αλλεργίες

Αλλεργία ακάρεων - Θεραπείες και πρόληψη

Σκόνη ακάρεων

Τα ακάρεα και τα παράγωγά τους είναι υπεύθυνα για μία από τις πιο σημαντικές πολυετείς αλλεργικές αντιδράσεις. Σε άτομα με προδιάθεση, η αλλεργία στα ακάρεα της σκόνης εκδηλώνεται με φλεγμονή της αναπνευστικής οδού, οφθαλμικές παθήσεις και δερματίτιδα.

Αυτή η ανώμαλη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος δημιουργείται από την επαφή με διαφορετικά αλλεργιογόνα που παράγονται κατά τη διάρκεια του κύκλου ζωής του μικροσκοπικού ζώου: πεπτικά ένζυμα, αφόδευση και εκκρίσεις που παράγονται κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης και του ζευγαρώματος.

Τα δύο συνηθέστερα είδη ακάρεων είναι οι Dermatophagoides pteronyssinus και Dermatophagoides farinae, και οι δύο διαδεδομένες σε όλο τον κόσμο. Στα σπίτια μας, τα Dermatofagoids ζουν σε σκόνη και σε χώρους όπου μπορούν να εγκατασταθούν (στρώματα, κουβέρτες, κουρτίνες, χαλιά, μαξιλάρια, γεμιστά ζώα κλπ.). Ένα άκαρι παράγει 6 έως 40 σφαιρίδια κοπράνων την ημέρα: καθένα από αυτά περιέχει περίπου 0, 2 ng αλλεργιογόνου. Άλλες αλλεργιογόνες ουσίες είναι πρωτεΐνες που υπάρχουν στο σώμα του ζώου (επιδερμίδα, σεξουαλικούς αδένες, διάφορες εκκρίσεις) και στα κόπρανα. Αυτά τα αλλεργιογόνα μπορούν εύκολα να κυμαίνονται στον αέρα και, όταν πέφτουν πίσω, να εγκατασταθούν σε καθημερινά αντικείμενα, στη συνέχεια να εισπνευστούν.

Πώς να τα εξαλείψετε

Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατόν να εξοντωθούν τα ακάρεα σκόνης, υπάρχουν διάφορα προληπτικά μέτρα για την αποτελεσματική μείωση των αλλεργιογόνων στο σπίτι και επομένως τον έλεγχο της αλλεργίας που προκαλούν αυτές οι ουσίες.

Οι καλύτερες στρατηγικές κατά των ακάρεων είναι αυτές που δρουν στις θεμελιώδεις συνθήκες επιβίωσης των παραβατικών οργανισμών:

Τα ακάρεα ζουν καλά σε θερμοκρασίες άνω των 20 ° C.

  • Εάν η θερμοκρασία είναι κάτω από 16 ° C, ο κύκλος ζωής τους μειώνεται σε περίπου 34 ημέρες. Ωστόσο, τα ακάρεα επιβιώνουν, έστω και με κόπωση, έως 0 ° C.

Η σχετική υγρασία μεταξύ 60% και 80% ευνοεί τον πολλαπλασιασμό των ακάρεων

  • Ένας από τους κύριους παράγοντες που περιορίζουν την ανάπτυξη της αποικίας είναι η διαθεσιμότητα ύδατος (με απορρόφηση): αν η σχετική υγρασία πέσει κάτω από 50-55% και το περιβάλλον είναι ξηρό, το ακάρεα αφυδατώνεται και πεθαίνει. Η καλύτερη στρατηγική είναι να χρησιμοποιήσετε κλιματιστικά (τους καλοκαιρινούς μήνες) και αφυγραντήρες (το χειμώνα), ρυθμίζοντας την τιμή υγρασίας στο 50%.

Απουσία ηλιακών ακτίνων

  • Τα ακάρεα είναι φωτοφοβικά (πεθαίνουν όταν εκτίθενται στο ηλιακό φως).

