υγεία των οστών

οστεοφύτωση

γενικότητα

Η οστεοφυτότωση είναι η διαδικασία σχηματισμού οστεοφυκών στο σκελετικό επίπεδο.

Παρόμοια με έναν αγκάθι ροζ, ένα ράμφος ή ένα νύχι, τα οστεοφυτά είναι μικρές οστικές αναπτύξεις, οι οποίες αναπτύσσονται στις αρθρικές επιφάνειες των οστών που υποβάλλονται σε διαβρωτικές και ερεθιστικές διεργασίες με χρόνιο χαρακτήρα.

Η οστεοφύτωση επηρεάζει κυρίως τις οστικές μερίδες που αποτελούν την άρθρωση του γόνατος, την άρθρωση του ισχίου, τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, την άρθρωση του ώμου και τις αρθρώσεις των δακτύλων του χεριού.

Τα συμπτώματα της οστεοφυτότητας εξαρτώνται από τον τόπο σχηματισμού των οστεοφυτών.

Για ακριβή διάγνωση, οι ακτίνες Χ και ο πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός είναι απαραίτητες.

Θεραπείες για οστεοφύτωση περιλαμβάνουν: χορήγηση ΝδΑΙϋ, παρακεταμόλη και / ή κορτικοστεροειδή, φυσιοθεραπεία και απομάκρυνση οστεοφυτών.

Τι είναι η οστεοφύτωση;

Η οστεοπότωση είναι ο όρος που, στην ιατρική, υποδηλώνει τη διαδικασία σχηματισμού οστεοφυτών στο σκελετικό επίπεδο.

Τα οστεοφυτά - ή οσφυϊκά - είναι μικρές οστικές προβολές, οι οποίες συνήθως είναι παρόμοιες με αγκάθι ενός τριαντάφυλλου, ράμφους ή νύχι, που αναπτύσσονται κατά μήκος των αρθρικών περιθωρίων των οστών που υποβάλλονται σε διαβρωτικές και ερεθιστικές διεργασίες με χρόνιο χαρακτήρα.

Γενικά, η οστεοφύτωση αναφέρεται στα τμήματα των οστών που δημιουργούν τις αρθρώσεις (τα αρθρικά περιθώρια που αναφέρονται στην προηγούμενη περίοδο).

Μεταξύ των αρθρώσεων που είναι περισσότερο επιρρεπείς σε φαινόμενα οστεοφυτότητας είναι η άρθρωση του γόνατος, οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, η άρθρωση του ισχίου, η άρθρωση του ώμου και οι αρθρώσεις των δακτύλων του χεριού.

ΤΥΠΟΙ ΟΣΤΕΥΘΥΤΟΣΙΑΣ

Τα φαινόμενα της οστεοφυτότητας μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό οστεοφυκών προσανατολισμένων προς το εσωτερικό μιας άρθρωσης ή στο σχηματισμό οστεοφυτών προσανατολισμένων προς το εξωτερικό μιας άρθρωσης.

Στην ιατρική, η πρώτη περίσταση ονομάζεται κεντρική οστεοφυτότωση, ενώ η δεύτερη είναι γνωστή ως περιθωριακή οστεοφύτωση .

αιτίες

Σύμφωνα με τις πιο πρόσφατες επιστημονικές μελέτες, η οστεοφύτωση θα συνίστατο σε ένα φαινόμενο νεοαπόθεσης των οστών, το οποίο προκλήθηκε ως απάντηση σε βλάβη του αρθρικού χόνδρου . Με άλλα λόγια, επομένως, η οστεοφυτότωση θα αποτελούσε συνέπεια του εκφυλισμού του αρθρικού χόνδρου .

ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΕΠΑΝΕΞΕΤΑΣΗ ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΡΧΙΚΗ ΣΕΛΙΔΑ

Ο αρθρικός χόνδρος είναι ο ελαστικός ιστός που βρίσκεται στο τέλος των οστών που συμμετέχουν στις αρθρώσεις. Αποτελείται από χονδροκύτταρα, έχει μια αξιοσημείωτη αντίσταση στην πίεση και την πρόσφυση.

Οι λειτουργίες του είναι: να λειτουργούν ως αμορτισέρ, κάθε φορά που ένας σύνδεσμος είναι ο πρωταγωνιστής των κραδασμών μιας ορισμένης έντασης και να μειωθεί η τριβή μεταξύ των άκρων των δύο οστών που συμμετέχουν σε μια άρθρωση.

