ορισμός
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια ρευματική νόσος με μεγάλη αναπηρία, στόχος της οποίας είναι η σπονδυλική στήλη και το σύστημα των σκελετικών μυών γενικά: η σπονδυλίτιδα είναι μια συστηματική, χρόνια και αυτοάνοση ασθένεια η οποία, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, προκαλεί πραγματική σύντηξη των αρθρώσεων .
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα εισάγεται μεταξύ της σπονδυλαρθρίτιδας και, μετά τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, αντιπροσωπεύει τη συχνότερη και σοβαρότερη εκφυλιστική ασθένεια.
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια λεπτή ασθένεια: στο αρχικό στάδιο, ο πόνος επηρεάζει μόνο τη σπονδυλική στήλη, και στη συνέχεια χτυπά τα κάτω άκρα, τα γόνατα και τους ώμους. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πλήρη αναπηρία στον ασθενή.
Ανάλυση του όρου
επίπτωση
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια κατά κύριο λόγο αρσενική ασθένεια: οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης της νόσου είναι 3 φορές μεγαλύτερη στο "ισχυρό φύλο" από ό, τι στις γυναίκες. Γενικά, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα επηρεάζει τα παιδιά μετά την ηλικία των 10 ετών και τα ενήλικα άτομα ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών. Ωστόσο, υπάρχει μια καθυστερημένη μορφή που επηρεάζει τα πενήντα και εξήντα χρονών.
Γενικά, η θηλυκή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχει λιγότερο σοβαρή πορεία από εκείνη του ανδρικού αντίστοιχου.
αιτίες
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια γενετική διαταραχή, επομένως έχουν εντοπιστεί κάποια γονίδια που είναι υπεύθυνα για την παθολογική εκδήλωση: στο 90% των ευρωπαίων καυκάσιων βρέθηκε η παρουσία του γονιδίου HLA-B27, ενώ φαίνεται ότι σε μαύρα άτομα που πάσχουν από σπονδυλίτιδα Το γονίδιο HLA-B7 είναι το πιο υπεύθυνο. Επιπλέον, οι στατιστικές αναφέρουν τα κλιμακωτά δεδομένα: φαίνεται ότι το 20% των υγιή άτομα με HLA-B27 διατρέχουν έντονο κίνδυνο να προκαλέσουν αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Μόνο πρόσφατα, δύο άλλα γονίδια που εμπλέκονται στην ασθένεια έχουν ανακαλυφθεί: ARTS1 και IL23R.
Όπως έχουμε δει, η γενετική προδιάθεση είναι απολύτως απαραίτητος παράγοντας για την εκδήλωση σπονδυλίτιδας: σε κάθε περίπτωση αυτό δεν σημαίνει ότι ορισμένοι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στο ντεμπούτο του.
συμπτώματα
Για να μάθετε περισσότερα: Τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Η φλεγμονή στις αρθρώσεις προκαλείται από τη διείσδυση μακροφάγων και στοιχείων του ανοσοποιητικού συστήματος στο επίπεδο του χόνδρου: όταν η φλεγμονή δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, αυτές οι ουσίες είναι υπεύθυνες για το «οστέινο μπλοκ», κυρίως λόγω ουλών και επακόλουθη στένωση αρθρώσεων.
Στα αρχικά στάδια, η σπονδυλίτιδα θα μπορούσε να παραπλανηθεί για έναν απλό πόνο στην πλάτη (πόνος στην πλάτη), εύκολα αναστρέψιμος με αθλητισμό και ανάπαυση: σε αυτή τη φάση, γενικά, αν και ενοχλητικός, ο πόνος δεν είναι οξύς. Λόγω αυτού του "ελαφρού" αρχικού πόνου στην πλάτη και της "υποτιθέμενης" αναστρεψιμότητας του πόνου, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα συχνά διαγιγνώσκεται αργά, όταν είναι πολύ αργά.
Με την αμείλικτη εξέλιξη της νόσου, ο πόνος της κάτω ράχης γίνεται πιο έντονος και πιο εκτεταμένος. η ζημιά εκτείνεται σε πολλά σημεία της σπονδυλικής στήλης, φέρνοντας πίσω τις δομικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Ο άρρωστος ασθενής δεν μπορεί να μετακινηθεί σωστά, δεν είναι σε θέση να κάμπτεται, ούτε να στρίβει, πόσο μάλλον να επεκτείνεται. Στην περίπτωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, απορρίπτονται τα κοινά κινήματα: η απλή πράξη ανάληψης ενός αντικειμένου που έχει πέσει στο έδαφος είναι μια σχεδόν αδύνατη απόπειρα.
Στην παθολογική εξέλιξη της σπονδυλίτιδας υπάρχει επίσης προφανής εμπλοκή του τραχήλου στον πάσχοντα ασθενή: το υποκείμενο έχει πλευρικό βλέμμα, με αδυναμία κάμψης και συστροφής του λαιμού.
Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί αναπνευστικά ελαττώματα: έχουν αναφερθεί μερικές μοναδικές περιπτώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας (σπάνιο παθολογικό συμβάν) που προκαλείται από αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Σε άλλους ασθενείς με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχουν διαγνωσθεί και άλλες ασθένειες: η νόσος του Crohn, η οξεία ιρίτιδα, η πρόσθια ραγοειδίτιδα, η ελκώδης κολίτιδα που συνδέεται μερικές φορές με πυρετό χαμηλής πυκνότητας και αναιμία. Οι ταυτόχρονες καρδιαγγειακές παθολογίες είναι σπάνιες.
Διάγνωση και θεραπείες
Δείτε επίσης: Φάρμακα για τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας
Η έρευνα των αρθρώσεων που επηρεάζονται από την ασθένεια, η ένταση του πόνου και η αναζήτηση του γονιδίου HLA-B27 αντιπροσωπεύουν τα τρία πλέον χρησιμοποιούμενα διαγνωστικά μέτρα. Επιπλέον, σε έναν επηρεαζόμενο ασθενή, πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη και άλλοι παράγοντες: στάση του υποκειμένου και βαθμός ασβεστοποίησης των οστών.
Στο πιο προηγμένο στάδιο της παθολογίας, η βλάβη είναι μη αναστρέψιμη και δεν υπάρχει θεραπεία που να εγγυάται βελτίωση. Το πιο σοβαρό πρόβλημα, όπως αναφέρθηκε ήδη, είναι η καθυστερημένη διάγνωση, καθώς η αποτυχία επέμβασης καθιστά πολύ δύσκολη την αποκατάσταση του ασθενούς. Από την άποψη αυτή, είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε τον γιατρό από τον πρώτο πόνο στην πλάτη, προφανώς ακίνδυνο: ο "απλός" πόνος της χαμηλής πλάτης δεν πρέπει ποτέ να υποτιμηθεί ούτε να θεωρηθεί ως απλή και μεταβατική καλοήθης μορφή, αφού μπορεί να είναι ένας κατασκοπευτικός παράγοντας πιο σοβαρή.
Όταν η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα διαγνωστεί νωρίς, ο γιατρός θα πρέπει να συστήσει σωματική άσκηση και ορισμένα στοχευμένα φυσιοθεραπευτικά μασάζ, σε συνδυασμό με τη χρήση ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Για τις πιο κοινές παθολογικές μορφές, συνταγογραφούνται συνήθως αντιρευματικά φάρμακα ή κορτικοστεροειδή.
Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και διατροφή
Μερικοί συντάκτες επιχειρούν μια καινοτόμο προσέγγιση για την εξαφάνιση της φλεγμονής των αρθρώσεων: φαίνεται ότι μια δίαιτα πλούσια σε ωμέγα 3 μπορεί, με κάποιο τρόπο, να διαμορφώσει την φλογιστική εκδήλωση της σπονδυλίτιδας. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το ωμέγα 3 μπορεί να μειώσει και να μειώσει τη φλεγμονή, τον πόνο και τη δυσκαμψία του σώματος: προφανώς, η «εμπλουτισμένη» δίαιτα του ωμέγα 3 δεν μπορεί να αντικαταστήσει τη φαρμακολογική θεραπεία, αλλά θα μπορούσε να αποτελέσει έγκυρο βοήθημα για τη μείωση των σχετικών συμπτωμάτων.
Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι μια έγκυρη διατροφική προσέγγιση είναι χρήσιμη για τον ασθενή (επίσης και πάνω απ 'όλα) να ζει με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, χωρίς ποτέ να παραμελεί τη φαρμακολογική πρόσληψη.
περίληψη
Για να διορθώσετε τις έννοιες
ασθένεια | Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα |
περιγραφή | Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια συστηματική, χρόνια και αυτοάνοση ασθένεια, μια αξιοσημείωτα εξασθενητική ρευματική ασθένεια, στόχος της οποίας είναι η σπονδυλική στήλη και το σύστημα σκελετικών μυών |
| Ετυμολογία του όρου | Το "Spondylite" προέρχεται από τον ελληνικό σπονδύλο (κυριολεκτικά "σπόνδυλος"), το επίθεμα - δηλώνει φλεγμονή στο επίπεδο των σπονδύλων |
| Επίπτωση της σπονδυλίτιδας | Κυρίως αρσενική ασθένεια (επίπτωση 3 φορές υψηλότερη στους άνδρες από τις γυναίκες): παιδιά ηλικίας 10 ετών, άνδρες ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών |
| Ύστερη μορφή αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας | Επηρεάζει ηλικίες πενήντα και εξήντα ετών |
| Αιτιώδεις παράγοντες | Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι μια γενετική διαταραχή. Πολλαπλά γονίδια εμπλέκονται:
Δύο άλλα γονίδια εμπλέκονται στη νόσο: ARTS1 και IL23R |
| Συμπτωματολογία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας |
|
| Διαγνώστε την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα |
|
| Θεραπείες για τη βελτίωση / θεραπεία της σπονδυλίτιδας | Αθλητισμός, άσκηση, στοχευμένα μασάζ φυσιοθεραπείας, ΜΣΑΦ, αντιρευματικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή, δίαιτα πλούσια σε ωμέγα 3 |