Άλλες εκτιμήσεις:

  • Κουρτίνες, επικαλυμμένα έπιπλα, ταπετσαρίες βελούδου, παραγεμισμένα ζώα κλπ. χρησιμεύει ως δεξαμενή για τα ακάρεα. Τα παπλώματα, τα σεντόνια και τα στρώματα είναι τα αγαπημένα μέρη για την εγκατάστασή τους.
  • Η διατροφή των ακάρεων σκόνης ποικίλλει. Η κύρια πηγή τροφής αποτελείται από μικρές δερματικές ζυγαριές, πιτυρίδα και μαλλιά. Ωστόσο, τα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για το ακάρεα μπορούν επίσης να παρέχονται από μύκητες, καλούπια, ορισμένους τύπους βακτηρίων, θραύσματα εντόμων, τροφές για ζώα συντροφιάς, ψίχουλα κλπ. Στην πράξη, η προσπάθεια εξάλειψής τους με την αφαίρεση των τροφών είναι αδύνατη.
  • Ο κύκλος ζωής των ενήλικων αυγών-ζώων διαρκεί περίπου 30 ημέρες. Ένα ενήλικα ακάρεα μπορεί να ζήσει από έναν έως τρεις μήνες. Τα θηλυκά είναι επίσης σε θέση να βάζουν 1-3 αυγά την ημέρα, ανανεώνοντας συνεχώς την αποικία. Αυτό σημαίνει ότι εάν μια θεραπεία που χρησιμοποιείται για να σκοτώσει ακάρεα δεν είναι 100% αποτελεσματική, η αρχική κατάσταση αποκαθίσταται μετά από περίπου ένα μήνα.

πρόληψη

Μέτρα πρόληψης για τον ασθενή αλλεργικό στα ακάρεα σκόνης

Κατά τη θεραπεία της αλλεργίας στα ακάρεα σκόνης, η δέσμευση να υιοθετηθούν τα διάφορα μέτρα που περιγράφονται είναι σημαντική για την επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

  • Μειώστε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
  • Μειώστε την ανάγκη προσφυγής σε θεραπείες ναρκωτικών.
  • Αποτρέψτε τις παροξύνσεις και αποφύγετε την επιδείνωση των αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Αποτρέψτε την εμφάνιση της νόσου σε άτομα με προδιάθεση (παράδειγμα: παιδιά με αλλεργικούς γονείς).