ΠΟΙΕΣ ΟΙ ΟΡΟΙ ΕΞΕΛΙΞΟΥΝ;

Η κύρια αιτία της οστεοφυτότητας είναι η οστεοαρθρίτιδα . Η οστεοαρθρίτιδα ή η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος φλεγμονής στις αρθρώσεις στους ανθρώπους. Η φλεγμονώδης διαδικασία που χαρακτηρίζει την οστεοαρθρίτιδα προκύπτει από την υποβάθμιση του προαναφερθέντος αρθρικού χόνδρου.

Άλλες πιθανές αιτίες οστεοφύτωσης, σίγουρα λιγότερο συχνές από την οστεοαρθρίτιδα, είναι η γήρανση και όλες οι φλεγμονές των αρθρώσεων που οδηγούν σε εκφυλισμό του αρθρικού χόνδρου (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ.).

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η οστεοφύτωση πολύ συχνά στερείται συσχετισμένων συμπτωμάτων. Με άλλα λόγια, είναι γενικά ασυμπτωματική.

Όταν η οστεοφυτόπτωση προκαλεί συμπτώματα, οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται, για λόγους που μπορούν εύκολα να κατανοηθούν, στην περιοχή των οστεοφυτών.

Για παράδειγμα:

  • Οστεοφύτωση γόνατος . Τα τυπικά συμπτώματα της οστεοφυτότητας του γόνατος αποτελούνται από: πόνο κατά την πλήρη επέκταση του κάτω άκρου και μείωση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
  • Οστεοπότωση του ισχίου . Τα κλασσικά συμπτώματα της οστεοφυτότητας του ισχίου είναι: ο πόνος κατά τη μετακίνηση του ισχίου και η μειωμένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
  • Οστεοφυτό ώμων . Γενικά, η οστεοφύτωση στον ώμο παράγει οστεοφυτά κοντά στο περιστροφικό περίβλημα, εμποδίζοντας τη σωστή λειτουργία του και να θέσει σε κίνδυνο την υγεία των συστατικών στοιχείων (Σημείωση: η περιστροφική μανσέτα είναι μια ομάδα μυών και τενόντων, θεμελιώδης για τις σωστές κινήσεις του ώμου).

    Η οστεοφυτία του ώμου μπορεί να είναι αιτία πολύ οδυνηρής και διογκωμένης τενοντίτιδας.

  • Οστεοφίτωση στα χέρια . Η οστεοφυτότης στα χέρια παράγει υποδόρια οίδημα, τα οποία βρίσκονται στο επίπεδο των διαφραγμαιαίων αρθρώσεων των δακτύλων.

    Το ευαίσθητο στην αφή, τα οστεοφυτά στα χέρια δίνουν στα δάχτυλα μια κοκκινωπή εμφάνιση.

    Υπάρχουν δύο κατηγορίες οστεοφυτών στα χέρια: τα λεγόμενα οζίδια Bouchard και τα λεγόμενα οζίδια Heberden. Τα οζίδια του Bouchard είναι τα οστεοφυτικά στα δάκτυλα με κάθισμα στις εγγύς ενδοφαλλαγγικές αρθρώσεις. τα οζίδια Heberden, από την άλλη πλευρά, είναι τα οστεοφυτά στα δάκτυλα των χεριών που βρίσκονται στο επίπεδο των απομακρυσμένων διαφραγμαιαίων αρθρώσεων.

  • Οστεοφίτωση στη σπονδυλική στήλη . Η οστεοφίτωση στην σπονδυλική στήλη μπορεί να καθορίσει την εμφάνιση οστεοφυτών μέσα στο χώρο όπου βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός (ο λεγόμενος νωτιαίος σωλήνας), προκαλώντας τη συρρίκνωση του. Η παρουσία οστεοφυκών στο νωτιαίο κανάλι μπορεί να επηρεάσει τη νευρική σηματοδότηση μέσω των νωτιαίων νεύρων, προκαλώντας διαταραχές στις αισθητικές λειτουργίες και τη λειτουργία του κινητήρα. Οι διαταραχές ευαισθησίας περιλαμβάνουν: πόνο, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αίσθημα καύσου στο άνω ή κάτω άκρο. Μεταξύ των διαταραχών των κινητικών λειτουργιών, ωστόσο, περιλαμβάνουν: μυϊκούς σπασμούς, κράμπες, αίσθηση αδυναμίας και απώλεια μυϊκού ελέγχου.

Heads of Heberden - Εικόνα από en.wikipedia.org

ΠΟΤΕ ΝΑ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΤΕ ΣΤΟ ΔΕΛΤΙΟ;

Η οστεοφυτόλωση είναι μια κατάσταση που πρέπει να ακολουθεί ένας γιατρός, όταν είναι υπεύθυνος για: έντονο πόνο, σοβαρές κινητικές δυσκολίες στις πληγείσες αρθρώσεις, έντονο οίδημα και, στην περίπτωση της οστεοφυτότητας της σπονδυλικής στήλης, διαταραχές των αισθητηριακών και κινητικών λειτουργιών.

