διάγνωση ασθενειών

Καρκίνος του παχέος εντέρου - Συμπτώματα

προϋπόθεση

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (ή ο καρκίνος του παχέος εντέρου ή του ορθού ) είναι, στο 95-97% των περιπτώσεων, αδενοκαρκίνωμα, ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου.

Το άρθρο αυτό αφιερώνεται κυρίως στην περιγραφή των τυπικών συμπτωμάτων του αδενοκαρκινώματος του παχέος εντέρου, τον πιο κοινό τύπο καρκίνου του παχέος εντέρου.

Ο συχνότερος εντοπισμός του καρκίνου του παχέος εντέρου
  • Δεξιά → 50% των περιπτώσεων

  • Sigma → 20% των περιπτώσεων

  • Ανώτερο κόλον → 16% των περιπτώσεων

  • Διαγώνιο κόλον → 8% των περιπτώσεων

  • Κατεστραμμένο κόλον → 6% των περιπτώσεων

συμπτώματα

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι πολυάριθμα και μη ειδικά, γενικά εμφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα από την εμφάνιση της νόσου και ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση της μάζας του όγκου.

Με άλλα λόγια, μετά από μια πρώτη ασυμπτωματική φάση, ο καρκίνος του παχέος εντέρου παρουσιάζει μια ευρεία συμπτωματική εικόνα, λίγο συγκεκριμένη και εξαρτώμενη από τη θέση του κατά μήκος του παχέος εντέρου.

Συμπτώματα γενικά

Οι πιο κοινές κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι:

  • Μεταβολή των συνηθειών του εντέρου (π.χ. εναλλαγή της διάρροιας-δυσκοιλιότητας, μεταβολές στη συνοχή των κοπράνων κλπ.).
  • Αιμορραγία από το ορθό.
  • Αίμα στο σκαμνί?
  • Κοιλιακό άλγος;
  • Κοιλιακές κράμπες.
  • Κοιλιακή οίδημα.
  • Αίσθηση της ατελούς εκκένωσης του εντέρου μετά την αφαίμαξη.
  • Αναιμία?
  • Αδυναμία και ευκολία κόπωσης.
  • Απώλεια βάρους χωρίς λόγο.
  • Δύσπνοια.

Διαβάστε επίσης: Συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου "

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου που βρίσκονται στο άνω μέρος του παχέος εντέρου

Τα συμπτώματα του ανερχόμενου καρκίνου του παχέος εντέρου (ή του δεξιού κόλου) εμφανίζονται με ιδιαίτερη καθυστέρηση και αυτό περιπλέκει την ανίχνευση της νόσου.

Γενικά, η πρώτη κλινική εκδήλωση είναι μια μορφή αναιμίας, λόγω της χρόνιας απώλειας μικρών ποσοτήτων αίματος, όπου η μάζα του όγκου διεισδύει και βλάπτει τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία.

Από την παρουσία αναιμίας, τα περισσότερα από τα άλλα συμπτώματα προκύπτουν, τα οποία είναι: κόπωση, κόπωση, ανεξήγητη απώλεια βάρους και δύσπνοια, μερικές φορές ακόμη και σε ηρεμία ( δύσπνοια σε ηρεμία ). Σπάνια, σε αυτές τις περιπτώσεις, η αναιμική κατάσταση περιλαμβάνει την παρουσία, με γυμνό μάτι, αίματος στα κόπρανα . είναι πολύ πιθανότερο, στην πραγματικότητα, ότι το αίμα είναι παρόν σε αόρατα ίχνη (το αποκαλούμενο απόκρυφο αίμα στα κόπρανα ).

Για να συμπληρώσετε την τυπική συμπτωματολογική εικόνα του ανερχόμενου καρκίνου του παχέος εντέρου είναι:

  • Πόνος στο δεξιό κοιλιακό τεταρτημόριο . Κατά κανόνα, είναι μια αίσθηση που δεν είναι πολύ έντονη και βαρυτική (δηλαδή καταπιέζει).
  • Η παρουσία μιας ψηλαφητής μάζας στη δεξιά κοιλιακή περιοχή . Αυτή η παρουσία είναι ιδιαίτερα συχνή στα πιο προχωρημένα στάδια του νεοπλάσματος.

Περίληψη των συμπτωμάτων και των τυπικών ενδείξεων καρκίνου του παχέος εντέρου.

  • Εσωτερική αιμορραγία
  • αναιμία
  • Ανεξήγητη απώλεια βάρους
  • Κόπωση και κόπωση
  • δύσπνοια
  • Πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς
  • Παρουσία μιας ψηλαφητής μάζας στο δεξιό τμήμα της κοιλιάς
  • Αποκλειστικό αίμα κοπράνων

Συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου βρίσκονται στο κατώτερο σημείο του παχέος εντέρου και στο σίγμα

Τα συμπτώματα των όγκων που βρίσκονται στο κατώτερο σημείο του κόλου ή στο σίγμα συνδέονται κυρίως με την αποφρακτική-αποφρακτική επίδραση, ανάλογα με την παρουσία μάζας όγκου μέσα στο έντερο (εντερική απόφραξη).

