φάρμακα

Αντιβιοτικά

Τι είναι τα Αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που επεξεργάζονται από ζωντανούς οργανισμούς ή παράγονται στο εργαστήριο, ικανές να προσδιορίσουν τον θάνατο βακτηρίων ή να εμποδίσουν την ανάπτυξή τους.

Αντιβιογράφημα: κάθε δίσκος είναι εμποτισμένο σε διαφορετικό αντιβιοτικό. όπου το σκουρόχρωμο αλογόνο λείπει σημαίνει ότι το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό στην θανάτωση του βακτηρίου που διαχέεται στο μέσο καλλιέργειας.

ΔΙΑΦΟΡΑ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΧΗΜΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΩΝ

Και τα δύο είναι αντιβακτηριακά φάρμακα. Η διαφορά, αρχικά, βασίστηκε στο γεγονός ότι τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι συνθετικά φάρμακα, ενώ τα αντιβιοτικά έχουν φυσική προέλευση. τα τελευταία προέρχονται, για παράδειγμα, από το μεταβολισμό των μυκήτων (καλουπιών) ή από αυτό ορισμένων βακτηρίων (στρεπτομύκητες).

Τα αντιβιοτικά αντιπροσωπεύουν μια συνεχώς εξελισσόμενη φαρμακευτική κατηγορία, τόσο πολλά φυσικά μόρια έχουν τροποποιηθεί χημικά για να αποκτήσουν νέα φάρμακα, που ονομάζονται ημισυνθεσία.

Λειτουργική ταξινόμηση

Ανάλογα με τις επιδράσεις στον μικροοργανισμό, τα αντιβακτηριακά διαιρούνται σε:

  • ΒΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ: εμποδίζουν την ανάπτυξη του βακτηρίου, διευκολύνοντας την εξάλειψή του από το σώμα.

  • ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΒΑΚΤΗΡΙΔΙΑ: τα οποία καθορίζουν τον θάνατο του βακτηρίου.

βακτηριοκτόνα

βακτηριοστατική

αμινογλυκοσίδες

β-λακτάμες

Οι κινολόνες

κυκλοσερίνη

cotrimoxazole

δαπτομυκίνης

φωσφομυκίνης

γλυκοπεπτίδια

Η ισονιαζίδη

νιτροϊμιδαζόλες

πυραζιναμίδης

Τα πολυπεπτίδια

Ριφαμυκίνες

στρεπτογραμμίνες

Fusidic οξύ

amphenicols

δαψόνη

Ethambutol

λινκοσαμιδών

Οι μακρολίδες

νιτροφουράνιων

νοβοβιοκίνη

σουλφόνες

sulfa

τετρακυκλίνη

Πολλές φορές βακτηριοστατική ή βακτηριοκτόνος δραστηριότητα εξαρτάται από τη δοσολογία της πρόσληψης.

Με βάση το φάσμα δράσης, μιλάμε για:

  • ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΜΕ ΕΥΓΕΙΑΚΗ ΠΕΡΙΟΧΗ: ενεργή κατά των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.
  • ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ ΜΕ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΟ ΕΙΔΟΣ: ενεργούν μόνο σε ορισμένα βακτήρια.

Συνέργεια και Ανταγωνισμός

  • ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΣΥΝΕΡΓΙΣΜΟΥ: δύο αντιβιοτικά αυξάνουν τη δραστηριότητά τους όταν χρησιμοποιούνται μαζί. στην πραγματικότητα, ενεργούν σε δύο διαφορετικούς στόχους. Ο πρώτος, για παράδειγμα, αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών, ενώ ο τελευταίος αναστέλλει τα νουκλεϊνικά οξέα.
  • ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΟΥ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟΥ: Η δραστηριότητα δύο αντιβιοτικών επηρεάζει ο ένας τον άλλο, όπως και όταν και οι δύο ενεργούν με τον ίδιο βιολογικό στόχο.

