγκοι
X Προβλήματα με την αναπαραγωγή βίντεο; Ανανέωση από το YouTube Μετάβαση στη σελίδα βίντεο Μετάβαση στον προορισμό ευεξίας Δείτε το βίντεο στο youtube
