Η τερηδόνα είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια που ζουν στο στόμα και διαβρώνει τους σκληρούς ιστούς του δοντιού (σμάλτο και οδοντίνη).
Μια προηγμένη τερηδόνα είναι αρκετά εύκολη στη διάγνωση με μια απλή οπτική εξέταση, καθώς εμφανίζεται ως διαβρωμένη κοιλότητα με βασικά καφετί και μαλακωμένο πυθμένα. Αυτός ο "κρατήρας" είναι το αποτέλεσμα μίας καρδιογενούς αλλοίωσης που ξεκίνησε πολύ καιρό, ξεκινώντας από ένα λεγόμενο λευκό σημείο (μικρό αδιαφανές σημείο στο σμάλτο των δοντιών, ενδεικτικό της αφαλάτωσης που είναι ακόμα αναστρέψιμο). Οι λευκές κηλίδες είναι επομένως το πρώτο στάδιο της καηοειδούς βλάβης: αν δεν ταυτοποιηθούν και δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως, η διαδικασία αφαλάτωσης που τους προκάλεσε συνεχίζει να προκαλεί μια κοιλιακή βλάβη.
Για έναν έμπειρο οδοντίατρο είναι αρκετά εύκολο να αναγνωρίσει μια κοιλότητα ή μια λευκή κηλίδα στην οπτική εξέταση, αλλά μόνο αν αυτά τοποθετούνται σε ορατές οδοντικές επιφάνειες. Οι οδοντίατροι έχουν στην πραγματικότητα διαθέσιμα φώτα και μέσα μεγέθυνσης κατάλληλα για το σκοπό αυτό, εκτός από τους πολύ λεπτούς ανιχνευτές (specillo) για να καταλάβουν εάν η βλάβη περιέχει απαλλαγμένο από αλάτι και μαλακό ιστό.
Από την άλλη πλευρά, είναι πολύ πιο δύσκολο να παρατηρήσετε τις λεγόμενες αλληλεπιδράσεις μεταξύ των οδόντων, δηλαδή τις βλάβες που σχηματίζονται μεταξύ ενός δοντιού και άλλου. Εξίσου δύσκολη είναι η διάγνωση της τερηδόνας που αναπτύσσεται κάτω από τις στέρνες ή τις προϋπάρχουσες αποκαταστάσεις ή κάτω από ένα μικροσκοπικά άθικτο σμάλτο. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, περιορίζοντας τη διάγνωση σε μια οπτική εξέταση μόνο, 50-80% των carious βλάβες διαφεύγουν ελέγχου? δυστυχώς, οι αδιάγνωστες αλλοιώσεις προορίζονται να εξελιχθούν με σιωπηλό τρόπο μόνο για να διαγνωσθούν μόνο όταν η απώλεια ουσίας είναι σημαντική και η παρουσία τους εμφανής.
Για όλους αυτούς τους λόγους, σε οπτική εξέταση είναι απαραίτητο να συσχετιστεί μια ακτινολογική έρευνα ή ακόμα πιο εξελιγμένες και προηγμένες τεχνικές, όπως:
- Διαφωτισμός: βασίζεται στην αρχή ότι οι αλλοιωμένοι οδοντικοί ιστοί μπορούν να διασχίσουν το φως με διαφορετικό τρόπο από τους υγιείς, δείχνοντας τους εαυτούς τους ως ορατά σκοτεινά σημεία. αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για τις ενδοπροξικές περιοχές των πρόσθιων δοντιών.
- ηλεκτρική αγωγιμότητα: βασίζεται στην αρχή ότι οι αλλοιωμένοι οδοντικοί ιστοί, που έχουν απομεταλλωθεί στην πραγματικότητα, εκτελούν ηλεκτρικό ρεύμα διαφορετικά. είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για τη διάγνωση της τερηδόνας με κρυφές επιπλέουσες επιφάνειες (δηλαδή, τερηδόνα που έχει διεισδύσει ήδη στην οδοντίνη που σχηματίζεται κάτω από μικροσκοπικά άθικτο σμάλτο).
- φθορισμός λέιζερ: η αρχή είναι παρόμοια με αυτή της διαφραγμάτωσης, αλλά χρησιμοποιείται μια δίοδος λέιζερ ως πηγή φωτός. επίσης σε αυτή την περίπτωση, ο φθορισμός λέιζερ είναι πολύ χρήσιμος για τη διάγνωση κρυμμένης τερηδόνας.
