γενικότητα
Ο κονδύλος του κονδύλου αντιπροσωπεύει μια κατάσταση στην οποία ο ένας ή και οι δύο στήθος παρουσιάζουν δυσμορφίες.
Η σοβαρότητα των δυσπλασιών ποικίλει από ασθενή σε ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές είναι τόσο μικρές ώστε να είναι δύσκολο να εντοπιστούν τόσο από τον ίδιο τον ασθενή όσο και από μη ειδικούς στον τομέα. Οι δυσπλασίες που προκαλούν το κονδύλωμα του κόλπου σχετίζονται με ανωμαλίες στη διαδικασία ανάπτυξης του ίδιου του μαστού και του μαστικού αδένα.
Αν και γενικά δεν προκαλεί συμπτώματα, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ο κονδυλώδης κόλπος μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην αυτοεκτίμηση και στην ικανότητα του ασθενούς να τον συσχετίσει.
Επί του παρόντος, η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για τη διόρθωση παρόμοιων ανωμαλιών στην ανάπτυξη του μαστού είναι η χειρουργική θεραπεία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του κονδυλώδους κόλπου, οι τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι διαφορετικές. Φυσικά, η επιλογή να εκτελεστεί κάποιος τύπος παρέμβασης παρά ένας άλλος είναι μέχρι και μόνο στον πλαστικό χειρούργο, μετά από μια ακριβή διάγνωση που ακολουθείται από μια σχολαστική προκαταρκτική επίσκεψη.
Τι είναι αυτό;
Τι είναι ο μαστικός μαστός;
Με το "στήθος του στήθους" θέλουμε να υποδείξουμε μια συγκεκριμένη κατάσταση στην οποία ένας ή και οι δύο μαστικοί αδένες υποβάλλονται σε δυσμορφίες .
Λεπτομερέστερα, ο κονδυλώδης κόλπος χαρακτηρίζεται από μεταβολές στη μορφολογία του μαστικού αδένα που τείνει να αναπτύσσεται με ανώμαλο τρόπο, υποθέτοντας μια στενή και μακρά μορφή, που συχνά ονομάζεται " τελοζώδης " (ή "κονδυλώδης"), αλλά και "σε σωλήνα "ή" σωληνοειδή "(εξ ου και το συνώνυμο του" σωληνοειδούς κόλπου ").
Οι δυσπλασίες που χαρακτηρίζουν τον κονδυλώδη κόλπο μπορούν να εμφανιστούν ήδη από τις πρώτες φάσεις της ανάπτυξης της γυναίκας, επομένως από την εφηβεία. Η παρουσία αυτής της κατάστασης σε έναν έφηβο - μια περίοδο ζωής που ήδη είναι πολύπλοκη από μόνη της - μπορεί σαφώς να επηρεάσει την αυτοεκτίμηση του ασθενούς με επακόλουθες ψυχολογικές επιπτώσεις. Από την άλλη πλευρά, παρόμοιες επιπτώσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε ενήλικες ασθενείς.
αιτίες
Ποιες είναι οι αιτίες του ορμονικού μαστού;
Ο κονδυλοειδής κόλπος εκδηλώνεται λόγω μη φυσιολογικής ανάπτυξης του ιστού του μαστού που τείνει να συσσωρεύεται και να συγκεντρώνεται στην περιοχή πίσω από την αρεόλα, υποθέτοντας την τυπική σωληνωτή μορφή που αναφέρθηκε παραπάνω.
Δυστυχώς, οι αιτίες που οδηγούν σε αυτήν την ανώμαλη ανάπτυξη δεν είναι ακόμη γνωστές, παρόλο που υποτίθεται ότι μπορεί να υπάρξει εμπλοκή περιβαλλοντικών παραγόντων και διαιτητικών παραγόντων . Αναλυτικότερα, θεωρείται ότι η έκθεση σε περιβαλλοντικούς ρύπους και οποιεσδήποτε ορμόνες που λαμβάνονται με τα τρόφιμα μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην αιτιολογία της δυσπλασίας.
Παρακαλώ σημειώστε
Ο κονδυλώδης κόλπος δεν πρέπει να συγχέεται με τις ανωμαλίες που υπάρχουν στο σύνδρομο της Πολωνίας, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δυσμορφίες που επηρεάζουν τους θωρακικούς μύες του μισού του θώρακα και του άνω άκρου που το περιβάλλει.