Γενικά περιβαλλοντικά μέτρα

  • Κάνετε τα πάντα για να αποφύγετε τη δημιουργία υγρασίας στο σπίτι:
  • Αποφύγετε την εξάπλωση των υγρών ρούχων μέσα στο σπίτι, για να μην αυξήσετε τον βαθμό εσωτερικής υγρασίας.
  • Εξαερώστε τα δωμάτια του σπιτιού συχνά, κυρίως το πρωί (τουλάχιστον 20 λεπτά την ημέρα).
  • Μην αφήνετε τον ατμό που παράγεται από το ντους ή το μπάνιο να διασκορπιστεί σε άλλους χώρους, ανοίγοντας τα παράθυρα για να το εξαλείψετε. κρατήστε την πόρτα της κουζίνας κλειστή και ένα παράθυρο ελαφρώς ανοιχτό ενώ προετοιμάζεται ένα ζεστό γεύμα
  • Η χρήση αφυγραντήρα μπορεί να είναι χρήσιμη σε ορισμένα δωμάτια με πολύ υψηλή υγρασία (υπόγεια, δωμάτια στο ισόγειο ή με θέα προς βορρά κ.λπ.).
  • Μην καταφεύγετε σε υγραντήρες, διότι, αυξάνοντας το επίπεδο σχετικής υγρασίας, προωθούν τον πολλαπλασιασμό των ακάρεων.
  • Διατηρήστε μια λογική θερμοκρασία μεταξύ 18 και 20 ° C, ειδικά στα υπνοδωμάτια, το αγαπημένο σπίτι των ακάρεων.
  • Μειώστε τον αριθμό των knick-knacks, καθώς συσσωρεύουν τη σκόνη. Προτιμήστε ένα απλό και εύκολο να καθαρίσετε έπιπλα. Αποφύγετε τις ανοιχτές βιβλιοθήκες, τις πολυθρόνες και τους καναπέδες με ταπετσαρία. Εξαλείψτε περίπλοκα χαλιά, κουβέρτες και κουρτίνες.
  • Χρησιμοποιείτε αντιαλλεργικές συνθετικές επενδύσεις, αλλάζοντας τις κάθε εβδομάδα και πλένοντας τους στους 60 ° C. Ακόμη και τα φύλλα πρέπει να αλλάζονται με την ίδια συχνότητα και να πλένονται με τον ίδιο τρόπο.
  • Προτιμήστε στρώματα και μαξιλάρια από λατέξ, ένα υλικό που επιτρέπει καλή διαβροχή, χωρίς να είναι διαπερατό στη σκόνη. Τα στρώματα, τα μαξιλάρια, οι μάλλινες κουβέρτες και τα παπλώματα πρέπει να είναι εκτεθειμένα σε άμεσο ηλιακό φως καθημερινά (για λίγες ώρες) και να χτυπάνε έντονα σε ανοιχτό μέρος (τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα). Πλένετε κουρτίνες, κουβέρτες, μαξιλάρια κλπ. στους 60 ° C, τουλάχιστον κάθε δύο μήνες.
  • Αποφύγετε να αφήσετε ρούχα γύρω από την κρεβατοκάμαρα καθώς τείνουν να συλλέγουν σκόνη Καλύτερα να τα τοποθετήσετε σε μια ντουλάπα αφού τα βουρτσίζετε προσεκτικά στην ύπαιθρο. Αποφύγετε την αλλαγή των παπουτσιών στο δωμάτιο.
  • Καθαρίστε καθημερινά, χρησιμοποιώντας ένα υγρό πανί, το οποίο είναι σε θέση να συλλέξει ένα μεγάλο μέρος των παρασίτων, ξεκινώντας από την υψηλότερη επιφάνεια και μη παραμελώντας τις γωνίες.
  • Καθαρίστε τα δάπεδα με ένα ηλεκτροστατικό πανί που μπορεί να συλλαμβάνει τη σκόνη χωρίς να το σηκώσει. Στη συνέχεια, συλλέγετε τυχόν κατάλοιπα μεγαλύτερου μεγέθους με τη σκούπα και κατόπιν πλύνετε προσεκτικά το πάτωμα. Αν θέλετε να χρησιμοποιήσετε την ηλεκτρική σκούπα, είναι καλύτερο να επιλέξετε μοντέλα εξοπλισμένα με σύστημα φιλτραρίσματος νερού ή Hepa.
  • Τα μαλλιά των παραγεμισμένων ζώων είναι σε θέση να διατηρήσουν μια υψηλή ποσότητα ακάρεων. Σε περίπτωση αλλεργίας, καλύτερα να μην τα κρατάτε στο σπίτι. Πλύνετε τους κάθε εβδομάδα σε πλυντήριο σε θερμοκρασίες άνω των 60 ° C.
  • Ο καπνός του καπνού αποτελεί πηγή ρύπανσης. Επίσης, αποφύγετε τη χρήση εντομοκτόνων και χρωμάτων που είναι ερεθιστικοί παράγοντες για το αλλεργικό υποκείμενο.
  • Μειώστε τον αριθμό των καλλωπιστικών φυτών στο σπίτι, καθώς ευνοούν την ανάπτυξη μούχλας.
  • Τοποθετήστε το κρεβάτι μακριά από θερμαντήρες, καθώς η εκπεμπόμενη θερμότητα προκαλεί κίνηση αέρα και σκόνης. Καθαρίζετε προσεκτικά τα θερμαντικά σώματα και σε κλιματιζόμενα σπίτια, εφαρμόστε συχνά φίλτρα για αλλαγή.

Αυτή η σειρά ενδείξεων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για τους ασθενείς:

  • Με αλλεργία σε κατοικίδια ζώα: η πιτυρίδα και τα μαλλιά παραμένουν διασκορπισμένα στον αέρα και τείνουν να συσσωρεύονται στις ίδιες περιοχές όπου κρύβονται τα ακάρεα.
  • Με ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα): η έκθεση σε ακάρεα και οι μεταβολίτες τους μπορεί να επιδεινώσει την δερματολογική παθολογία με αλλεργικούς τρόπους.