διάγνωση

Για μια σωστή διάγνωση της οστεοφυτότητας στα χέρια, αρκεί μια λεπτομερής φυσική εξέταση .

Για να εντοπιστούν τα επεισόδια οστεοφυτότητας σε άλλες θέσεις του σώματος, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε διαγνωστική απεικόνιση και, στην περίπτωση αυτή, σε ακτίνες Χ και πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό .

ΑΣΤΙΤΟΜΑΤΙΚΗ ΟΣΤΕΦΥΤΩΤΩΣΗ ΚΑΙ ΟΠΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η ασυμπτωματική οστεοφύτωση είναι μια κατάσταση που, πολύ συχνά, οι γιατροί διαγνώσουν με καθαρή τύχη, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια μιας επιθεώρησης ακτίνων Χ του ανατομικού μέρους, που εκτελούνται για άλλους λόγους.

θεραπεία

Η οστεοφύτωση απαιτεί θεραπεία όταν προκαλεί συμπτώματα. αν είναι ασυμπτωματική, οι γιατροί δεν συνταγογραφούν κανένα είδος θεραπείας.

Η θεραπεία της συμπτωματικής οστεοφυτότητας περιλαμβάνει:

  • Η χορήγηση των ΜΣΑΦ, των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Με τη μείωση της φλεγμονώδους κατάστασης, αυτά τα φάρμακα μειώνουν επίσης την οδυνηρή αίσθηση που αισθάνεται ο ασθενής.

    Μεταξύ των πιο χρησιμοποιούμενων ΜΣΑΦ σε περίπτωση οστεοφυτότητας, η ιβουπροφαίνη και το νάτριο ναπροξένης αξίζουν μια αναφορά.

  • Η χορήγηση παρακεταμόλης, με ανακούφιση από τον πόνο. Η παρακεταμόλη είναι επίσης ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
  • Η χορήγηση κορτικοστεροειδών μέσω άμεσων ενέσεων σε επώδυνες αρθρώσεις. Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, των οποίων η παρατεταμένη χρήση μπορεί να οδηγήσει σε πολλές παρενέργειες. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί τους συνταγογραφούν μόνο όταν τα ΜΣΑΦ είναι αναποτελεσματικά και ο πόνος εξακολουθεί να υπάρχει.
  • Ασκήσεις φυσιοθεραπείας . Η φυσιοθεραπεία για την οστεοφυτόλωση περιλαμβάνει ασκήσεις ενδυνάμωσης και τεντώματος και ασκήσεις κινητικότητας αρθρώσεων.

    Μια καλή φυσιοθεραπεία μπορεί να ανακουφίσει σε μεγάλο βαθμό την επίπονη αίσθηση, ειδικά κατά τη διάρκεια των κινήσεων της άρθρωσης που επηρεάζονται από τα οστεοφυτά.

  • Χειρουργική αφαίρεση των οστεοφυκών . Γενικά, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται όταν η οστεοφύτωση σχετίζεται με την σπονδυλική στήλη.

    Οι γιατροί επιλέγουν τη χειρουργική αφαίρεση των οστεοφυτών μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και μόνο όταν όλες οι άλλες θεραπείες έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές.

πρόγνωση

Η πρόγνωση στην περίπτωση της οστεοφυτότητας εξαρτάται, καταρχάς, από την παρουσία ή την απουσία συμπτωμάτων και, δεύτερον, από τη σοβαρότητα της τελευταίας.

Μια ασυμπτωματική οστεοφύτωση είναι μια κατάσταση που δεν έχει επιπτώσεις στην καθημερινή ζωή των ασθενών, οι οποίοι συχνά αγνοούν ότι επηρεάζονται.

Η συμπτωματική οστεοφύτωση, από την άλλη πλευρά, είναι μια ασθένεια με σοβαρές συνέπειες για την καθημερινή ζωή: οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή δοκιμάζουν πόνο ακόμη και κατά τη διάρκεια πολύ απλών κινήσεων ή υποφέρουν από ενοχλητικές διαταραχές στις αισθητικές ή κινητικές λειτουργίες.

Ευτυχώς, οι πρόσφατες ιατρικές προόδους έχουν κάνει εξαιρετικές συμπτωματικές θεραπείες διαθέσιμες σε ασθενείς με οστεοφυτά.