γενικότητα
Ο μαζοχισμός είναι μια διανοητική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μια στάση παθητικότητας στην κακομεταχείριση και την ταλαιπωρία, η οποία πηγάζει από ένα είδος επιθυμίας για αυτοεκτίμωση και έκκληση .
Ο μασώχης υποφέρει χωρίς να αντιδρά και πρέπει να υποφέρει για να επιτύχει ικανοποίηση ή για να επιτύχει σεξουαλική ικανοποίηση. Τέτοιες φαντασιώσεις, καθώς και σεξουαλικές παρορμήσεις και συμπεριφορές, προκαλούν στον ασθενή κλινικά σημαντική ενόχληση και συμβιβασμό στον κοινωνικό και εργασιακό χώρο. Αν ληφθεί το άκρο, ο μαζοχισμός μπορεί να εξελιχθεί σε μια πραγματική ψυχοπαθολογία.
Οι εκδηλώσεις που σχετίζονται με τη διαταραχή τείνουν συνήθως να αρχίζουν στην πρώιμη ενηλικίωση. με την πάροδο του χρόνου, αυτή η διαστροφή μπορεί να αυξηθεί σε συχνότητα και ένταση, καθώς και να γίνει χρόνια.
Η θεραπεία του μασοχισμού στις διάφορες εκδηλώσεις του βασίζεται σε ψυχοθεραπευτικές και ενίοτε φαρμακολογικές παρεμβάσεις.
Τύποι μαζοχισμού
Σεξουαλικό μαζοχισμό
Στη σεξολογία, ο μαζοχισμός είναι μια μορφή διαστροφής, η οποία εκδηλώνεται στην ανάγκη να συσχετιστεί η ερωτική ευχαρίστηση με τις συνθήκες σωματικής ή ψυχολογικής οδύνης που είναι απαραίτητες για την επίτευξη σεξουαλικής ενθουσιασμού .
Ο μασοχισμός θεωρείται παραφιλία μόνο σε περιπτώσεις όπου η αναζήτηση του πόνου είναι η μόνη μορφή σεξουαλικότητας που επιτρέπει την επίτευξη οργασμού.
Στην εμπειρία πολλών μασοχαριστών, βρίσκουμε τη μνήμη μιας τιμωρίας που υπέστη κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και αμέσως eroticized (η προέλευση της διαταραχής θα εξαρτηθεί επομένως από την καθιέρωση των oedipal φαντασιώσεις ).
Ηθική μαζοχισμός
Η ηθική μασσισμός είναι μια αναζήτηση για αποτυχία που εκδηλώνεται με την επιθυμία να είναι υποτακτική . Το θέμα βρίσκει τον εαυτό του να ζει παθητικά, χωρίς να αντιδράσει ή να ανταποκρίνεται με τρόπο που δεν είναι αποφασισμένος και δυνατός, επομένως παραμένει στο έλεος κάποιας που μπορεί να τον κάνει αυτό που θέλει. Μια τέτοια συμπεριφορά ή συμπεριφορά προέρχεται από ασυνείδητα αισθήματα ενοχής που απαιτούν τιμωρία.
Θηλυκό μαζοχισμό
Μια άλλη μορφή μασοχισμού είναι η γυναικεία, δηλαδή η στάση της παθητικότητας των γυναικών, η οποία θεωρείται ουσιαστικά ως φυσική ψυχική έκφραση των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του «δίκαιου σεξ». Αυτή η "έμφυτη προδιάθεση" θα εξυπηρετούσε τη γυναίκα για να επιτύχει "θηλυκότητα".
Ο θηλυκός μαζοχισμός βρίσκεται επίσης στον άνθρωπο λόγω του συμβολικού ευνουχισμού κατά την αναπτυξιακή ηλικία. αυτό θα προέκυπτε από την λανθασμένη υπέρβαση του συμπλέγματος του Οιδίποδα (οδηγεί στην παιδική ηλικία, όταν η μητέρα εκδηλώνει την αγάπη της με τη μορφή τιμωρίας ή ταπεινότητας προς το παιδί).
