την υγεία του δέρματος

Angioma: ορισμός και ταξινόμηση

Angioma: ορισμός

Η "αγγειοπάθεια" είναι μια εσφαλμένη ονομασία που χρησιμοποιείται για να αναφέρεται στις περισσότερες δερματολογικές αγγειακές δυσλειτουργίες, οι οποίες περιλαμβάνουν τόσο δυσπλασίες όσο και αγγειακούς όγκους.

Για το αγγείο, συνήθως, σημαίνει ένα καλοήθη όγκο που εκδηλώνεται σε μικρά αιμοφόρα αγγεία. Αυτοί οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά σχεδόν ποτέ δεν θεωρούνται επικίνδυνοι. Εντούτοις, μερικές φορές, το αγγείο αποκρύπτει πολύ πιο σοβαρές διαταραχές, όπως η κίρρωση του ήπατος.

Γενική ταξινόμηση

Οι αγγειώματα μπορούν να ταξινομηθούν σε τέσσερις γενικές κατηγορίες:

  • αστρικό αγγείο, που ονομάζεται επίσης αγκαθωτός αράχνη
  • αγγείο "κεράσι", που ονομάζεται επίσης αγγειόσχημο ρουμπίνι ή γεροντικό αγγείο
  • βρεφικά αιμαγγειώματα
  • Το ράπισμα του Hutchinson

Το αστρικό αγγείο είναι το πιο διαδεδομένο: λέγεται έτσι επειδή ένα σκάφος υφίσταται μια διαστολή, η οποία στο δέρμα εμφανίζεται ως μια μικρή κόκκινη κουκίδα που περιβάλλεται από ένα ερυθηματώδες φωτοστέφανο, το οποίο σχηματίζει ένα είδος τριχοειδούς δικτύου διατεταγμένο σε μια ακτίνα («αστρική») ή ένα είδος ιστού αράχνης (αράχνη αγγείου). Πρόκειται για μια δυσπλασία που επηρεάζει τα βρέφη και τους νέους. Η αιτία προέλευσης είναι αμφίβολη: ωστόσο, με βάση μια υπόθεση, φαίνεται ότι το αστρικό αγγείο είναι το αποτέλεσμα των μικροτραυμάτων που επαναλαμβάνονται με την πάροδο του χρόνου, αφού βρίσκονται πάντα στο επίπεδο του δέρματος. Συνήθως δεν υποβάλλονται σε θεραπεία με λέιζερ, καθώς δεν δίνουν καλά αποτελέσματα: η αστρική αγγειοπάθεια παραμένει ένα αισθητικό πρόβλημα.

Το αγγείο του κερασιού μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά τείνει να αναπτυχθεί στο επίπεδο του κορμού. γενικά, η αγγειά ρουμπίνια επηρεάζει τα άτομα μετά την ηλικία των 40 ετών (δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι καλείται επίσης και γεροντικό αγγείο). Το αγγείο του κερασιού είναι σχετικά μικρό και έχει μια ομαλή και έντονα κόκκινη επιφάνεια (ως εκ τούτου, το όνομα "κεράσι"). Ο ειδικός δερματολόγος γενικά διαγιγνώσκει τη διαταραχή αναλύοντας την εμφάνιση και την ανάπτυξη του αγγείου. Ωστόσο, η βιοψία είναι χρήσιμη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Τα γεροντικά αγγεία μπορούν επίσης να είναι πολυάριθμα, αλλά να μην προκαλούν διαταραχές παθολογικού ενδιαφέροντος: συνεπώς, παραμένουν μόνο μια αισθητική παρεξήγηση.

Τα βρεφικά αιμαγγειώματα ονομάζονται επίσης τριχοειδή αιμαγγειώματα, περισσότερο γνωστά ως σημάδια : εκδηλώνονται με ανάγλυφα σημεία στο δέρμα, κόκκινα χρώματα μπορντό. Είναι συγγενείς, δηλαδή παρόντες στο δέρμα του νεογέννητου ήδη από τη γέννηση, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν μερικές εβδομάδες ή μήνες αργότερα. Τα βρεφικά αιμαγγειώματα, μετά από ταχεία ανάπτυξη, γενικά υποχωρούν για να εξαφανιστούν εντελώς. αν αυτό δεν συμβεί και εάν η επιθυμία δημιουργεί μια σοβαρή αισθητική διαταραχή για το άτομο, θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί θεραπεία με λέιζερ.

Το στροφικό αγγείο του Hutchinson συμβαίνει σε παιδιά ή νέους: στο πρώτο στάδιο, το αγγείο έχει ελαφρά μικρή ανακούφιση. Ακολούθως, τείνει να επεκταθεί, παρουσιάζοντας μια αναφερθείσα ατροφία στο κέντρο, κατά συνέπεια, εμφανίζονται δακτυλιοειδείς, δικτυωτοί και ορνιθικοί σχηματισμοί.

