συμπτώματα

Κοιλιακή νόσο: άτυπα συμπτώματα

εισαγωγή

Όπως καρδιακές προσβολές, η κοιλιοκάκη μπορεί επίσης να εμφανιστεί με μια πομπή μη φυσιολογικών συμπτωμάτων, η οποία αποκλίνει από τα φυσιολογικά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα ορίζονται επομένως ως άτυπα ή μη ειδικά .

Μια άλλη αναλογία με το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η υψηλότερη συχνότητα των άτυπων συμπτωμάτων στις γυναίκες.

Η γνώση του τρόπου αναγνώρισης αυτών των συμπτωμάτων είναι πολύ σημαντική για την εκτίμηση της παρουσίας της νόσου ακόμη και εν απουσία κλασικών γαστρεντερικών διαταραχών.

Τυπικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης

Τα κλασικά συμπτώματα της κοιλιακής νόσου εμφανίζονται στο γαστρεντερικό επίπεδο, που υποθηκεύονται από τις βλάβες του εντερικού βλεννογόνου που προκαλούνται από την αυτοάνοση αντίδραση κατά της γλουτένης που προσλαμβάνεται από τη δίαιτα.

Αυτά τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • διαλείπουσα ή χρόνια διάρροια.
  • κοιλιακό πρήξιμο και διάταση.
  • κολίτιδα?
  • μετεωρισμός?
  • κοιλιακές κράμπες.

Όσον αφορά τις εξω-εντερικές εκδηλώσεις, περιλαμβάνονται γενικά στον κατάλογο των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της κοιλιοκάκης:

  • αδυναμία?
  • απώλεια βάρους?
  • αναιμία και ωχρότητα.
  • δερματίτιδα ερπητοειδής.

Τυπικά συμπτώματα στα παιδιά

Η κοιλιοκάκη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά επικρατεί σε παιδιά κάτω των τριών ετών, όπου παράγει συμπτώματα όπως:

  • χρόνια ή επαναλαμβανόμενη διάρροια, με υγρά ή ημι-υγρά σκαμνιά, καθαρά και δύσοσμα.
  • πεπτικές δυσκολίες, με ναυτία και έμετο.
  • απώλεια βάρους ή έλλειμμα ανάπτυξης.
  • πρησμένη κοιλιά?
  • υποτροπία και μυϊκή αδυναμία.
  • λήθαργο?
  • έλλειψη όρεξης.
  • αφυδάτωση και ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
  • συμπεριφορικές αλλοιώσεις (ευερεθιστότητα).

Η συχνότητα εμφάνισης της κοιλιοκάκπης έχει υποτιμηθεί από καιρό ακριβώς λόγω της τάσης της να παρουσιάζεται συχνά απουσία τυπικών συμπτωμάτων και συμπτωμάτων ή να παραμένει σιωπηρός για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σήμερα γνωρίζουμε ότι οι άτυπες μορφές κοιλιοκάκης είναι πολύ συχνότερες από τις κλασικές. Για το λόγο αυτό, θεωρείται ότι η κοιλιοκάκη μπορεί να επηρεάσει έως και το 1% του ενήλικου πληθυσμού.

Ατυπικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης

Η κοιλιοκάκη τείνει να εκδηλώνεται με έναν μάλλον ετερογενή τρόπο, υπό την έννοια ότι μπορεί να υπάρχουν βαθιές διαφορές στα συμπτώματα που σχετίζονται με τη νόσο μεταξύ ενός ατόμου κοιλιοκάκη και ενός άλλου.

Στην πραγματικότητα, οι τυπικές μορφές αντιπροσωπεύουν μόνο την κορυφή ενός παγόβουνου, του οποίου το βυθισμένο μέρος (το οποίο αντιπροσωπεύει τις περισσότερες από τις περιπτώσεις) αποτελείται από άτυπες ή σιωπηλές μορφές (οι μορφές θεωρούνται σιωπηλές με απουσία συμπτωματολογίας, ακόμη και παρουσία της τυπικής βλάβες του εντερικού βλεννογόνου).

