ορισμός
Το σάρκωμα (ή η ασθένεια) του Kaposi αναφέρεται σε κακόηθες νεόπλασμα στο δέρμα, τους βλεννογόνους και τα σπλάχνα: είναι ένας μάλλον σπάνιος αλλά πολύ επικίνδυνος καρκίνος. Η νόσος του Kaposi εμπλέκει έναν ιδιαίτερο αγγειακό πολλαπλασιασμό, υπεύθυνο για το σχηματισμό των παλμών και των οζώδους δερματικού εξανθήματος.
αιτίες
Έχει παρατηρηθεί ότι η νόσος του Kaposi τείνει να εμφανίζεται συχνότερα σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα, ειδικά ασθενείς με AIDS ή ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού. Διαφορετικά από ό, τι συμβαίνει στις άλλες μορφές καρκίνου, στο σάρκωμα Kaposi εντοπίστηκε η αιτία που προκαλεί την αιτία: είναι ένας εκθέτης του ιού της οικογένειας των ιού του έρπητα (HHV-8), που βρίσκεται σε όλα σχεδόν τα διαγνωσμένα νεοπλάσματα Kaposi.
Κατηγορίες που κινδυνεύουν: ασθενείς με AIDS, ομοφυλόφιλοι, άντρες, Αφρικανοί
συμπτώματα
Το πιο συχνά, το σάρκωμα του Kaposi αρχίζει με παπουλο-εκζεματώδη βλάβες στο δέρμα: οι συσπειρώσεις των καρκινικών κυττάρων σχηματίζουν κοκκινωπό και κνησμώδεις αναπτύξεις στο δέρμα, πλούσια αγγειοποιημένες. Άλλα λιγότερο συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν το αίμα των πτυέλων και δυσκολίες στην αναπνοή (δύσπνοια).
- Επιπλοκές: εξάπλωση του καρκίνου στα οστά ή τους λεμφαδένες, πρησμένα και επώδυνα πόδια, δύσπνοια, προδιάθεση για λοιμώξεις, επίμονος βήχας, θάνατος
Πληροφορίες για το σάρκωμα του Kaposi - Τα φάρμακα για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi δεν προορίζονται να αντικαταστήσουν την άμεση σχέση μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Πριν από τη λήψη του σαρκώματος Kaposi - Φάρμακα για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi, συμβουλευτείτε πάντοτε το γιατρό σας ή / και ειδικό.
φάρμακα
Πριν προχωρήσουμε στην εμβάθυνση των διαφορετικών θεραπευτικών επιλογών για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi, είναι καλό να ξοδέψουμε λίγα λόγια για τις εφικτές μεθόδους πρόληψης. Πρώτα απ 'όλα, δεδομένου ότι το νεόπλασμα επηρεάζεται έντονα από το AIDS, συνιστάται να αποφεύγετε το σεξ χωρίς προστασία με συνεργάτες που ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο. Επιπλέον, συνιστάται να υποβληθεί σε έγκαιρη εξειδικευμένη εξέταση όπου σχηματίζονται μη φυσιολογικές και άτυπες δερματικές εκρήξεις: η έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη για την καλή πρόγνωση, δεδομένου ότι αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης.
Σημείωση: Όταν δεν αντιμετωπιστεί ή παραμεληθεί, η κάψα είναι θανατηφόρα
Η επιλογή της θεραπείας επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τον αριθμό και τη θέση των σαρκωμάτων, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το στάδιο εξέλιξης της νόσου και το βαθμό ανοσοκαταστολής του ασθενούς.