σαδισμός
Ο μαζοχισμός αντιτίθεται στον σαδισμό, δηλαδή στη χαρά που συνδέεται με την προσβολή των σωματικών ή ψυχολογικών πόνων στους άλλους, είτε συναινέσουν είτε όχι. Σε ορισμένα θέματα, οι πρακτικές που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση ικανοποίησης μπορούν να είναι πολύ βίαιες: ξύσιμο, κτύπημα, βασανισμό σε αιμορραγία ή πρόκληση πραγματικών σωματικών τραυματισμών. Μια μακρά φαντασμένη και σχεδιασμένη σαδιστική πράξη εκτελείται έπειτα με έναν αναπόφευκτο και υποχρεωτικό τρόπο, τόσο πολύ ώστε ο σαδισμός είναι η βάση πολλών εγκλημάτων βιασμού ή, σε ακραίες περιπτώσεις, δολοφονίας. Ο σαδισμός είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος όταν συνδέεται με την αντικοινωνική διαταραχή της προσωπικότητας . αυτός ο συνδυασμός είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός σε οποιαδήποτε μορφή ψυχιατρικής θεραπείας.
Ο μασοχισμός και ο σαδισμός μπορούν να συνυπάρχουν στο ίδιο πρόσωπο, καθορίζοντας μια κατάσταση που ονομάζεται «σαδομασοχισμός» .
Πώς εκδηλώνεται
Ηθική μαζοχισμός
Ο ηθικός μαζοχισμός κυριαρχείται από μια ασυνείδητη αίσθηση ενοχής και αυτοκαταστροφικής συμπεριφοράς, που οδηγεί το υποκείμενο να αναλαμβάνει συνεχώς το ρόλο του θύματος και να τίθεται σε κατάσταση ταπείνωσης. Αυτή η παθητικότητα μπορεί να οδηγήσει σε μια τάση να επιδιώκεται κακομεταχείριση για να ικανοποιήσει την επιθυμία για αυτο-τιμωρία και εκδίκηση.
Σε αντίθεση με τον σεξουαλικό μαζοχό, η ηθική αγνοεί τους λόγους της συμπεριφοράς του.
Οι εκδηλώσεις της διαταραχής ξεκινούν μέσα στην πρώτη ενήλικη εποχή και συμβαίνουν σε διαφορετικά πλαίσια: σχεδόν ασυνείδητα, το υποκείμενο προσπαθεί να αποφύγει ή να χαλάσει τις ευχάριστες εμπειρίες, γυρίζει το δικό του αίσθημα κατωτερότητας στην καθημερινή ζωή, απορρίπτει την αξισμένη ευτυχία και επιλέγει τους ανθρώπους ή καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν απογοητεύσεις, αποτυχίες ή κακομεταχείριση.
Το άτομο αναλαμβάνει καταστάσεις ή σχέσεις που τον κάνουν να υποφέρει ή να αναζητήσει επώδυνες περιστάσεις, εμποδίζοντας οποιαδήποτε μορφή ενίσχυσης υπέρ του. σε θετικά προσωπικά γεγονότα (όπως οι επαγγελματικές επιτυχίες) αντιδρά με την κατάθλιψη ή τις συμπεριφορές που προκαλούν ταλαιπωρία (π.χ. ατυχήματα).
Σεξουαλικό μαζοχισμό
Ο σεξουαλικός μαζοχισμός χαρακτηρίζεται, αντιθέτως, από τη στενή σχέση ανάμεσα στον πόνο και τη σεξουαλική ευχαρίστηση : το υποκείμενο μπορεί να φτάσει σε επαρκές επίπεδο ενθουσιασμού, ώστε να προκαλέσει οργασμό, μόνο ως συνέπεια της υποταγής σε σωματική ταλαιπωρία, της κατάστασης αποθάρρυνσης και κακομεταχείριση που προκαλείται μόνος ή με τη βοήθεια άλλων ανθρώπων.
Σε σχέση με τον ηθικό μασόχτιστο, το υποκείμενο γνωρίζει την ακριβή του κατάσταση, αφού συνειδητά δημιούργησε τη σχέση μεταξύ του πόνου και της ερωτικής ικανοποίησης: συμμετέχει σκόπιμα σε μια δραστηριότητα που περιλαμβάνει ταπείνωση, κτύπημα, χαστούκια, γεγονότα που υπόκεινται σε άλλους τύπους κακοποίησης για να παρέχουν σεξουαλική ικανοποίηση.