Για να είμαστε ακριβείς, αντί για άτυπα συμπτώματα, θα ήταν πιο σωστό να μιλάμε για άτυπα σημάδια της κοιλιοκάκης και, ακόμη καλύτερα, για πιθανές σχετιζόμενες παθολογίες (και σχετικές επιπλοκές).

Η ακόλουθη λίστα άτυπων εκδηλώσεων μπορεί να φαίνεται περίεργη λόγω της ποσότητας και της ετερογένειας των διαταραχών / ασθενειών που μπορεί να αποδοθούν στην κοιλιοκάκη. Από αυτή την άποψη, είναι σημαντικό να επισημανθεί ότι η αιτιολογία της κοιλιοκάκης είναι ακριβώς μια ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ, συχνά απομακρυσμένη σε σχέση με αιτίες πολύ πιο συνηθισμένες από αυτές τις διαταραχές / ασθένειες. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η αυτοδιάγνωση και η αυθόρμητη υιοθέτηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη.

Εάν ο αναγνώστης υποψιάζεται ότι είναι κοιλιοκάκη ή θεωρεί χρήσιμο να υποβληθεί σε εξέταση για τη διάγνωση της κοιλιοκάκης, θα πρέπει να το συζητήσει προηγουμένως με τον δικό του γιατρό.

Ατυπικά συμπτώματα στο έντερο

Θεωρούνται ως άτυπες, πιο αδύναμες και μαλακές εντερικές εκδηλώσεις από το κλασσικό πλαίσιο που περιγράφηκε στο προηγούμενο κεφάλαιο.

Συγκεκριμένα, τα άτυπα συμπτώματα πολύ συχνά συμπίπτουν με αυτά του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, με οίδημα, κοιλιακή δυσφορία, μετεωρισμός ή εξασθενημένη αφαίμαξη.

Ατυπικά συμπτώματα στο επίπεδο του στόματος

  • επαναλαμβανόμενη αφθώδης στοματίτιδα.
  • Υποπλασία του σμάλτου των δοντιών.
  • ατροφική γλωσσίτιδα.
  • ενδοστοματικές εκδηλώσεις ερπητοειδούς δερματίτιδας.

Ατυπικά συμπτώματα ειδικά για το γυναικείο φύλο

  • δυσκολία στη σύλληψη.
  • επαναλαμβανόμενες αμβλώσεις.
  • ενδομητρίωση?
  • αργά menarche?
  • πρώιμη εμμηνόπαυση
  • αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
  • αμηνόρροια.

Ατυπικά συμπτώματα ειδικά για το ανδρικό φύλο

  • Χαμηλή λίμπιντο.
  • Ανικανότητα?
  • Ο υπογοναδισμός?
  • Ολιγοσπερμία.

Άλλα άτυπα συμπτώματα της νόσου

  • Pubertal καθυστέρηση?
  • Hypo / υπερθυρεοειδισμός?
  • αρθρίτιδα, αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις);
  • Άγχος, κατάθλιψη;
  • Οστεοπενία, οστεοπόρωση;
  • Αλωπεκία areata;
  • Ψωρίαση?
  • Φλεβική κεράτωση;
  • λεύκη?
  • Σταθερά υψηλές τιμές τρανσαμινάσης.
  • Επιληψία?
  • Παρεγκεφαλιδική αταξία.
  • Βρογχική υπερδραστηριότητα.
  • Το άσθμα?
  • Spinocerebellar σύνδρομο;
  • Περιφερική πολυνευροπάθεια.
  • εξασθένιση?
  • Σχιζοφρένεια?
  • άνοια?
  • Γνωστικές διαταραχές.
  • Ηπατική στεάτωση;
  • Υπεπλισμισμός (θρομβοκυττάρωση).

Λόγω των περιγραφόμενων άτυπων εκδηλώσεων, η κοιλιοκάκη έχει κερδίσει το ψευδώνυμο "χαμαιλέοντας".