Εκείνοι με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου είναι ο ιδανικός υποψήφιος για μεταμόσχευση νεφρού .
Η μεταμόσχευση νεφρού ή η μεταμόσχευση νεφρού είναι μια λεπτή χειρουργική επέμβαση που αντικαθιστά έναν από τους δύο πρωτότυπους νεφρούς με έναν άλλο υγιή, δωρεά από ένα συμβατό άτομο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι δωρητές έχουν πρόσφατα πεθάνει . Ωστόσο, υπάρχει επίσης η δυνατότητα λήψης νεφρού από ένα συναινετικό ζωντανό άτομο .
Συνήθως, οι ζωντανοί δωρητές είναι άμεσα μέλη της οικογένειας, αλλά θα μπορούσαν επίσης να είναι εθελοντές εντελώς άσχετοι με τον παραλήπτη.
Μια πολύ τρομακτική επιπλοκή σε περίπτωση μεταμόσχευσης νεφρού (και όχι μόνο) είναι η εμφάνιση λοιμώξεων . Αυτά τείνουν να προκύπτουν εξαιτίας των κατασταλτικών φαρμάκων του ανοσοποιητικού συστήματος ( ανοσοκατασταλτικά ), τα οποία ένα μεταμοσχευμένο άτομο πρέπει να λάβει έναντι της πιθανής απόρριψης του οργάνου ( θεραπεία κατά της απόρριψης).
Με άλλα λόγια, μετά τη μεταμόσχευση, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ανοσολογική άμυνα, για να αποφευχθεί η απόρριψη, αλλά αυτό συνεπάγεται μεγαλύτερη έκθεση σε μολυσματικούς παράγοντες (ιοί, βακτήρια, μύκητες κλπ.) Και άλλες επιβλαβείς ουσίες που υπάρχουν στο εξωτερικό περιβάλλον.
Οι λοιμώξεις συνήθως περιλαμβάνουν:
- Για το 41%, οι βλεννογονοδερματικές περιοχές, δηλαδή οι ανατομικές περιοχές που καλύπτονται με βλέννα και το δέρμα
- Για το 17%, το ουροποιητικό σύστημα, στη συνέχεια το νεφρό, το ουρητήρα, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα.
- Για το 14%, η αναπνευστική οδός (πνευμονία).
Οι κύριοι ένοχοι είναι τα βακτηρίδια (46% των περιπτώσεων). ακολουθούμενη από ιούς (41% των περιπτώσεων), μύκητες (13% των περιπτώσεων) και πρωτόζωα (1% των περιπτώσεων).
Όσον αφορά τις ιογενείς λοιμώξεις, αυτές υποστηρίζονται από:
- Ο κυτταρομεγαλοϊός
- Βότσαλα
- Epstein Barr
- Έρπης simplex
- Ο ιός πολιομυελίτιδας (BK και JC)
- Ο ιός της ηπατίτιδας Β και C
Οι λοιμώξεις είναι υπεύθυνες για το 1/3 των θανάτων των νεφρών που λαμβάνουν μεταμόσχευση νεφρού . Το 50% αυτών των θανάτων οφείλεται σε πνευμονία.
ΑΛΛΕΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ
Η κύρια επιπλοκή που μπορεί να προκύψει μετά από μεταμόσχευση νεφρού (και μετά από μεταμόσχευση οποιουδήποτε οργάνου) είναι η απόρριψη του "νέου" οργάνου .
Μαζί με αυτή την ταλαιπωρία και τις προαναφερθείσες λοιμώξεις, οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν: μεταμεταμόσχευση λεμφοϋπερπλαστική ασθένεια, διάφορους τύπους ανισορροπιών ηλεκτρολυτών που περιλαμβάνουν ασβέστιο και φωσφορικό, εντερική φλεγμονή, γαστρικά έλκη και οισοφάγο, ιριδισμό, απώλεια των τριχών, της παχυσαρκίας, του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 κλπ.