Τα υποκείμενα μπορούν να εκτελέσουν τις μασοχικές τους φαντασιώσεις μόνοι τους (π.χ. συνδέοντας τον εαυτό τους, τρυπούν το δέρμα τους, παίρνοντας ηλεκτρικά σοκ ή εγκαύματα) ή ψάχνοντας έναν σύντροφο που μπορεί να είναι σεξουαλικός σαδιστής. Στην τελευταία περίπτωση, οι δραστηριότητες περιλαμβάνουν την υποταγή, την ταινία των ματιών, την εκβλάστωση, τη μαστίγωση, την ταπείνωση με το σκυλάκι ή την εξημέρωση του προσώπου, την εξαναγκασμένη μεταμφίεση ή τον εξομοιωμένο βιασμό.
Οι ερωτικές πρακτικές σχεδιάζονται και χτίζονται εκ των προτέρων με ακριβείς μεθόδους, τελετουργίες και κανόνες . Συνήθως, οι βιαιότητες που απαιτεί ο μασόχτιστος περιέχονται: πολλά άτομα διεξάγουν ταπείνωση και ξυλοδαρμούς μόνο σε επίπεδο προσομοίωσης, ενεργώντας με συνειδητοί συνεργάτες ότι είναι μόνο σεξουαλικό παιχνίδι και αποφεύγοντας προσεκτικά τους εκφυλισμούς (πραγματικές ταπείνωση ή σωματικές βλάβες).
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιθυμία για ταπείνωση και ταλαιπωρία μπορεί να μην έχει όρια και, μερικές φορές, με το πέρασμα του χρόνου (ή σε ιδιαίτερα έντονες στιγμές άγχους), μπορεί να πάρει πολύ ισχυρούς χαρακτήρες, ενδεχομένως να οδηγήσει σε σοβαρούς τραυματισμούς ή, σε ακραίες περιπτώσεις, σε θάνατο.
Μια ιδιαίτερα επικίνδυνη πρακτική είναι η υποσιφιλία, στην οποία ο σεξουαλικός ενθουσιασμός προκαλείται από ασφυξία που πραγματοποιείται μόνη της ή με σύντροφο. Κατά τη διάρκεια της πράξης, το άτομο στερεί τον εαυτό του από οξυγόνο μέσω δαντέλα, πλαστικής σακούλας ή εισπνοής μιας ουσίας ικανής να προκαλέσει εγκεφαλική υποξία, μέχρι το σημείο της απώλειας συνείδησης. αυτή τη στιγμή συχνά προηγήθηκαν σεξουαλικές φαντασιώσεις, στις οποίες οι άλλοι την ασφυκτιούν ή τις βλάπτουν.
Άλλοι μαζοχιστές ασκούν σχέσεις χωρίς προφυλάξεις, οι οποίες τους εκθέτουν σε κίνδυνο λοίμωξης και σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
Θηλυκό μαζοχισμό
Ο θηλυκός μαζοχισμός χαρακτηρίζεται από μια έμφυτη στάση παθητικότητας, που μπορεί να υπάρχει και στα δύο φύλα. Η υποβολή γίνεται όταν οι κυρώσεις επιβάλλονται από τον αγαπημένο σας.
Φυσιολογικές πτυχές και ψυχολογικές σημασίες
Στο μαζοχισμό, η ευχαρίστηση του πόνου που πάσχει (πιο σωστά αναφέρεται ως αλγολαγγνία ) μπορεί να εξηγηθεί σε διαφορετικά επίπεδα:
- Από τη φυσιολογική άποψη, η διαταραχή μπορεί να σχετίζεται με μια μορφή ικανοποίησης που απορρέει από την έμφαση των δυσάρεστων αισθήσεων: οι περιφερειακοί υποδοχείς απόλαυσης είναι ουσιαστικά οι ίδιοι με εκείνους που αποδίδονται στην αντίληψη του πόνου και, αφού εκτίθενται σε επώδυνα ερεθίσματα, αυτά γίνονται πιο ευαίσθητα. Στον μασοχίστα λοιπόν, οδυνηρές αισθήσεις ευνοούν την παραγωγή ενδορφινών του εγκεφάλου, οι οποίες παραμένουν στην κυκλοφορία, προκαλώντας μια αίσθηση ευφορίας .