Σημείωση. Ηλεκτρική σκούπα με φίλτρα HEPA.

Οι σακούλες ή οι ηλεκτρικές σκούπες αέρα έβαλαν μέρος των αλλεργιογόνων στο περιβάλλον, καθιστώντας τους αναπνευστικές. Ο "ξηρός ατμός" (150 ° C) επιτυγχάνει να διεισδύσει σε βάθος και να εξαλείψει ένα μέρος των αλλεργιογόνων, αλλά η χρήση του δεν συνιστάται σε χαλιά και στρώματα, καθώς οι ίνες διατηρούν την υγρασία ευνοώντας την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των ακάρεων. Οι ηλεκτρικές σκούπες που είναι εφοδιασμένες με φίλτρα HEPA (High Efficiency Particulate Arrestance) φαίνεται να είναι αποτελεσματικές στη μείωση της συγκέντρωσης των αλλεργιογόνων σωματιδίων στο περιβάλλον και στην αποφυγή διασποράς των ακάρεων στον αέρα κατά τον καθαρισμό. Αυτές οι ηλεκτρικές σκούπες είναι ικανές να συγκρατούν περίπου το 99, 5% των σωματιδίων των 0, 3 μικρών. Ωστόσο, το κόστος αυτών των ηλεκτρικών σκουπών είναι συχνά υψηλό και τα αποτελέσματα εξακολουθούν να είναι αμφιλεγόμενα.

Συμπληρωματικά μέτρα

Υφάσματα φραγμού κατά του ακάρεως

Τα αντι-ακάρεα καλύμματα είναι ειδικά καλύμματα (κάλυμμα στρώματος, κάλυμμα μαξιλαριού, κάλυμμα παπλώματος) που αποφεύγουν την άμεση έκθεση σε αλλεργιογόνα ακάρεων. Για να είναι αποτελεσματικά αυτά τα καλύμματα πρέπει:

  • Να γίνεται με αδιάβροχα και αναπνεύσιμα υφάσματα.
  • Τυλίξτε το στρώμα, το μαξιλάρι, τα παπλώματα ή το πάπλωμα εντελώς.
  • Εάν υπάρχουν άλλα κρεβάτια στο δωμάτιο, συνιστάται να καλύψετε όλα τα στρώματα και τα μαξιλάρια με το ίδιο ύφασμα φραγμού.

Ειδικά μέτρα

Χημικές ουσίες: ακαρεοκτόνα και μετουσιωτικά πρωτεϊνών

Εάν οι αλλεργικές εκδηλώσεις γίνουν πολύ έντονες, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν χημικές ουσίες για να καταστρέψουν τα ακάρεα. Γενικά, τα παρασκευάσματα είναι διαθέσιμα με τη μορφή σπρέι και έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης: μερικοί ενεργούν άμεσα στα ακάρεα, ενώ άλλοι καθιστούν τα αλλεργιογόνα αβλαβή. Τα προϊόντα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε στρώματα, μαξιλάρια, κουβέρτες, χαλιά, χαλιά, εσωτερικούς χώρους αυτοκινήτων κλπ. Μετά την εφαρμογή είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα νεκρά ακάρεα (που μπορούν ακόμα να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις) και τη σκόνη. Η αποτελεσματικότητά τους επηρεάζεται από τη σωστή χρήση τους (ποσότητα, χρόνος δράσης και διείσδυση σε βάθος).

