υγεία

Stuttering: αιτίες και συνέπειες

Πρωταρχικός τραυλισμός

Όπως έχουμε δει, ο πρωταρχικός τραυλισμός τείνει να υποχωρεί αυθόρμητα με την ηλικία: ωστόσο, η διαταραχή είναι αισθητά ενοχλητική για το παιδί, καθώς ανησυχεί για τον γονέα, αδύναμη πριν από τη λεκτική απόλαυση του παιδιού.

Πολλοί γιατροί λένε ότι δεν υπάρχει λογοθεραπεία που στοχεύει σε μικρά παιδιά τραύλισμα: μόνο όταν ο τραυματισμός παραμένει ακόμα και μετά την ανάπτυξη, συνιστάται από τον λογοθεραπευτή.

Το κύριο πρόβλημα είναι ότι το ενήλικο άτομο, αφού νικήσει τη νόσο της παιδικής / εφηβικής γλώσσας, κινδυνεύει να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε ορισμένες περιπτώσεις: ο παιδικός τραυματισμός μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να έχει αντανακλαστικά στην ενηλικίωση. Το παιδί, τώρα άνδρας, φοβάται ότι μπορεί να ξαπλώνει και πάλι, απαντώντας σε καταστάσεις ισχυρού συναισθηματικού στρες: γενικά, αυτός ο φόβος είναι συχνά αβάσιμος, αφού η διαταραχή είναι εντελώς νικημένη. Ωστόσο, σε καταστάσεις υψηλού άγχους, η επανάληψη μιας ή δύο λέξεων μέσα σε μια ομιλία είναι σχεδόν φυσιολογική: αυτή η κατάσταση θα μπορούσε να συμβεί σε όλα τα υποκείμενα, αν και ποτέ δεν υπέφεραν από τραύματα από την παιδική ηλικία.

Τα μπλοκ, οι επαναλήψεις και οι επεκτάσεις ορισμένων λέξεων είναι χαρακτηριστικές του πρωταρχικού τραύματος. Με το "λεκτικό μπλοκ" εννοούμε αυτή τη διακοπή του ήχου, ακολουθούμενη από μια αναπόφευκτη διακοπή της ροής του αέρα και μια πιθανή εμπλοκή της αρθρικής κίνησης της γλώσσας και των χειλιών. Οι λεκτικές επαναλήψεις αντιπροσωπεύουν αντίγραφα ήχων, φωνηέντων, συλλαβών ή λέξεων μέσα σε μια ομιλία (π.χ. έτσι-έτσι-όνειρο): οι επαναλήψεις, γενικά, είναι οι πρώτες εκδηλώσεις του τραυλισμού. Με την έννοια της «παράτασης» των λέξεων εννοούμε, αντ 'αυτού, την αναγκαστική επέκταση ορισμένων συφωνιών (ή φωνηέντων), γενικά εκείνων των λέξεων που αρχίζουν (π.χ Mmmmmale): οι παρατεταμένες λέξεις, ένα είδος δυσκολίας να πάρει τα λόγια έξω, ανεξάρτητα από την επιθυμία να εκφράσουν τις σκέψεις κάποιου.

Μερικά παιδιά που ανακάμπτουν εντελώς από το τραύλισμα, στην ενήλικη ζωή τείνουν να ξεχνούν το πρόβλημα που είχαν κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και με αυτό τείνουν να «καλύπτουν» όλα τα γεγονότα που συνέβησαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχεδόν σαν μια ασυναίσθητη επιθυμία να ακυρώσει λεκτική διαταραχή που τους έχει βασανίσει εδώ και χρόνια.

Δευτερεύον τραύλισμα

Γενικά, ο δευτερογενής τραυλισμός είναι συνέπεια της πρωταρχικής και πολύ πιο προφανής από αυτή: αν ο πρωταρχικός τραυλισμός επικεντρώνεται «μόνο» στη δυσκολία λήψης ρευστού λόγου, στη δευτερογενή αυτή η διαταραχή συνοδεύεται επίσης από αντανακλαστικές κινήσεις. Οι κινήσεις με τα μάτια είναι χαρακτηριστικές για τους πραγματικούς ασθενείς με τραύμα: ο τραυματισμός τείνει να μην κοιτάζει στον συνομιλητή, ίσως από φόβο να κριθεί, φαίνεται σχεδόν ασυνείδητη άρνηση, η επιθυμία να "δεν θέλει να δει και να μην θέλει να ξέρει" την αντίδραση του ιδίου. Και πάλι, ο τραυλιστής τείνει να νικήσει συνεχώς τις βλεφαρίδες του κατά τη διάρκεια της ομιλίας: αυτή η συνεχής, σχεδόν αδιάκοπη κίνηση θα μπορούσε να αποτελέσει ερέθισμα για να προσπαθήσει να σκανάρει το ρυθμό των λέξεων.

Όταν δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στις φράσεις των τραυματισμών, μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια συγκεκριμένη προτίμηση για μερικές λέξεις που παρεμβάλλονται από τον stutterer για να βοηθήσουν τον εαυτό του κατά τη διάρκεια της συζήτησης: είναι οι εκκινητές, οι λεκτικές στράγγες (π.χ. stutterer, βοηθήστε να μιλήσετε.

Οι σοβαρές μορφές τραύματος προκαλούν μερικές φορές στον ασθενή να απέχει εκούσια από ορισμένες λέξεις που θεωρούνται "πολύ δύσκολες" να προφέρουν. Άλλες φορές, ο φόβος του μπλοκαρίσματος κατά τη διάρκεια μιας απλής συνέντευξης δημιουργεί μια πραγματική άρνηση να μιλήσει δημόσια.