Μεταξύ των διαφόρων θεραπευτικών επιλογών, οι σημαντικότερες συνοψίζονται παρακάτω:
- Κρυοθεραπεία (θεραπεία με πάγο)
- Ακτινοθεραπεία πιθανώς σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία
- Ιογενής θεραπεία κατά του HIV σε συνδυασμό με αντινεοπλασματικά φάρμακα
- Η χειρουργική θεραπεία (όταν είναι δυνατόν) συνίσταται στην αποκοπή ολόκληρου του όγκου
- Ανοσοθεραπεία: Πρόκειται για μια βιολογική θεραπεία που χρησιμοποιεί το ίδιο ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση της νόσου του Kaposi. Με τη χορήγηση συνθετικών ουσιών από το εξωτερικό παρόμοιες με εκείνες που συντίθενται από το σώμα, είναι μερικές φορές δυνατή η επανεξισορρόπηση του αυτοάνοσου συστήματος, το οποίο ασκεί πλήρως τη δράση του έναντι κακοηθών κυττάρων.
- Πακλιταξέλη (π.χ. Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): για ασθενείς με AIDS που σχετίζονται με το σάρκωμα Kaposi, συνιστάται η λήψη του φαρμάκου σε δόση 135 mg / m2 κάθε τρεις εβδομάδες 100 mg / m2 σε τρεις ώρες κάθε 2 εβδομάδες.
- Δοξορουβικίνη (π.χ. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): η συνιστώμενη δόση είναι 20mg ανά τετραγωνικό μέτρο επέκτασης του σώματος, ενδοφλέβια, σε 30 λεπτά. Η δόση μπορεί να διορθωθεί από τον γιατρό κάθε τρεις εβδομάδες, με βάση την ανταπόκριση του ασθενούς.
- Η ιντερφερόνη άλφα-2b (π.χ. Introna από 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = εκατομμύρια διεθνείς μονάδες]: ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενών με AIDS και σάρκωμα Kaposi. Πάρτε 30 εκατομμύρια IU / m2 υποδόρια ή ενδομυϊκά, τρεις φορές την εβδομάδα μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Μην συνεχίζετε τη θεραπεία για περισσότερες από 16 εβδομάδες. Γενικά, η δοσολογία μειώνεται κατά τη διάρκεια της νόσου.
- Η ιντερφερόνη άλφα-2α (π.χ. Roferon-A, από 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): ανήκει στην κατηγορία των αντινεοπλασματικών ιντερφερονών, το φάρμακο χορηγείται με δοσολογία 36 εκατομμυρίων διεθνών μονάδων ημερησίως ανά υποδόρια ή ενδομυϊκώς, επί μία περίοδο που κυμαίνεται από 10 έως 12 εβδομάδες. Δόση συντήρησης: 36 MIU μεταξύ των εβδομάδων.
- Η βινβλαστίνη (π.χ. Velbe, Vinblastine TEV) η αρχική δόση είναι 3, 7 mg / m2 ενδοφλεβίως ένα λεπτό (μόνο εφαρμογή). Το φάρμακο μπορεί επίσης να χορηγηθεί αργότερα, αλλά η δόση γενικά τροποποιείται, ακολουθώντας διαφορετικά πρότυπα ανάλογα με τον ασθενή. κατ 'αρχήν, η δεύτερη δόση χορηγείται σε δόση 5, 5 mg / m2, το τρίτο 7, 4 mg / m2, το τέταρτο 9, 25 mg / m2 και το πέμπτο 11, 1 mg / m2. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Παρακολουθήστε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας.
- Daunorubicin (π.χ. Daunoxome, Daunoblastina): αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία αντιβιοτικών και αντινεοπλαστικών και χρησιμοποιείται στη θεραπεία για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi ως φαρμάκου πρώτης γραμμής, ειδικά εάν ο ασθενής πάσχει συγχρόνως από τον ιό HIV. Η συνιστώμενη δόση αυτού του φαρμάκου είναι 40 mg / m2 με ενδοφλέβια έγχυση για 60 λεπτά. Επαναλάβετε την εφαρμογή κάθε 2 εβδομάδες. Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής με σάρκωμα Kaposi δεν έχει σοβαρά καρδιακά προβλήματα και ο αριθμός των συστατικών του αίματος βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους.