Τα χημικά προϊόντα που διατίθενται στην αγορά είναι κυρίως 2 τύπων:

  1. Ακαρατοκτόνα : είναι χημικές ουσίες ικανές να εξαλείψουν τα ακάρεα. Μόνο μερικές διαθέτουν εγκεκριμένη ακαρεοκτόνο δράση και είναι εφοδιασμένες με επαρκείς δοκιμές ασφάλειας, μεταξύ των οποίων το ευρύτερα χρησιμοποιούμενο βενζοϊκό βενζύλιο . Τα ακαριοκτόνα είναι χρήσιμα εάν χρησιμοποιούνται τακτικά και όταν συνδυάζονται με άλλα προληπτικά μέτρα: τα νεκρά ακάρεα και τα προϊόντα αποσύνθεσης τους είναι παρόλα αυτά ικανά να προκαλέσουν αντιδράσεις. Η διάρκεια της αποτελεσματικότητάς τους παραμένει περιορισμένη σε 3-6 μήνες.
  2. Μετουσιωτικά πρωτεΐνης : δεν είναι σε θέση να σκοτώσουν ακάρεα, αλλά ασκούν τη δραστηριότητά τους μετουσιώνοντας τα αλλεργιογόνα των ακάρεων. Η αποτελεσματικότητά τους εξακολουθεί να είναι αμφίβολη. Ένα παράδειγμα προϊόντος μετουσίωσης είναι το ταννικό οξύ, το οποίο εξουδετερώνει τα αλλεργιογόνα της σκόνης.

Άλλες ουσίες που χρησιμοποιούνται είναι:

  • Μείγμα πολυφαινολών και βενζυλικών παραγώγων: αποικοδομεί τα αλλεργιογόνα που περιέχονται στη σκόνη.
  • Phirimiphos-methyl: είναι μια ένωση που δρα μέσω επαφής. Μπορεί να ερεθίζει τους βλεννογόνους και το δέρμα.
  • Μίγμα βενζοϊκού οξέος, τερπινόλης, θυμόλης και φυσικών αποσταγμάτων : βακτηριοκτόνο και μυκητοκτόνο δράση. Ενεργεί έμμεσα στη συγκέντρωση ακάρεων.

Ελέγξτε την περιβαλλοντική συγκέντρωση των αλλεργιογόνων

Για να ελέγξετε τα αποτελέσματα που προκύπτουν από την περιβαλλοντική αποκατάσταση, διατίθενται διαφορετικά κιτ για τη μέτρηση της αλλεργικής συγκέντρωσης στο σπίτι, με βάση τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Έμμεση δοσολογία της ποσότητας ακάρεων: προσδιορίζεται η ποσότητα της γουανίνης, ενός τυπικού μεταβολικού προϊόντος του ακάρεος σε ένα δείγμα σκόνης. Αυτή η δοκιμή παρέχει μια κατά προσέγγιση ένδειξη της περιβαλλοντικής συγκέντρωσης του αλλεργιογόνου.
  • Άμεση δοσολογία της μείζονος ποσότητας αλλεργιογόνου με ELISA (ανοσοενζυματική δοκιμή), η οποία χρησιμοποιεί ειδικά αντισώματα κατά των αλλεργιογόνων ακάρεων.

Επίπεδα κατωφλίου συγκέντρωσης των αλλεργιογόνων ώστε να επιτευχθεί χαμηλός κίνδυνος αλλεργίας

συγκέντρωση:

Ισοδύναμο με:

Χρήσιμο επίπεδο για:

<10 mg κύριου αλλεργιογόνου

500 ακάρεα ανά γραμμάριο σκόνης

Μειώστε τον κίνδυνο παροξυσμών σε αλλεργικούς ασθενείς με ακάρεα.

<2 mg κύριου αλλεργιογόνου

100 ακάρεα ανά γραμμάριο σκόνης

Αποτρέψτε την ευαισθητοποίηση στα ακάρεα.

Τελικές εκτιμήσεις

Η αλλεργία ακάρεων σκόνης αναμφισβήτητα αντιπροσωπεύει μια σημαντική παθολογία, ειδικά για τις αντιδράσεις που προκαλεί στο επίπεδο της αναπνευστικής οδού. Υπάρχουν πολλές δυνατότητες για την πρόληψη και τη μείωση της έκθεσης σε αλλεργιογόνα. Ο ασθενής μπορεί να συνδυάσει τις ανάγκες του διατηρώντας ταυτόχρονα ένα καθαρό και φιλόξενο περιβάλλον στο σπίτι, καθώς και να επωφεληθεί από μια καλύτερη ποιότητα ζωής.