φυσιολογία

Κρουστικό νεύρο

γενικότητα

Το νευρικό νεύρο είναι ένα σημαντικό περιφερικό νεύρο των κάτω άκρων, το οποίο προέρχεται από το λεγόμενο οσφυϊκό πλέγμα και το οποίο, με τα κλαδιά του, νευρώνει τη βουβωνική χώρα, τον μηρό, το πόδι και το τμήμα του ποδιού.

Εικόνα τροποποιημένη από την ιστοσελίδα: Cursoenarm.net

Έχοντας μια λειτουργία κινητήρα και μια αισθητηριακή λειτουργία, το νευρικό νεύρο περιέχει τις νευρικές ίνες των σπονδυλικών ριζών L2, L3 και L4. Κατά μήκος του δρόμου, το εν λόγω νεύρο δημιουργεί διάφορους κλάδους (ή κλάδους): τα αποκαλούμενα κοιλιακά κλαδιά του νευρικού νεύρου, τα λεγόμενα κλαδιά της πρόσθιας διαίρεσης του νευρικού νεύρου και, τέλος, τα αποκαλούμενα κλαδιά της οπίσθιας διαίρεσης του νευρικού νεύρου.

Στο επίπεδο του κινητήρα, το νευρικό νεύρο ελέγχει τους μυς του flexor ισχίου και τους εκτατούς μύες του γόνατος. Σε ευαίσθητο επίπεδο, ωστόσο, ελέγχει την ευαισθησία του πρόσθιου τμήματος του μηρού, της μεσαίας πλευράς του ποδιού και της μεσαίας πλευράς του ποδιού.

Το νευρικό νεύρο μπορεί να είναι θύμα βλάβης ή βλάβης.

Σύντομη ανασκόπηση του τι είναι νεύρο

Για να καταλάβουμε πλήρως τι είναι νεύρο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσουμε από την έννοια του νευρώνα .

Οι νευρώνες αντιπροσωπεύουν τις λειτουργικές μονάδες του νευρικού συστήματος . Το καθήκον τους είναι να παράγουν, να ανταλλάσσουν και να μεταδίδουν όλα αυτά τα (νευρικά) σήματα που επιτρέπουν την κίνηση των μυών, τις αισθητικές αντιλήψεις, τις αντανακλαστικές αποκρίσεις κ.ο.κ.

Συνήθως, ένας νευρώνας αποτελείται από τρία μέρη:

  • Το λεγόμενο σώμα, όπου βρίσκεται ο πυρήνας των κυττάρων.
  • Οι δενδρίτες, οι οποίοι είναι ισοδύναμοι με τις κεραίες λήψης για νευρικά σήματα από άλλους νευρώνες ή υποδοχείς που βρίσκονται στην περιφέρεια.
  • Axons, οι οποίοι είναι κυτταρικές επεκτάσεις που έχουν τη λειτουργία της εξάπλωσης του νευρικού σήματος. Ο άξονας που καλύπτεται με μυελίνη (θήκη μυελίνης) καλείται επίσης νευρική ίνα.

Μια δέσμη των νευραξόνων σχηματίζει νεύρο .

Οι νευρικοί μπορούν να μεταφέρουν πληροφορίες με τρεις τρόπους:

  • Από το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) έως την περιφέρεια . Τα νεύρα με αυτήν την ιδιότητα ονομάζονται αποχωρητικά. Τα απαγωγικά νεύρα ελέγχουν την κίνηση των μυών, έτσι είμαι υπεύθυνος για τη σφαίρα του κινητήρα.
  • Από την περιφέρεια έως το ΚΝΣ . Οι νεύροι με αυτή την ικανότητα ονομάζονται προσαγωγές. Οι νευροί ασθενείς αναφέρουν στο ΚΝΣ αυτό που εντοπίστηκαν στην περιφέρεια, επομένως καλύπτουν μια ευαίσθητη (ή αισθητηριακή) λειτουργία.
  • Από το SNC στην περιφέρεια και αντίστροφα . Τα νεύρα με αυτή τη διπλή χωρητικότητα ονομάζονται μικτά. Τα μικτά νεύρα έχουν μια διπλή λειτουργία: κινητήρια και αισθητήρια.

Ποιο είναι το κρανίο νεύρο;

Το νευρικό νεύρο, ή το μηριαίο νεύρο, είναι ένα σημαντικό νεύρο του περιφερικού νευρικού συστήματος (PNS), το οποίο τρέχει κατά μήκος των κάτω άκρων και εκτελεί τόσο κινητικές λειτουργίες όσο και αισθητικές λειτουργίες.