χαρακτηριστικά
Χαρακτηριστικά του μαστού μαστού
Σε σύγκριση με ένα κανονικό στήθος, ο κονδυλώδης κόλπος έχει περισσότερο ή λιγότερο έντονο ανώμαλο σχήμα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των δυσπλασιών που το χαρακτηρίζουν και με βάση το μέγεθός του, ένας κονδυλώδης κόλπος μπορεί να εκδηλώσει μερικά ή όλα από τα ακόλουθα κλινικά σημεία:
- Ανεπαρκής ανάπτυξη των κατώτερων τεταρτημορίων του μαστού (πάντα παρόντες).
- Έλλειψη ιστού submammary κάτω από το στήθος, το οποίο, αντ 'αυτού, συγκεντρώνεται στην περιοχή πίσω από την αρέολα.
- Αυξημένη διάμετρος αράοιας (αυτό συμβαίνει λόγω της συγκέντρωσης του ιστού του μαστού στην αγριόχημη ζώνη).
- Έλλειψη της αυλάκωσης κάτω από την κοιλότητα ή της συστολής της.
- "Ογκώδης" ή "σωληνοειδής" μορφή στήθους.
- Ασυνήθιστα μεγάλη απόσταση μεταξύ των δύο στήθη.
- Με το στήθος που σφίγγει (καθώς αναπτύσσεται ο μαστός, αυτό - που δεν υποστηρίζεται επαρκώς λόγω αναπτυξιακών ανωμαλιών - τείνει να υποθέσει μια θέση πτώσης).
Οι δυσπλασίες που προκαλούν τον κονδυλώδη κόλπο μπορούν να εκδηλωθούν σε ένα (μονομερές) ή και σε αμφότερα τα στήθη (αμφίπλευρα). Εάν οι αναπτυξιακές ανωμαλίες είναι διμερείς, οι μαστοί δεν επηρεάζονται απαραίτητα με τον ίδιο τρόπο. Αντίθετα, στις περισσότερες περιπτώσεις, τα δύο στήθη επηρεάζονται από δυσμορφίες με διαφορετικούς τρόπους, προκαλώντας μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη ασυμμετρία .
περιέργεια
Λόγω του ιδιαίτερου σχήματος που λαμβάνεται από τον κονδύλωμα του κόλπου, ονομάζεται μερικές φορές "Snoopy στήθος", δεδομένου ότι θα πρέπει να θυμάται το σχήμα του προσώπου του ομώνυμου χαρακτήρος ταινιών κόμικς.
Έμπειροι κόλπων και Ψυχολογικές επιπτώσεις
Αν και ο κονδυλωτός κόλπος γενικά δεν αποτελεί κατάσταση ικανή να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς, η αλλοιωμένη εμφάνιση αυτής της περιοχής μπορεί να έχει αρνητικές ψυχολογικές επιπτώσεις. Ο ασθενής με κονδυλώδη κόλπο στην πραγματικότητα μπορεί να παρουσιάσει χαμηλή αυτοεκτίμηση, μπορεί να αισθάνεται διαφορετική και ανεπαρκής, μπορεί να αντιμετωπίσει δυσκολίες στη σχέση με άλλους ανθρώπους και, ειδικότερα, με έναν πιθανό εταίρο.
Μια τέτοια κατάσταση ανασφάλειας και χαμηλής αυτοεκτίμησης μπορεί ιδιαίτερα να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εφηβείας, μια περίοδο που είναι πολύ περίπλοκη από μόνη της λόγω των πολυάριθμων αλλαγών που συμβαίνουν μέσα και έξω από το σώμα του ασθενούς.
Σε παρόμοιες καταστάσεις, καθώς και παρεμβάσεις απευθείας στον κνημιαίο κόλπο μέσω χειρουργικής επέμβασης, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η ψυχολογική στήριξη .
τύποι
Τύποι φυσαλιδώδους μαστού
Η σοβαρότητα των δυσπλασιών που προέρχονται από την αλλοιωμένη ανάπτυξη του ιστού του μαστού που οδηγεί στην εμφάνιση του κονδυλώδους κόλπου μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Υπάρχουν περιπτώσεις ιδιαιτέρως έντονων και σοβαρών κονδυλωμάτων, όπως ακριβώς υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες οι δυσπλασίες είναι τόσο μικρές, που είναι δύσκολο να εντοπιστούν από μη εκπαιδευμένα μάτια.
Λεπτομερέστερα, υπάρχουν τέσσερις διαφορετικοί τύποι κονδυλωμάτων:
- Τύπος 1 : στον κνημιαίο κόλπο τύπου 1 υπάρχει έλλειψη ιστού του μαστού που βρίσκεται κυρίως στο εσωτερικό και στο κάτω τεταρτημόριο του μαστού. Σε αυτή την περίπτωση, λοιπόν, ο μαστός αναπτύσσεται τόσο στο άνω όσο και στο εξωτερικό μέρος, ενώ τα κάτω και τα εσωτερικά μέρη "εκκενώνονται". Ο κονδύλος του κονδύλου τύπου 1 χαρακτηρίζεται από έναν εμφανή διαχωρισμό των μαστών και μια ιδιαίτερα διασταλμένη αρεόλα.