- Από ψυχολογική άποψη, οι πιο γνωστές θεωρίες σε αυτή την παθολογία είναι οι ψυχαναλυτικές, σύμφωνα με τις οποίες ο μαζοχισμός προέρχεται από μια λανθασμένη υπέρβαση του οιδίου . Σε αυτό το πλαίσιο, η τιμωρία γίνεται, ως εκ τούτου, για το παιδί η μόνη δυνατή μορφή αγάπης που μπορεί να δείξει άλλο πρόσωπο προς αυτόν.
- Σύμφωνα με σχεσιακές θεωρίες, ο μαζοχισμός μπορεί να εξαρτηθεί από την παρουσία ενός οικογενειακού συστήματος στο οποίο η υπερπροστατευτικότητα, η ακαμψία, ο χωρισμός και η απουσία επίλυσης της σύγκρουσης με ένα μέλος αντιμετωπίζονται ως προδοσία και αποθαρρύνονται έντονα με τρόπο ύπουλος μέσα από την υποκίνηση ενοχής .
διάγνωση
Ο μαζοχισμός είναι μια διαταραχή της οποίας η πορεία είναι γενικά χρόνια.
Σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V), για να προσδιοριστεί το πρόβλημα είναι απαραίτητο για μια περίοδο τουλάχιστον έξι μηνών να εκδηλώνονται επιθυμίες, φαντασιώσεις, σεξουαλικές παρορμήσεις και συμπεριφορές σε τέτοιο βαθμό ώστε να δημιουργούν συναισθηματικές δυσκολίες και να παρεμβαίνουν στην κοινωνική σφαίρα και / ή δραστηριότητα εργασίας.
Ο μαζοχισμός εμπίπτει στο κεφάλαιο των σεξουαλικών διαταραχών και της ταυτότητας φύλου, στην ταξινόμηση των παραφυλιών που χαρακτηρίζονται από έντονες και επαναλαμβανόμενες φαντασιώσεις, παρορμήσεις ή σεξουαλικά συναρπαστικές συμπεριφορές που δημιουργούν δυσφορία ή αναπηρία, πόνο ή / και ταπείνωση στον εαυτό του ή με τη συμμετοχή του εταίρου ή άλλων ατόμων που δεν συναινούν.
θεραπεία
Η θεραπεία του μασοχισμού δεν είναι καθόλου απλή: συχνά, το άτομο που πάσχει από αυτές τις διαταραχές, παρόλο που το γνωρίζει, αισθάνεται έντονη ντροπή στην αποδοχή του προβλήματός του.
Η πρώτη θεραπευτική προσέγγιση συνίσταται στην αντιμετώπιση της ψυχολογικής εμπειρίας του ατόμου από ψυχολογική άποψη, σε μια προσπάθεια να αναγνωριστεί η προέλευση της καταπιεσμένης επιθετικής ώθησης και της ανάγκης αυτοαπασχόλησης που προέρχεται από μια υπερβολική και ασυνείδητη αίσθηση ενοχής.
Έτσι, η ενδοσκοπική ψυχοθεραπεία μας επιτρέπει να γνωρίζουμε τις συναισθηματικές δυσκολίες που αποτελούν το επίκεντρο αυτού του ζητήματος. Στη συνέχεια, οι θεραπευτικές παρεμβάσεις συνίστανται στη χρήση συγκεκριμένων μοντέλων που πρέπει να προσαρμοστούν στη συγκεκριμένη περίπτωση.
Για όσους ζουν σε μια κατάσταση ζευγαρώματος, η σεξιολογία και η θεραπεία ζευγαριών επιτρέπουν την κλιμάκωση της υποβολής, αντικαθιστώντας σταδιακά την αποκλίνουσα συμπεριφορά με επαρκή συμφέροντα, εντός των ορίων της σεξουαλικής διαθεσιμότητας.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαταραχής, ορισμένοι ψυχοθεραπευτές μπορούν να συμβουλεύσουν τη συσχέτιση μιας ψυχολογικής θεραπείας με μια φαρμακολογική θεραπεία . ο στόχος είναι να μειωθούν οι μαζοχικές παρορμήσεις και, κατά συνέπεια, να μειωθεί η ένταση και η συχνότητα των τυπικών εκδηλώσεων του προβλήματος.