Το νευρικό νεύρο είναι ο μεγαλύτερος κλάδος του λεγόμενου οσφυϊκού πλέγματος . Το οσφυϊκό πλέγμα είναι ένας σημαντικός δικτυωτός σχηματισμός διαφόρων νωτιαίων νεύρων (τα οποία είναι επίσης τα νεύρα τους στο περιφερικό νευρικό σύστημα), τα οποία έχουν ως καθήκον να νευρώνουν μέρος της κοιλιάς και ολόκληρου του κάτω άκρου.

Όπως μπορεί να γίνει εύκολα κατανοητό, κάθε κατώτερο άκρο έχει το δικό του νευρικό νεύρο, έτσι ώστε το ανθρώπινο σώμα να περιλαμβάνει ένα δεξιό νευρικό νεύρο και ένα αριστερές νεύρο.

Εκτός από το νευρικό νεύρο, προέρχονται από το οσφυϊκό πλέγμα: το ιλεόπογαστρικό νεύρο, το ειλεογλουδινικό νεύρο, το νευρογενετικό νεύρο, το πλευρικό δερματικό νεύρο του μηρού και το νεύρο του επιπωματισμού .

ανατομία

Το νευρικό νεύρο περιλαμβάνει τις νευρικές ίνες των σπονδυλικών ριζών L2, L3 και L4 (Σημείωση: για να κατανοήσουμε καλύτερα ποιες είναι οι ρίζες της σπονδυλικής στήλης, οι αναγνώστες καλούνται να διαβάσουν το άρθρο εδώ).

ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΚΑΙ ΜΑΘΗΣΗ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΝΕΡΟΥ

Το νευρικό νεύρο προκύπτει από το οσφυϊκό πλέγμα στο επίπεδο της κοιλίας, περίπου στο επίπεδο του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου. Από εδώ, περνά μέσα από το μεγάλο psoas μυ και κινείται προς το κατώτερο άκρο, καταλαμβάνοντας μια πρόσθια θέση σε σχέση με το λαγόνιο οστό . το λαγόνιο οστό, μαζί με τον ιερό και το κοκκύκ, είναι ένα από τα τρία οσφρητικά στοιχεία που σχηματίζουν τα λεγόμενα οσφινά οστά .

Στο επίπεδο της βουβωνικής κοιλότητας - και επομένως όχι στον μηρό, ρέει πίσω από τον λεγόμενο ινσουλινικό σύνδεσμο και αμέσως μετά τη διέλευσή του διαχωρίζεται στο λεγόμενο πρόσθιο τμήμα και οπίσθια διαίρεση του νευρικού νεύρου.

Η πρόσθια διαίρεση και η οπίσθια διαίρεση του νευρικού νεύρου είναι δύο ομάδες νευρικών κλαδιών, τα οποία έχουν διάφορες λειτουργίες.

Το νευρικό νεύρο σχηματίζεται μαζί με το λεγόμενο μηριαίο θηκάρι, τους μεγάλους μυς της σαφηνής φλέβας και του σαρκορίου, έναν μακρύ προσκολλητή, τις ileopsoas και pectineus, μια ανατομική περιοχή γνωστή ως τρίγωνο του μηριαίουτρίγωνο του Scarpa ). Το μηριαίο τρίγωνο σηματοδοτεί το ανατομικό σημείο, μετά το οποίο το κρίσιμο νεύρο χωρίζει στα κλαδιά της πρόσθιας διαίρεσης και του οπίσθιου διαχωρισμού.

ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΚΟ ΚΛΑΔΟ ΤΟΥ ΑΓΡΟΤΙΚΟΥ ΝΕΡΟΥ

Στο κοιλιακό επίπεδο, το νευρικό νεύρο δημιουργεί μερικά πολύ μικρά κλαδιά, τα οποία -όπως θα φανεί στο κεφάλαιο σχετικά με τις λειτουργίες- χρησιμεύουν για την ενδυνάμωση του λαγόνιου μυός .

ΠΛΑΙΣΙΟ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΝΕΡΟΥ: ΜΠΡΟΣΤΙΝΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ

Η πρόσθια διαίρεση του νευρικού νεύρου περιλαμβάνει κλάδους με μικτές λειτουργίες, καλύπτοντας ταυτόχρονα τόσο την κινητική όσο και την αισθητηριακή λειτουργία.

Τα κλαδιά του εμπρόσθιου τμήματος του νευρικού νεύρου είναι: ο πλευρικόςενδιάμεσος ) μυοκοινωνικός (ή νευρικός) κλάδος και ο κλάδος του μυϊκού (ή νευρικού) μέσου μυός .