- Τύπος 2 : ο κονδυλώδης κώνος τύπου 2 χαρακτηρίζεται από εμφανή και έντονη έλλειψη ιστών στα κατώτερα τεταρτημόρια του μαστού. τα αρέολα μπορεί να είναι ή να μην είναι διασταλμένα. Πρόκειται για μια τυπολογία που γενικά εκδηλώνεται σε μαστούς μικρού έως μεσαίου μεγέθους.
- Τύπος 3 : ο κνησμός του κονδύλου τύπου 3 χαρακτηρίζεται από την αποτυχία ανάπτυξης ιστού μαστού σε όλα τα τεταρτημόρια του μαστού που φαίνεται να προβάλλεται προς τα εμπρός. Η αρέολα δεν είναι απαραίτητα διασταλμένη, αλλά μπορεί επίσης να λάβει κανονικό σχήμα και μέγεθος.
- Τύπος 4 : Ο κονδυλωτός κόλπος τύπου 4 είναι η πιο σοβαρή μορφή και χαρακτηρίζεται από σοβαρή έλλειψη ανάπτυξης ιστού του μαστού σε όλα τα τεταρτημόρια του μαστού. Όπως και με τον τύπο 3, ο μαστός - που δεν μπορεί να αναπτυχθεί σωστά - μεγαλώνει προβαλλόμενος προς τα εμπρός. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, η αρέολα δεν παίρνει ποτέ το κανονικό σχήμα και το μέγεθος, αντίθετα, τείνει να προβάλλεται προς τα έξω, πέφτει και οι διαστάσεις του μπορούν να καταλάβουν ολόκληρο το στήθος.
διάγνωση
Σημασία της Διάγνωσης του Sinus Tuberose
Η διάγνωση του κονδυλώδους κόλπου πρέπει να γίνεται από γιατρό με εμπειρία σε αυτόν τον τομέα. Για να εξασφαλιστεί σωστή διάγνωση, ο γιατρός θα πρέπει να αποκλείσει την ύπαρξη άλλων αιτιών που μπορεί να έχουν προκαλέσει δυσμορφίες των μαστικών αδένων. Επιπλέον, είναι θεμελιώδους σημασίας ο προσδιορισμός του τύπου του κονδυλώδους κόλπου που παρουσιάζεται από τον ασθενή. μόνο με τον τρόπο αυτό είναι, στην πραγματικότητα, δυνατόν να καθοριστεί ποια θεραπευτική αγωγή λαμβάνεται καλύτερα για τη διόρθωση των εν λόγω δυσπλασιών.
θεραπεία
Διόρθωση του μαστού στήθους
Η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για τη διόρθωση των κονδυλώδους κόλπου είναι χειρουργική.
Οι τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν είναι πολλές και ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της δυσπλασίας που εκδηλώνει ο ασθενής. Ωστόσο, δεδομένου ότι η κηλιδώδης αίσθηση χαρακτηρίζεται από μια ανώμαλη ανάπτυξη του μαστικού αδένα που τείνει να λάβει μια "σωληνωτή" ή "σωληνοειδή" μορφή, είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί ότι η διόρθωση του κονδυλώδους κόλπου έχει ως στόχο την αύξηση της βάση του μαστικού αδένα, εξαλείφοντας την τάση να γέρνει και να επεκτείνεται το υπερκείμενο δέρμα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο ασθενής το επιθυμεί και ο γιατρός το θεωρεί εφικτό, είναι δυνατόν να συσχετιστεί η επέμβαση διόρθωσης του κονδυλώδους κόλπου με τη λειτουργία για την αύξηση του μεγέθους του ίδιου του μαστού.
Ωστόσο, παρακάτω, θα περιγραφούν σύντομα οι κύριες μέθοδοι και οι τεχνικές που χρησιμοποιούνται στην αισθητική χειρουργική για τη θεραπεία του κονδυλώδους κόλπου. Ωστόσο, για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό, σας συνιστούμε να διαβάσετε τα άρθρα που βρίσκονται ήδη σε αυτόν τον ιστότοπο.
