diastema

Ποιο είναι το diastema;

Η "Διαστεματική" είναι ένας καθαρά ιατρικός όρος που υποδεικνύει την παρουσία ενός μεγάλου και φανταστικού χώρου ανάμεσα σε δύο γειτονικά δόντια. Χαρακτηριστικό των άνω δοντιών του κοπτήρα, το διάστιχο εμφανίζεται ως μια μεγάλη μαύρη τρύπα ανάμεσα στα δόντια, η οποία ανάλογα με τα γούστα και τη βαρύτητα δίνει γλυκύτητα και συμπάθεια στο χαμόγελο ή επιδεινώνει την αισθητική.

Μόνο σπάνια το διαστρωμα αντανακλά μια παθολογική κατάσταση: πιο συχνά, είναι απλά μια αισθητική διαταραχή συγκρίσιμη με αυτή ενός κακκιού δοντιού ή ενός πελεκημένου δοντιού. Παρά τα όσα έχουν ειπωθεί, στην πραγματικότητα, το διαστεμείο είναι ένα αισθητικό πρόβλημα που δεν είναι μικρό: για να αποκατασταθεί η αρμονία του χαμόγελου που αφαιρείται από αυτή τη " μαύρη τρύπα", οι μόνες πιθανές λύσεις πρέπει να αναζητηθούν σε διορθωτικές ορθοδοντικές θεραπείες ή σε επεμβάσεις αποκατάστασης με προσθέσεις προδιαγραφές.

Ας δούμε λοιπόν τι προκάλεσε το διαστεμείο, ποιες παθολογικές επιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί.

αιτίες

Πριν προχωρήσετε σε οποιαδήποτε παρέμβαση για να κλείσετε το διαστεμείο, είναι σημαντικό να αναζητήσετε την αιτία που την δημιούργησε.

Θεωρείται πιθανό ότι το διάσχατο εμφανίζεται παρουσία μιας άνισης σχέσης μεταξύ του μεγέθους των δοντιών και της γνάθου. Σε αυτές τις περιπτώσεις βρισκόμαστε αντιμέτωποι με το πρόβλημα που αντιτίθεται στην οδοντιατρική συνωστισμό: όταν το μήκος του οδοντικού τόξου είναι υπερβολικό και τα δόντια είναι πολύ μικρά, αυτά δεν μπορούν να καταλάβουν όλο τον διαθέσιμο χώρο. Για το λόγο αυτό, δημιουργούνται ένας ή περισσότεροι χώροι μεταξύ γειτονικών δοντιών, τα οποία παίρνουν το όνομα των diastemas.

Μια άλλη υποθετική αιτία των διαστεμμάτων βρίσκεται στο μήκος και το πάχος του ουροποιητικού, η λεπτή λωρίδα ιστού που συνδέει τα χείλη με τον κυψελιδικό βλεννογόνο. Όταν το ούλων είναι πολύ έντονο και έχει πολύ χαμηλή γραμμή μαλλιών, η ινώδης τοποθέτησή του μπορεί να εμποδίσει την τάση για αυθόρμητη προσέγγιση των οδοντικών στοιχείων (κοπτήρες).

Στα μικρά παιδιά, φαίνεται ότι η κακή συνήθεια του πιπιλίσματος των αντίχειρων μπορεί με κάποιο τρόπο να συμβάλει στο σχηματισμό των diastemas στα δόντια του γάλακτος.

περιέργεια Η παρουσία του διαστήματος στα δέντρα των φυλλοβόλων (ή γαλακτοκομικών) μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό γεγονός: στην πραγματικότητα, το «κενό» ανάμεσα σε δύο φυλλοβόλα δόντια πρέπει να ερμηνευτεί ως αποθεματικό χώρου για την έκρηξη μόνιμων δοντιών (μετά την πτώση των δοντιών από το γάλα).

Δεν έχει ολοκληρωθεί ο κατάλογος των πιθανών παραγόντων κινδύνου για το σχηματισμό της διαστεμάτωσης. Στην πραγματικότητα, η παρουσία θυλακικών ή ριζοσπαστικών οδοντικών κύστεων και η ανεπαρκής / ανεπαρκής ανάπτυξη των πλευρικών τοιχωμάτων φαίνεται να εμποδίζουν ή να παρεμποδίζουν τα δόντια να παραμένουν προσκολλημένα μεταξύ τους.

Σχετικές διαταραχές

Αν και το διαστεμείο αντανακλά γενικά μια καθαρά αισθητική διαταραχή, η παρουσία του σε μια μόνιμη οδοντοφυΐα μπορεί, σε ορισμένες περιπτώσεις, να αποτελέσει μια πιθανή περιοδοντική βλάβη στην τομή. Η απουσία μιας επιφάνειας επαφής ανάμεσα σε δύο γειτονικά δόντια προδίδει τον κίνδυνο τραυματισμού στην ενδοδοντική θηλή (που προκαλείται από τη μηχανική δράση της τροφής) και την εμφάνιση μιας εξελικτικής ουλίτιδας.