ΠΛΑΙΣΙΟ ΤΟΥ ΑΓΡΟΤΙΚΟΥ ΝΕΡΟΥ: ΠΙΣΩ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ

Η πρόσθια διαίρεση του νευρικού νεύρου περιλαμβάνει κλάδους με κινητική λειτουργία και κλάδους με αισθητηριακή λειτουργία.

Οι κλάδοι με λειτουργία κινητήρα είναι τα 4 λεγόμενα νεύρα του τετρακέφαλου μηριαίου οστού . το μηριαίο τετρακέφαλο είναι η μυϊκή ομάδα που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του μηρού.

Τα κλαδιά με αισθητική λειτουργία, από την άλλη πλευρά, είναι το αποκαλούμενο σαφηνό νεύρο και τα λεγόμενα αρθρικά κλαδιά του γόνατος .

λειτουργία

Όπως αναμένεται, το νευρικό νεύρο, μέσω των κλαδιών της πρόσθιας διαίρεσης και της οπίσθιας διαίρεσης, εκπληρώνει τόσο τις λειτουργίες του κινητήρα όσο και τις αισθητικές λειτουργίες.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΚΙΝΗΤΗΡΑ

Το νευρικό νεύρο ενώνει τους μύες του πρόσθιου διαμερίσματος για το μηρό. Αυτοί οι μύες είναι οι λεγόμενοι καμπτήρες ισχίου και οι λεγόμενοι επεκτατήρες γόνατος.

  • Κάμπιες ισχίου . Οι μυς κάμψεως του ισχίου, οι οποίοι ενθαρρύνονται από το νευρικό νεύρο, είναι:
    • Ο πηκτινικός μυς . Χρησιμοποιείται για την προσαγωγή και την κάμψη του μηρού. Επιπλέον, συμβάλλει στη μεσο-περιστροφή του μηρού.

      Η ενόχλησή του εξαρτάται από τις ίνες του κινητικού νεύρου του διακλαδικού μυϊκού συστήματος (πρόσθια διαίρεση του νευρικού νεύρου).

    • Ηλιακό μυ . Μαζί με τον κύριο μυς psoas και το μικρό psoas μυ, συμβάλλει στην κάμψη του μηρού προς την άρθρωση του ισχίου. δίνει επίσης σταθερότητα στο τελευταίο.

      Η ένταξή του εξαρτάται από τον κοιλιακό κλάδο του νευρικού νεύρου.

    • Ο μυς του σαρκοριού . Χρησιμοποιείται για κάμψη, απαγωγή και πλευρική περιστροφή του μηρού, σε σχέση με το ισχίο. Επιπλέον, συμβάλλει στην κάμψη του γόνατος.

      Η ένταξή του εξαρτάται από τις ίνες του κινητικού νεύρου του πλευρικού μυοκλαδικού διακλαδώματος (πρόσθια διαίρεση του νευρικού νεύρου).

  • Προεκτάσεις γόνατος . Οι εκτατήρες του γόνατος, οι οποίοι είναι νευρωμένοι από το νευρικό νεύρο, είναι εκείνα τα μυϊκά στοιχεία που αποτελούν το λεγόμενο μηριαίο τετρακέφαλο. Οι μύες των τετρακέφαλων μηριαίων είναι: ο ορθός μηριαίος, ο τεράστιος πλευρικός, ο τεράστιος ενδιάμεσος και το μεσαίο αγγείο. Η λειτουργία αυτών των μυών είναι να εξασφαλιστεί η επέκταση του ποδιού σε σχέση με το γόνατο.

    Η εννεύρωση των επεκτατών γονάτων ανήκει στους κλάδους της οπίσθιας διαίρεσης του νευρικού νεύρου.

ΕΥΚΑΙΡΙΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ

Οι ευαίσθητες λειτουργίες του νευρικού νεύρου ανήκουν στις ευαίσθητες ίνες του μέσου μυϊκού-μοσχεύματος, στις ευαίσθητες ίνες του πλευρικού μυϊκού-μοσχεύματος, στο σαφηνό νεύρο και στα αρθρικά κλαδιά του γόνατος.