Ανόρθωση στήθους
Επίσης γνωστή ως " ανύψωση του μαστού ", η mastopexy είναι μια αισθητική χειρουργική με την οποία θέλετε να σηκώσετε ένα χαλαρό στήθος και / ή θέλετε να αλλάξετε το σχήμα και το μέγεθος της περιοχής . Ως εκ τούτου, είναι μια παρέμβαση που μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στην περίπτωση του κονδυλώδους κόλπου. ειδικότερα, παρουσία του κονδυλώδους κόλπου τύπου 1 και 2.
Αύξηση στήθους
Η αύξηση του μαστού είναι μια χειρουργική διαδικασία με την οποία θέλετε να εργαστείτε σε ένα ελαφρώς αναπτυγμένο ή ελαφρώς χαλαρό στήθος με σκοπό την αύξηση του όγκου του . Αυτός ο τύπος παρέμβασης μπορεί να είναι χρήσιμος παρουσία κονδυλώματος κονδυλώματος τύπου 3 και 4.
Παρακαλώ σημειώστε
Η εκτέλεση μόνο μαστοπεξίας ή απλώς η αύξηση του μαστού είναι απίθανο να λύσει οριστικά το πρόβλημα του κονδυλώδους κόλπου. Στην πραγματικότητα, είναι απαραίτητη μια γενική αναδιαμόρφωση του ιστού του μαστού και ολόκληρου του μαστού. Για το λόγο αυτό, οι σωληνωτές διορθωτικές λειτουργίες πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο από ειδικούς χειρουργούς που έχουν εμπειρία στη θεραπεία αυτού του τύπου δυσμορφίας.
lipofilling
Το Lipofilling συνίσταται στην απομάκρυνση του λιπώδους ιστού από μια περιοχή του σώματος στην οποία υπάρχει άφθονα (ορίζεται ως "περιοχή δότη") και - μετά τον καθαρισμό - από την επανέγχυση του σε άλλες κενές περιοχές ή περιοχές χωρίς όγκο. Το μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η απουσία πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων, καθώς ο εγχυόμενος λιπώδης ιστός ανήκει στον ίδιο ασθενή ( αυτόλογο λίπος ). Ωστόσο, μόλις εγχυθεί, το λίπος αυτό τείνει να απορροφάται εν μέρει από το σώμα σε απρόβλεπτα ποσοστά. Αυτό το χαρακτηριστικό σημαίνει ότι η λιποδιάλυση χρησιμοποιείται περισσότερο από οτιδήποτε άλλο ως τεχνική ανοσοενισχυτικού στην διόρθωση του κονδυλώδους κόλπου, εκτός από την αναδιαμόρφωση του μαστού και / ή την εισαγωγή προσθετικών. Η χρήση της λιποφιλίωσης ως η μόνη θεραπεία του κονδυλώδους κόλπου μπορεί να συμβεί μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, κατάλληλα επιλεγμένες από τον χειρουργό.
Συνδυασμένες τεχνικές
Τα τελευταία χρόνια αναπτύχθηκαν νέες χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία και διόρθωση του κονδυλώδους κόλπου. Ένα από αυτά περιλαμβάνει τον συνδυασμό δύο από τις προαναφερθείσες τεχνικές: αρχίζουμε με την εκτέλεση μιας λιποφιλίωσης για να τροποποιήσουμε την εμφάνιση και το πλάτος του μαστού (το αυτόλογο λίπος εγχέεται στο κάτω και στο εσωτερικό τεταρτημόριο με την πρόθεση να απελευθερωθεί μαστική αυλάκωση και μεγέθυνση της βάσης του στήθους), μετά την οποία εισάγονται προσθετικά εμφυτεύματα για να δώσουν νέο όγκο στο στήθος.
Παρακαλώ σημειώστε
Ο τύπος παρέμβασης που πρέπει να διενεργηθεί για τη διόρθωση του κονδυλώδους κόλπου πρέπει να καθοριστεί μαζί με τον χειρουργό μετά από ακριβή διάγνωση (προσδιορισμός του τύπου του κονδυλώδους κόλπου που εμφανίζεται από τον ασθενή) και μετά από προκαταρκτική εξέταση στην οποία είναι είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παρουσία οποιωνδήποτε αντενδείξεων ή κινδύνων για τον ασθενή που προέρχονται από την ίδια την παρέμβαση.
Διάρκεια της παρέμβασης
Η διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, φυσικά, εξαρτάται από τον τύπο της τεχνικής που αποφασίζετε να χρησιμοποιήσετε για τη διόρθωση του κονδυλώδους κόλπου. Γενικά, παρεμβάσεις αυτού του τύπου μπορεί να διαρκέσουν από μία έως τρεις ώρες, να εκτελούνται υπό γενική αναισθησία και να απαιτούν νοσηλεία για τουλάχιστον μία ή δύο νύχτες.