θεραπεία

Δεν είναι βέβαιο ότι όλα τα διαστήματα θα πρέπει να κλείνονται με μια διορθωτική οδοντιατρική πράξη: στην πραγματικότητα, εκτός από την αισθητική δυσφορία, πολλά από αυτά δεν δημιουργούν παθολογική βλάβη στη οδοντοφυΐα.

Συνεπώς, εναπόκειται στον οδοντίατρο να αποφασίσει πώς να προχωρήσει πριν από ένα διάστημα.

Είναι αλήθεια όμως ότι η παρουσία μιας τρύπας ανάμεσα στα δόντια δεν είναι μέρος των κοινών κανόνων ομορφιάς: αυτός είναι ακριβώς ο λόγος που οδηγεί πολλούς ανθρώπους να ζητήσουν οδοντιατρική λειτουργία ακόμη και όταν δεν υπάρχουν παθολογικές επιπλοκές.

Οι επιλογές είναι:

1. Διατηρήστε το διαστεμείο όπως είναι: κατάλληλη επιλογή όταν η αυλάκωση μεταξύ των δύο κοπτικών δεν αντανακλά μια νοσηρή κατάσταση και δεν δημιουργεί δυσφορία για τον ασθενή.
2. Ορθοδοντική θεραπεία για την ευθυγράμμιση των δοντιών: αυτή η λειτουργία πρώτης γραμμής για το κλείσιμο του διαστήματος συνίσταται στην εφαρμογή σταθερού ή κινητού εξαρτήματος στα δόντια. Τα αποτελέσματα, δυστυχώς, δεν είναι άμεσα: το diastema μπορεί να κλείσει ξανά μετά από 6 μήνες-2 χρόνια. Η ορθοδοντική παρέμβαση είναι πιο κατάλληλη για τους νέους ασθενείς.
3. Θεραπεία "Filler" με κεραμικά / πορσελάνη: αυτή η επέμβαση ενισχύει το μέγεθος των δοντιών, καθιστώντας τα ορατά μεγαλύτερα. Οι κεραμικές καπλαμάδες είναι λεπτά φύλλα τα οποία είναι επικαλυμμένα κυριολεκτικά στην εξωτερική επιφάνεια των δοντιών: ενδείκνυνται για τη θεραπεία θραυσμένων, τσιμπημένων, διχρωματικών δοντιών (π.χ. κίτρινα δόντια ή μη αφαιρούμενων κηλίδων με κλιμάκωση) και για τη διόρθωση των διαστεμμάτων. Ακριβώς, στην τελευταία περίπτωση, οι αισθητικές όψεις γίνονται για να προσκολλώνται στην επιφάνεια δύο δοντιών που διαιρούνται με ένα διάσταιμα: καθώς αυξάνεται η επιφάνεια, αυτά τα δόντια είναι τέλεια ευθυγραμμισμένα, έτσι ώστε να γεμίζουν την αυλάκωση. Αυτή η επιλογή είναι κατάλληλη για diastemas που υπερβαίνουν πλάτος χιλιοστών.
4. Κάλυψη των δοντιών / αντικατάσταση με τεχνητά στεφάνια (κάψουλες): όταν τα δόντια που περιβάλλουν ένα διάστικτο είναι καηατικά, επηρεάζονται από τον κονδυλίτη και δεν ανήκουν σε ένα πολύ νέο άτομο, το καταλληλότερο φάρμακο είναι η θεραπεία της λοίμωξης (πλήρωση ή εκσπερμάτωση) ο εγκλεισμός των δοντιών με τεχνητά κεραμικά ή ζιρκονίου στέμματα.
5. Οδοντικά εμφυτεύματα: μάλλον δραστικές στρατηγικές παρέμβασης για το κλείσιμο ενός διαστήματος. Τα οδοντικά εμφυτεύματα μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε ενήλικες, ειδικά με την παρουσία τεχνητών ή βαθιά μολυσμένων δοντιών.
6. Φρενελεκτομή: προορίζεται για περιπτώσεις διαθωμάτων που εξαρτώνται από διαρθρωτικές ανωμαλίες του ουροποιητικού. Η διαδικασία συνίσταται στην κοπή του φρεατίου, ακολουθούμενη από τη μετεγκατάστασή του στη σωστή θέση. Όταν η φρενελεκτομή γίνεται σε ένα παιδί, το διαστεμείο τείνει να κλείνει αυθόρμητα. διαφορετικά, στον ενήλικα, η παρέμβαση πρέπει να υποστηρίζεται από την εφαρμογή μιας συσκευής.