Έλεγχος και αξιολόγηση του αθλητή που επλήγη από την κατάρρευση του αγώνα

Από τον Δρ Stefano Casali

υπογλυκαιμία

Η υπογλυκαιμία είναι μία από τις λιγότερο συχνές αιτίες κατάρρευσης ως αποτέλεσμα της αθλητικής δραστηριότητας και συμβαίνει όταν η παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ μειώνεται μετά την εξάντληση των αποθεμάτων γλυκογόνου. Πρόκειται για μια τυπική κατάσταση διαγωνισμών αντοχής που διαρκούν περισσότερο από τέσσερις ώρες.

Οι αθλητές που αδυνατούν να πάρουν τη σωστή ποσότητα τροφών και υγρών με βάση υδατάνθρακες κατά την προηγούμενη περίοδο και κατά τη διάρκεια του αθλητικού γεγονότος είναι εκείνοι που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Η υπογλυκαιμία είναι πρωτίστως προνόμιο των διαβητικών και όλων εκείνων που δεν έχουν τακτική διατροφή. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας είναι σωματικές δονήσεις, κόπωση, άγχος, εφίδρωση, δυσκολία στην ομιλία και τελικά κώμα. Ως θεραπεία, η γλυκόζη (αθλητικό ποτό, χυμός φρούτων, καραμέλα ή δισκία γλυκόζης) απαιτείται για άμεση ανακούφιση. Διαλύματα ενδοφλέβιας γλυκόζης ή ενέσεις γλυκαγόνης προτιμώνται για όλους τους ασυνείδητους ή ανεύθυνους υπογλυκαιμικούς αθλητές προκειμένου να αυξηθούν αμέσως τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

υποθερμία

Η υποθερμία μπορεί να είναι μια ασυνήθιστη αιτία κατάρρευσης των αθλητών και συμβαίνει όταν ο αθλητής παραμείνει πάρα πολύ καιρό σε κρύο περιβάλλον και δεν παράγει επαρκή θερμότητα του σώματος, απαραίτητη για να αντισταθμίσει την απώλεια λόγω του περιβάλλοντος περιβάλλοντος. Οι πιο συχνές περιπτώσεις εντοπίζονται όταν το κολυμβητικό μέρος του τρίαθλου λαμβάνει χώρα σε κρύα νερά, όταν οι αγώνες αντοχής κρατιούνται σε κρύες και βροχερές περιόδους ή σε όλα τα χειμερινά σπορ όπως το σκι αντοχής. Η σοβαρότητα της υποθερμίας υπολογίζεται με τη θερμοκρασία του ορθού. Η ελαφριά υποθερμία εμφανίζεται σε θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 32 ° C έως 35 ° C και συνοδεύεται από διανοητική σύγχυση και έντονο τρόμο. Η θεραπεία βασίζεται στην προστασία του αθλητή από τα ατμοσφαιρικά γεγονότα με την αντικατάσταση υγρών ρούχων και την παθητική θέρμανση του σώματος με μια κουβέρτα και ένα φλιτζάνι ζεστό ρόφημα. Όταν η θερμοκρασία πέσει κάτω από τους 32 ° C, ο τρόμος (ο οποίος παράγει θερμότητα) σταματά. αν συμβεί κάτι τέτοιο, είναι απαραίτητο να φέρει τον αθλητή αμέσως στο νοσοκομείο όπου θα ληφθούν πιο αποτελεσματικά μέτρα θέρμανσης, όπως η χορήγηση ενδοφλεβίου θερμού υγρού, θερμού οξυγόνου και περιτοναϊκής κάθαρσης με ζεστά υγρά. Σε ακόμα πιο σοβαρές περιπτώσεις, δηλαδή σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C, ο αθλητής μπορεί να φαίνεται προφανώς νεκρός, μόνο για να ανακάμψει μετά τη φάση προθέρμανσης.

Συμπεράσματα

Η κατάρρευση που συνδέεται με την αθλητική δραστηριότητα είναι ένα αρκετά συνηθισμένο φαινόμενο στα αθλήματα αντοχής, ειδικά εκείνα που κρατιούνται σε θερμές και υγρές περιβαλλοντικές συνθήκες. Η αιτία είναι σχεδόν πάντα καλοήθη στους αθλητές που καταρρέουν μετά το τέλος της κούρσας χωρίς απώλεια συνείδησης, με φυσιολογικές ζωτικές αξίες και φυσιολογική ψυχική κατάσταση. Αυτό γίνεται πιο περίπλοκο εάν η κατάρρευση εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του αγώνα, εάν ο αθλητής έχει γενικές ταλαντευτικές συνθήκες και ένα αλλαγμένο συνειδητό επίπεδο. Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση καθίσταται αναγκαία για την έναρξη της καταλληλότερης θεραπείας. Οι περισσότερες περιπτώσεις βρίσκουν όφελος με ανάπαυση και πρόσληψη υγρών. Από την άλλη πλευρά, οι πιο σοβαρές αιτίες της κατάρρευσης, όπως αυτές που συνδέονται με την υπονατριαιμία και το θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές βλάβες και ακόμη και θάνατο, αν δεν ληφθούν μέριμνα με την άριστη επικαιρότητα και με τον καλύτερο τρόπο. Είναι απαραίτητο όσοι παρέχουν φροντίδα κατά τη διάρκεια διαγωνισμών αντοχής έχουν κάποια εξοικείωση με τους αθλητές και γνωρίζουν πώς να φροντίζουν τον ασθενή για να αποτρέψουν θανατηφόρες συνέπειες.

Η κατάλληλη και έγκαιρη διάγνωση είναι απαραίτητη για να μπορέσει να προσφέρει την απαραίτητη φροντίδα. Είναι σημαντικό το ιατρικό προσωπικό να μπορεί να έχει τα εργαστηριακά αποτελέσματα που σχετίζονται με τις συγκεντρώσεις γλυκόζης αίματος και νατρίου όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Με βάση τα επίπεδα νατρίου στον ορό, γίνεται κατανοητή η σοβαρότητα της κατάστασης.