Λανθάνουσα τραύλισμα

Χαρακτηριστικό του stutterers, είναι η αντικατάσταση ορισμένων λέξεων με τους άλλους, προκειμένου να αποφευχθεί η συνεχής κολλήσει κατά τη διάρκεια της ομιλίας, αναζητώντας λέξεις που είναι πιο απλά να πει, με ένα παρόμοιο νόημα: είναι μια πολύ χρήσιμη τεχνική που μπορεί να κρύψει τέλεια το πρόβλημα . Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για λανθάνουσα τραύλισμα.

Στην πραγματικότητα, στα αυτιά άλλων, το υποκείμενο που πάσχει από λανθάνουσα τραύλισμα δεν έχει καμία δυσκολία να εκφράσει τον εαυτό του, μακριά από αυτό: το πρόβλημα, ωστόσο, παραμένει στο εσωτερικό του αντικειμένου, όπως ένα εμπορικό σήμα εκτυπωμένο στο επίκεντρο που κανείς δεν μπορεί να δει, αν όχι ο ίδιος. Ο λανθάνων τραυλισμός δεν είναι λιγότερο σοβαρός από τον πραγματικό τραυματισμό: είναι μια κατάσταση που δημιουργεί καταστάσεις άγχους για τον stutterer, αφού αναγκάζεται να σκεφτεί εκ των προτέρων τι να πει και πώς να πει τι θα ήθελε να εκφράσει. Η συνεχής και επίμονη αναζήτηση διαφορετικών λέξεων, παρόμοιων αλλά όχι εξ ολοκλήρου ίσων, μπορεί να δημιουργήσει δυσάρεστες καταστάσεις: η επιλογή μιας λέξης αντί μιας άλλης μπορεί να μην είναι η σωστή εναλλακτική λύση, δεδομένου ότι συχνά οι χρόνοι ο τραυλιστής είναι "αναγκασμένος" να εκφράσει μια διαφορετική αντίληψη από αυτό που πραγματικά ήθελε να πει.

Διαταραχές ομιλίας και τραύλισμα

Το τραύλισμα συχνά δεν παραμένει ένα φαινόμενο αυτό καθεαυτό, εκδηλώνοντας ταυτόχρονα και άλλες διαταραχές, όπως ο ομιλούμενη ομιλία, η ταχυαλία (αύξηση της ταχύτητας εκθέσεως της ομιλίας) και η αναστάτωση της λέξης (το θέμα μιλάει γρήγορα και τείνει να «τρώει») τις λέξεις).

αιτίες

Οι υποκείμενες αιτίες του τραυλισμού εξακολουθούν να αποτελούν το αντικείμενο μελέτης για πολλούς συγγραφείς: στην πραγματικότητα, συμπεριφορικά, ψυχοδυναμικά, οργανικά και λειτουργικά στοιχεία συνυπάρχουν στην εκδήλωση του τραύματος.

Για τον λεγόμενο «εξελικτικό» τραυματισμό (γλωσσική διαταραχή που ξεκινάει κατά την παιδική ηλικία και συνεχίζει στην ενηλικίωση) οι αιτίες εξακολουθούν να αντιπροσωπεύουν ένα άγνωστο, σε αντίθεση με το αποκτούμενο τραύλισμα: στην τελευταία περίπτωση, η λεκτική δυσαρέσκεια να είναι συνέπεια σοβαρών τραυμάτων, όπως νεοπλάσματα κεφαλής, εγκεφαλικά επεισόδια και τραύματα στο κεφάλι. Σε αυτόν τον τύπο τραύλισμα, η επανάληψη των λέξεων, σε γενικές γραμμές, δεν επεκτείνεται σε όλο τον λόγο, αλλά περιορίζεται σε μερικές συγκεκριμένες λέξεις. στο αποκτημένο τραύμα, το άγχος και το άγχος δεν φαίνεται να επηρεάζουν την (λείπει) ευχέρεια της ομιλίας.

Ο αποκτούμενος τραυματισμός από ψυχογενή προέλευση μπορεί να συνδεθεί με τραύμα παιδικής ηλικίας, πένθος, συναισθηματική απογοήτευση ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα μπορούσε να εντοπίσει μια άμεση ψυχολογική αντίδραση ως απάντηση σε ένα φυσικό ατύχημα.

Έχει βρεθεί ότι το τραύμα δεν επηρεάζει σχεδόν τους κωφούς ή άτομα με προβλήματα ακοής.

Ωστόσο, η αναζήτηση των κύριων αιτιών του τραυλισμού είναι σχεδόν περίπλοκη και δύσκολη για να ερμηνευτεί δεδομένου των διαφορετικών επιπέδων βαρύτητας της νόσου.

Πρωταρχικά η γενετική: όταν το παιδί, ιδιαίτερα το αρσενικό, παρουσιάζει δυσκολία να εκφράζεται προφορικά από την παιδική ηλικία και εάν είχε στενούς συζευγμένους συγγενείς, ο κίνδυνος να διατηρηθεί ο τραυλισμός ακόμη και στην ενηλικίωση είναι τριπλάσιος από εκείνους που δεν τα έχει.

Παρά τα όσα ειπώθηκαν, είναι καλό να επισημάνουμε ότι το 40-70% των ασθενών που πάσχουν από τραύλισμα δεν έχουν οικογενειακούς δεσμούς με τραυματισμούς, συνεπώς η αναζήτηση αιτιών είναι ιδιαίτερα περίπλοκη: το γονίδιο του τραυλισμού δεν έχει απομονωθεί, επομένως δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί με βεβαιότητα τη βιολογική κληρονομιά της διαταραχής.

Δείτε επίσης: Stuttering - Αιτίες και συμπτώματα