Συνδυασμοί πολλαπλών αντιβιοτικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία πολυμικροβιακών λοιμώξεων, για την πρόληψη εμφάνισης ανθεκτικών μικροοργανισμών ή για την επίτευξη συνεργιστικής δράσης. Για παράδειγμα, η πολυθεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία του AIDS και των μικροοργανισμών που έχουν συχνές μεταλλάξεις.

χημειοθεραπεία

Είναι φάρμακα που δρουν ως αντιμεταβολίτες και ανταγωνίζονται για το υπόστρωμα με το ένζυμο που καταλύει μια συγκεκριμένη αντίδραση.

ΣΟΥΛΦΑΜΙΔΙΑ : δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση των φολικών, απαραίτητα υποστρώματα για το σχηματισμό νουκλεοτιδίων και αμινοξέων. Ο άνθρωπος παίρνει τα φολίδια διαμέσου της δίαιτας, ενώ τα βακτήρια συνθέτουν τους από πρόδρομες ουσίες (επειδή ο βακτηριακός τοίχος είναι αδιαπέρατος από αυτές τις ουσίες). Χάρη σε αυτή την υπόθεση, τα σουλφά φάρμακα είναι τοξικά για το βακτήριο, αλλά όχι για τον άνθρωπο. Το μόνο μικρόβιο που αποφεύγει τη δράση αυτών των αντιβιοτικών είναι ο εντερικός εντεροκόκκος, ο οποίος καταφέρνει να απορροφήσει φολικό οξύ από το εντερικό κιλό.

Τα σουλφοναμίδια έχουν δομή παρόμοια με το παρα-αμινο-βενζοϊκό οξύ (ένα υπόστρωμα απαραίτητο για τη βακτηριακή σύνθεση των φολικών) και ανταγωνίζονται με αυτό για το σχετικό ένζυμο (στο οποίο δεσμεύονται με την απομόνωσή του).

TRIMETHOPRIM : εξαιρετικά διαδεδομένη χημειοθεραπεία. Αναστέλλει την βακτηριακή παραγωγή των φολικών, αλλά, στη σειρά βιοχημικών βημάτων που οδηγούν στη σύνθεσή τους, δρα σε διαφορετικό επίπεδο σε σύγκριση με τα σουλφοναμίδια.

ΚΙΝΟΛΩΝ : χημειοθεραπεία που παράγεται από ναλιδιξικό οξύ. Δρουν παρεμποδίζοντας την τοποϊσομεράση II. αυτή η πρωτεΐνη, επίσης γνωστή ως γυράση, σχηματίζεται από 2 υπομονάδες, Α και Β, οι οποίες επιτρέπουν την εκτύλιξη και επαναδίπλωση βακτηριακού DNA. Η υπομονάδα Α κόβει το DNA σε συγκεκριμένες θέσεις, ενώ το Β δρα στην αποκαλούμενη αρνητική σπειροποίηση (περιέλιξη DNA). Οι κινολόνες δρουν αναστέλλοντας την υπομονάδα Α της γυράσης και με αυτήν την αντιγραφή του βακτηριακού DNA (η νεοβιακίνη είναι ενεργή στην Β υπομονάδα και συνεπώς μπορεί να έχει συνεργική δράση με κινολόνες).

Κατηγορίες αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά μπορούν να διακριθούν βάσει του βιολογικού τους στόχου, ως εκ τούτου της ικανότητας:

  • αναστέλλουν τη σύνθεση κυτταρικού τοιχώματος (πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες)
  • διαταράσσει τη λιπιδική δομή του κυτταρικού τοιχώματος (πολυμυξίνες)
  • (30s) του ριβοσώματος (όπως η τετρακυκλίνη και οι αμινογλυκοσίδες, συμπεριλαμβανομένης της γενταμυκίνης) ή στο κύριο (50s), όπως η χλωραμφενικόλη και τα μακρολίδια.
  • αναστέλλουν τη σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων με δράση επί του διπλού DNA (νεονοβιοκίνη) ή με την μεταγραφή του σε RNA (ριφαμυκίνη).