Διαρθρωτική ταξινόμηση

Άλλες κατηγορίες ταξινομούνται αγγειώματα ανάλογα με την κλινική τους εμφάνιση:

  • αγγείο του αεροπλάνου
  • αγγειακό αγγείο
  • ασβεστούχο αγγείο

Από ορισμένες απόψεις, τα παιδικά αιμαγγειώματα μπορούν να συμπεριληφθούν στην κατηγορία των επίπεδων αγγείων : η επιφάνεια του αγγείου είναι ομαλή, η μεταβλητή επέκτασης και το χρώμα του σκοτεινού σημείου.

Συνήθως εντοπίζεται στο επίπεδο του προσώπου και του λαιμού. Το επίπεδο αγγείων, σε αντίθεση με τα βρεφικά αιμαγγειώματα, είναι μόνιμο και δεν εξαφανίζεται με την ανάπτυξη · αντίθετα, μπορεί να προχωρήσει στην αλλοίωση της δομής του: το αγγείο μπορεί να πυκνώσει και η επιφάνεια να φαίνεται ρυτιδωμένη, ακανόνιστη, οζώδης.

Τα αγγειακά αγγεία είναι ονομάζονται έτσι ώστε να υποδεικνύουν την επιφάνεια τους, σίγουρα πιο ακανόνιστη και οζώδης από την επίπεδη αγγειοπάθεια . το κονδυλώδες αγγείο, στο μάτι, εμφανίζεται μοβ-κόκκινο ή τείνει στο μπλε. Είναι συγγενής και συνήθως εξαφανίζεται αυθόρμητα. Θα μπορούσε να επηρεάσει όχι μόνο το δέρμα αλλά και τις βλεννώδεις μεμβράνες.

Το όνομα " σπηλαιώδης " δίνει ήδη μια ιδέα για τη μορφολογία του αγγείου: εντοπίζεται σε βάθος του υποδόριου ιστού, όπως μια διαστολή και οριοθετημένη διόγκωση, με ένα γαλαζωπό και ελαστικό χρώμα. Καθώς προχωράει το σπηλαιώδες αγγείο, τείνει να παραμορφώνει το σημείο στο οποίο υπονομεύεται: δεν καταρρέει φυσικά και η επιφάνεια μπορεί να καλυφθεί με μικρο-τελεγγειεκτασίες.

Πρόσθετες ταξινομήσεις

Με βάση το βαθμό διαφοροποίησης που επιτυγχάνεται, οι αγγειώματα χωρίζονται σε πέντε άλλες κατηγορίες:

  • φλεβικών αγγείων
  • αρτηριοφλεβικά αγγεία
  • ανώριμα τριχοειδή αγγεία
  • ώριμα τριχοειδή αγγεία
  • μικτές / σύνθετες αγγειοδιαπλάσεις

Τα φλεβικά αγγεία δεν υποχωρούν αυθόρμητα: αντιπροσωπεύουν μικρές διαστολές φλεβικών περιοχών, των οποίων οι φλέβες είναι διατεταγμένες ακτινικά. Διαφέρουν από τα αρτηριοφλεβικά αγγεία, τα οποία επίσης τοποθετούνται στο επίπεδο των μαλακών ιστών, του κεφαλιού ή των άκρων. Πρόκειται για αγγειακές ανωμαλίες χειρουργικού ενδιαφέροντος.

Γενικά, τα ανώριμα τριχοειδή αγγεία αναπτύσσονται μετά από μερικούς μήνες ζωής, αλλά μπορούν να υποχωρήσουν με την ηλικία. τα αγγειακά κύτταρα που έχουν εξελιχθεί σε τριχοειδή αγγεία επηρεάζονται (εξ ου και "ανώριμα τριχοειδή αγγεία").

Τα ώριμα τριχοειδή αγγεία, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνουν πραγματικά τριχοειδή αγγεία, που προορίζονται για δυσπλασία (ανώμαλη τριχοειδής κυτταρική σύνθεση). Είναι μόνιμα και μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να τα εξαλείψει.

Οι μικτές / σύνθετες αγγειοδιασταλίες περιλαμβάνουν το λεμφικό, αρτηριακό ή φλεβικό σύστημα, των οποίων οι αλλοιώσεις μπορούν να συνδυαστούν με υποτροφία ή υπερτροφία των άκρων.

Όπως αναλύεται, τα αγγεία είναι πολυάριθμα και διαφοροποιημένα. ο ειδικός πρέπει να ενθαρρύνει τον ασθενή που πάσχει από αγγειώματα να ακολουθήσει κατάλληλη, επαρκή και εξατομικευμένη θεραπεία για να εξαλείψει το πρόβλημα μόνιμα.

Αγγειώματα: αιτίες και θεραπείες »