Παρενέργειες και επιπλοκές
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανισθούν μετά από διόρθωση του σωληναριακού κόλπου είναι στενά συνδεδεμένες με την τεχνική που αποφασίστηκε να χρησιμοποιηθεί. Ωστόσο, μεταξύ των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν, περιλαμβάνουν: οίδημα, σφίξιμο αίσθημα στήθους, μειωμένη ή μη ευαισθησία στη θηλή, πόνο και μώλωπες.
Οι ουλές είναι συνήθως ελάχιστες, ελάχιστα ορατές και εντοπισμένες γύρω από την περιοχή.
Ποιος μπορεί να υποβληθεί σε παρέμβαση;
Γενικά - αν και ο κονδυλώδης κόλπος μπορεί να εκδηλωθεί από τα αρχικά στάδια ανάπτυξης του κατά την εφηβεία - η προσφυγή στη χειρουργική θεραπεία για τη διόρθωσή του κατά προτίμηση γίνεται σε ενήλικες γυναίκες, δεδομένου ότι θα ήταν καλό να περιμένουμε την ολοκλήρωση της ανάπτυξης. Ωστόσο, σε περιπτώσεις που υπάρχει έντονη ψυχολογική δυσχέρεια που προκαλείται από την παρουσία του κονδυλώδους κόλπου, ο γιατρός θα μπορούσε να αποφασίσει να παρέμβει ακόμη και στην εφηβεία.
Κόστος διορθωτικής στήθους
Το κόστος της διορθωτικής διόρθωσης του μαστού ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο θεραπείας που απαιτείται. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συνδυαστούν διαφορετικές τεχνικές πλαστικής χειρουργικής που πρέπει να προσαρμοστούν στις ανάγκες του κάθε ασθενούς, η τιμή της διόρθωσης μπορεί επίσης να ποικίλει σημαντικά από άτομο σε άτομο, καθιστώντας δύσκολη την ποσοτικοποίηση μιας πιθανής δαπάνης συνολικά ελλείψει ακριβούς επίσκεψης και διάγνωσης.
Ξέρετε ότι ...
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις - με βάση τις διατάξεις που ισχύουν σε κάθε περιοχή - οι παρεμβάσεις για τη διόρθωση των κονδυλώδους κόλπου μπορούν να πραγματοποιηθούν από το Εθνικό Σύστημα Υγείας.
Αποτελέσματα και Όρια
Αποτελέσματα διόρθωσης στήθους
Αμέσως μετά τη διόρθωση του κονδυλώδους κόλπου είναι πιθανό αυτό να φαίνεται αφύσικο, τεντωμένο προς τα πάνω και πρησμένο. Με την πάροδο του χρόνου, όμως, το στήθος θα τείνει να ξεφουσκώνει ελαφρά, εμφανίζοντας έτσι λιγότερο ένταση και υποθέτοντας ένα πιο φυσικό σχήμα. Γενικά, το σχήμα του στήθους είναι οριστικό και αξιοσημείωτο περίπου έξι μήνες μετά τη διόρθωση.
Μειονεκτήματα και όρια της διορθωτικής διόρθωσης στήθους
Δυστυχώς, παρά τη λειτουργία ανακατασκευής και πλήρωσης του κονδυλώδους κόλπου, σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ο κίνδυνος να υποστεί μια ελαφρά υποτροπή . Με άλλα λόγια, ο μαστός μπορεί να δείξει μια τάση να επιστρέψει στην αρχική κατάσταση πριν από τη χειρουργική θεραπεία. Αυτό το περιστατικό θα μπορούσε να καταστήσει αναγκαία την προσφυγή σε μια δεύτερη παρέμβαση.
Τέλος, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι, μετά από μια σωληνωτή επέμβαση διόρθωσης στήθους, είναι δύσκολο να θηλάσουμε. Αντίθετα, ο θηλασμός δεν θα ήταν εφικτός ακόμη και με την παρουσία ενός ακατέργαστου κονδυλώδους κόλπου.
Σε κάθε περίπτωση, θα θέλαμε να σας υπενθυμίσουμε εκ νέου ότι - για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα, καθώς και για να επιτευχθεί σταθερό αποτέλεσμα με την πάροδο του χρόνου - είναι θεμελιώδους σημασίας η επαφή αποκλειστικά εξειδικευμένου ιατρικού προσωπικού που εργάζεται σε ειδικευμένες δομές και έχει εμπειρία στον τομέα. της διόρθωσης των κυστώδους κόλπου.
