διατροφή

Δίαιτα υποπρωτεϊνών

Πότε είναι απαραίτητο;

Κάθε δίαιτα που χαρακτηρίζεται από μειωμένη πρόσληψη πρωτεΐνης ορίζεται ως υποπρωτεϊνική. Η υιοθέτηση μιας τέτοιας δίαιτας δικαιολογείται με την παρουσία ηπατικής ή νεφρικής δυσλειτουργίας. Αυτά τα όργανα στην πραγματικότητα εμπλέκονται άμεσα στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών.

Πρωτεΐνες, ήπαρ και νεφροί

Το ήπαρ παρεμβαίνει στην απομάκρυνση της αμινομάδας των αμινοξέων, μέσω της ενσωμάτωσης του ιόντος αμμωνίου NH4 + (ιδιαίτερα τοξικό) σε ένα μη τοξικό απόβλητο μόριο που ονομάζεται ουρία (για περισσότερες πληροφορίες: μεταβολισμός αμινοξέων και κύκλος ουρίας). Αυτό το παραπροϊόν του μεταβολισμού των αμινοξέων στη συνέχεια εξαλείφεται στα ούρα χάρη στην απεκκριτική δράση των νεφρών.

Εάν τα τελευταία δεν λειτουργούν σωστά ή παράγεται υπερβολικά μεγάλη ουρία εξαιτίας της υπερβολικής πρόσληψης πρωτεΐνης από τη διατροφή, υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης αζωτούχων ουσιών στο αίμα (που ονομάζεται υπεραζωμία ή, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ουραιμία). Η νεφρική ανεπάρκεια, μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από απώλεια νεφρικής λειτουργίας, είναι μια κοινή αιτία της υπεραζωτεμίας.

Παρουσία ενός δυσλειτουργικού ήπατος (ηπατική ανεπάρκεια) το ιόν αμμωνίου δεν μετατρέπεται πλέον σε ουρία και υπάρχει συσσώρευση αμμωνίας στο αίμα (υπεραμμωνεμία). Η ιογενής ηπατίτιδα ή η κίρρωση του ήπατος είναι μια συνηθισμένη αιτία της υπεραιμοναιμίας.

Σε όλες τις καταστάσεις που έχουν αναφερθεί έως τώρα ή παρουσία διαταραχών του μεταβολισμού των αμινοξέων λόγω ειδικών ελλειμμάτων ενζύμων (υπερθυροσυνεμία, φαινυλκετονουρία, ιστιδιναιμία, διαταραχές του κύκλου ουρίας ή οργανική οξέωση), μια δίαιτα υποπρωτεϊνών είναι χρήσιμη για τη μείωση της εργασίας το ήπαρ και το νεφρικό φορτίο, αποτρέποντας έτσι την εμφάνιση ιδιαίτερα σοβαρών συστηματικών διαταραχών. Η σχολαστική τήρηση αυτού του συγκεκριμένου σχεδίου διατροφής επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και πρέπει επομένως να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό.

Πόσες πρωτεΐνες σε υγιή άτομα;

Σε μια κανονική ισορροπημένη διατροφή, οι πρωτεΐνες δεν πρέπει ούτε να καταργηθούν ούτε να μειωθούν.

Εάν απαιτούνται διαιτητικοί περιορισμοί, καλό είναι να ευνοούνται οι πρωτεΐνες από λαχανικά και λαχανικά, ενώ προτιμάται η διατροφή των ζώων, το γάλα, τα ψάρια και οι πρωτεΐνες χαμηλού λίπους.

Πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η μειωμένη πρόσληψη πρωτεϊνών μειώνει την ανοσολογική απόκριση, προκαλεί αναπτυξιακές ανωμαλίες στο παιδί και συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης της υγείας (βλέπε υποσιτισμό), ιδιαίτερα κατά την ανάπτυξη, την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Πόσες πρωτεΐνες στη διατροφή Hypoprotein;

Η δίαιτα με βάση την υποπρωτεΐνη βασίζεται στη μειωμένη κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες, είτε προέρχονται από ζωική προέλευση (ψάρι, κρέας, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα) είτε λαχανικά (όσπρια, αλλά και δημητριακά όπως ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι, μπισκότα κ.λπ.).

Όλα αυτά με στόχο τη μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες από το φυσιολογικό 10-14% σε 4-8% ανάλογα με την κατάσταση. με άλλα λόγια, περνάμε από τη συνηθισμένη ημερήσια πρόσληψη 0, 9-1, 1 g πρωτεΐνης ανά kg σωματικού βάρους σε 0, 5-0, 8 g / kg.

Η μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου.

Απροτικά τρόφιμα

Όταν είναι αξιοσημείωτο, πρέπει να χρησιμοποιηθούν ειδικά διαιτητικά τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (απροτεϊκό ψωμί, μη στεγανωτική πάστα, μπισκότα απροτικά, κλπ.) Για να εξασφαλιστεί η πρόσληψη ενέργειας και υδατανθράκων. Σε αυτά τα προϊόντα διατροφής η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι περίπου ένα γραμμάριο ανά 100 γραμμάρια, ποσότητα περίπου 10 φορές χαμηλότερη από την αντίστοιχη των παραδοσιακών ομοειδών. Η θερμιδική πρόσληψη είναι παρόμοια, καθώς η δίαιτα των υποπρωτεϊνών πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική για να ικανοποιήσει τις ενεργειακές ανάγκες του σώματος (αν αυτό δεν συνέβαινε, το σώμα θα κατανάλωνε τις δικές του πρωτεΐνες για ενεργειακούς σκοπούς, επιδεινώνοντας μια κατάσταση που ήδη περιπλέκεται από τη μειωμένη πρόσληψη αζώτου).

Συμπληρώματα

Για τον ίδιο λόγο, όσο αυστηρότερος είναι ο περιορισμός των πρωτεϊνών, τόσο μεγαλύτερη είναι η ποιότητα των λίγων πρωτεϊνών που εισάγονται με τα τρόφιμα. μερικές φορές είναι απαραίτητο να συμπληρωθούν με παρασκευάσματα βασισμένα σε απαραίτητα αμινοξέα.

Τέλος, υπάρχουν διαιτητικά προϊόντα με μειωμένη περιεκτικότητα συγκεκριμένων αμινοξέων, όπως η φαινυλαλανίνη, κατάλληλη για ασθενείς με ειδικές διαταραχές του μεταβολισμού των αμινοξέων, όπως τα φαινυλοκετονουρικά.