  • Ευαίσθητες ίνες του μεσαίου μυϊκού-μοσχεύματος και ευαίσθητες ίνες του πλευρικού μυϊκού-μοσχεύματος . Μαζί, αυτοί οι δύο τύποι αισθητήριων ινών νευρώνουν το δέρμα της προ-ορμονικής περιοχής του μηρού, παρέχοντας την αποκαλούμενη δερματική ευαισθησία του προαναφερθέντος ανατομικού τμήματος.
  • Σαφηνό νεύρο . Αντιπροσωπεύοντας την τελική οδό του νευρικού νεύρου, το σαφηνό νεύρο παρέχει την δερματική ευαισθησία της μέσης πλευράς του ποδιού και της μέσης πλευράς του ποδιού.
  • Αρθρωτά κλαδιά του γονάτου . Υπάρχουν συνολικά 3 και παρέχουν τη μετάδοση των ευαίσθητων λειτουργιών που προέρχονται από την κοινή κάψουλα και την αρθρική μεμβράνη του γόνατος.
Περίληψη των κλάδων του νευρικού νεύρου και των λειτουργιών τους
Branche λειτουργία νεύρωση
Κοιλιακά κλαδιά Λειτουργία κινητήρα Παρέχουν την ενδυνάμωση του λαγόνιου μυός
Υποκαταστήματα του μπροστινού τμήματος
  • Διαμεσολαβητικός μυοκοινωνικός κλάδος
  • Πλευρικό μυοκοινωνικό κλάδο
Ο μεσαίος μυοκαρδιοαγγειακός κλάδος και ο πλευρικός μυοκαρδιογενής κλάδος είναι μικτά νεύρα, δηλαδή διαθέτουν τόσο ίνες νεύρου όσο και ευαίσθητες νευρικές ίνες Οι κινητικές ίνες του διαμεσολαβητικού μυϊκού-μοσχεύματος διανέμουν τον πηκτινικό μυ

Οι κινητικές ίνες του πλευρικού μυοκλαδικού διακλάδωσης ενδυνάμωση του μυός του sartorius

Οι ευαίσθητες ίνες του διαμεσολαβητικού μυοκαρδιοαγγειακού κλάδου και οι ευαίσθητες ίνες του πλευρικού μυϊκού-μοσχεύματος διανέμονται στην δερματική περιοχή του πρόσθιου τμήματος του μηρού

Υποκαταστήματα της οπίσθιας διαίρεσης
  • Νεύρα του τετρακέφαλου μηριαίου
  • Σαφηνό νεύρο
  • Αρθρωτά κλαδιά του γονάτου
Τα 4 νεύρα των τετρακέφαλων μηριαίων έχουν λειτουργίες του κινητήρα Το σαφενοειδές νεύρο έχει ευαίσθητες λειτουργίες Τα αρθρικά κλαδιά έχουν ευαίσθητες λειτουργίες Τα 4 νεύρα του μηριαίου τετρακέφαλου εννεύρουν τον ορθό μηριαίο μυ, τον τεράστιο πλευρικό μυ, τον τεράστιο ενδιάμεσο μυ και τον τεράστιο μυϊκό μυ

Το σαφηνό νεύρο παρέχει την ευαισθησία του δέρματος της μεσαίας πλευράς του ποδιού και του ποδιού

Τα αρθρικά κλαδιά παρέχουν τη μετάδοση των ευαίσθητων πληροφοριών που προέρχονται από την κοινή κάψουλα και από την αρθρική μεμβράνη του γονάτου

ασθένειες

Το κρανίο νεύρο μπορεί να είναι θύμα βλάβης ή συμπίεσης. Η βλάβη ή η συμπίεση του νευρικού νεύρου είναι τραυματισμοί που μπορούν να επηρεάσουν τόσο τη λειτουργία του κινητήρα όσο και την αισθητηριακή λειτουργία.

Οι πιθανές αιτίες της βλάβης του νευρικού νεύρου περιλαμβάνουν τραύματα στην εν λόγω νευρική δομή. μεταξύ των πιθανών αιτίων συμπίεσης του νευρικού νεύρου, από την άλλη πλευρά, υπάρχει η παρουσία, κοντά στην εν λόγω νευρική δομή, μιας μάζας όγκου ή ενός αιματώματος.

ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΣΤΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΚΙΝΗΤΗΡΑ

Σε επίπεδο μοτέρ, η βλάβη ή η συμπίεση του νευρικού νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε ατροφία του τετρακέφαλου μυός και απώλεια εκτεταμένης ικανότητας γόνατος και ικανότητας κάμψης του ισχίου.

Τα αποτελέσματα του κινητήρα εξαρτώνται από το πού προκύπτει η καταστροφή ή η συμπίεση του νευρικού νεύρου.

ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΣΕ ΕΥΑΙΣΘΗΤΟ ΕΠΙΠΕΔΟ

Σε αισθητηριακό επίπεδο, η βλάβη ή η συμπίεση του νευρικού νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της ευαισθησίας του δέρματος στο αντιθερμικό διαμέρισμα του μηρού ή / και στην απώλεια ευαισθησίας του δέρματος στη μεσαία πλευρά του ποδιού και του ποδιού.

Όπως και με τα εφέ κίνησης, τα αισθητήρια αποτελέσματα εξαρτώνται από το πού εντοπίζονται οι βλάβες ή η συμπίεση του νευρικού νεύρου.