Συνήθως, η εκδήλωση εκδήλωσης συνίσταται σε μια μαζική, επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, αναμεμειγμένη με τα κόπρανα ή διαχωρισμένη από αυτά και ευρέως ευρισκόμενη στο χαρτί υγείας, λόγω της αγγειακής βλάβης που καθορίζει η μάζα του όγκου, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διήθησης του εντερικού τοιχώματος. Όπως και στην περίπτωση ανερχόμενων όγκων του κόλου, ακόμη και παρουσία κατιούσας ή σιγμοειδούς νεοπλάσματος, οι αιμορραγίες που προκαλούνται από τη διείσδυση της μάζας του όγκου περιλαμβάνουν αναιμία και σειρά άλλων διαταραχών που σχετίζονται στενά με την αναιμική κατάσταση, όπως κόπωση, δύσπνοια, κόπωση κ.λπ.

Μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα από την πρώτη απώλεια αίματος και από την εμφάνιση αναιμίας, ακολουθεί με εντελώς ανεξάρτητο τρόπο την εμφάνιση: διάρροιας που εναλλάσσεται με δυσκοιλιότητα (η εναλλαγή μπορεί να είναι ημέρες ή ώρες), περιττώματα μη φυσιολογικής σύστασης και σχήματος κορδέλα ή παγίδα, δυσφορία στα αριστερά κοιλιακά τεταρτημόρια, αίσθηση ατελούς εκκένωσης του εντέρου μετά από αφόδευση, καύση και πρωκτός κνησμός και αίσθηση ξένου σώματος στο ορθικό επίπεδο.

Στα μεταγενέστερα στάδια, συμπληρώνουν την προαναφερθείσα συμπτωματική εικόνα: την εμφάνιση μιας ψηλαφητής κοιλιακής μάζας, σοβαρού πόνου και κράμπες στην αριστερή κοιλία και διαταραχών των ουροφόρων και των γεννητικών οργάνων.

Τι είναι η απόφραξη του εντέρου;

Στον ιατρικό τομέα, η κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία πλήρους ή ημι-πλήρους απόφραξης εντός του εντερικού αυλού, όπως για την πρόληψη της διαμετακόμισης προϊόντων πέψης, παίρνει το όνομα της εντερικής απόφραξης ή εντερικού αποκλεισμού .

Εάν η θεραπεία είναι ανεπαρκής και έγκαιρη, σοβαρές επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από σοβαρή απόφραξη του εντέρου.

Γιατί η απόφραξη του εντέρου είναι χαρακτηριστική των εντερικών όγκων κατά μήκος της γραμμής του ορθού του κατώτερου ορθού;

Το φαινόμενο της εντερικής απόφραξης είναι μια ιδιαιτερότητα των εντερικών όγκων που βρίσκονται κατά μήκος του καρκίνου του φθινοπώρου, και ΟΧΙ των ανερχόμενων εντερικών όγκων του παχέος εντέρου, καθώς το κατώτερο κόλον, το σίγμα και το ορθό έχουν μικρότερη διάμετρο, σε σύγκριση με το προηγούμενο τμήμα έντερο.

Συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου στο ορθό

Τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου εντοπισμένα στο ορθό (ορθικό καρκίνο) ακολουθούν σε μεγάλο βαθμό τα συμπτώματα του φθίνουσου καρκίνου του παχέος εντέρου ή του σιγμοειδούς. Συνεπώς, η συμπτωματική εικόνα εξαρτάται κυρίως από την αποφρακτική-απόφραξη που συνδέεται με την παρουσία της μάζας του όγκου και τη βλάβη που προκαλεί το νεόπλασμα στα αιμοφόρα αγγεία του εντερικού τοιχώματος, ενώ διεισδύει στο τελευταίο.

Οι πιθανές παραλλαγές αφορούν κυρίως την επιμονή και τη σοβαρότητα ορισμένων εκδηλώσεων: για παράδειγμα, στον ορθικό καρκίνο, η αιμορραγία από το ορθό είναι ακόμα πιο επίμονη και έντονη, και η παραγωγή κοπράνων σε σχήμα κορδέλας και η αίσθηση της ατελούς εκκένωσης του εντέρου είναι σταθερή, ακόμη περισσότερο από ό, τι στην περίπτωση κατιούσας καρκίνου του παχέος εντέρου ή σίγμα.

Περίληψη των συμπτωμάτων και τυπικών σημείων κατιούσας κακοήθειας και σιγμοειδούς.

  • αιμορραγία
  • αναιμία
  • Αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου (εναλλασσόμενη διάρροια-δυσκοιλιότητα, περιττώματα με ακανόνιστη συνέπεια και σχήμα κ.λπ.)
  • Αιμορραγία από το ορθό
  • Αίμα στο σκαμνί
  • Κοιλιακός πόνος, αριστερά
  • Αίσθηση της ατελούς εκκένωσης του εντέρου μετά την αφαίμαξη
  • Κάψιμο και πρωκτικός κνησμός
  • Αίσθηση ξένου σώματος σε ορθικό επίπεδο
  • Παρουσία μιας ψηλαφητής μάζας στο αριστερό τμήμα της κοιλιάς
  • Ισχυρές κράμπες στην κοιλιά
  • Διαταραχές των ούρων και των γεννητικών οργάνων
  • Άλλες τυπικές συνέπειες της παρεμπόδισης του εντέρου (ναυτία, έμετος, αδυναμία αποτοξίνωσης, απώλεια της όρεξης κ.λπ.)

επιπλοκές

Όπως και οι περισσότεροι κακοήθεις όγκοι, ο καρκίνος του κόλου έχει μια διεισδυτική δύναμη, η οποία του επιτρέπει, σε ένα προχωρημένο στάδιο της νόσου, να εισβάλλει σε ανατομικά γειτονικά όργανα και λεμφαδένες και να μολύνει (εκμεταλλευόμενος τη διέλευση μέρους των καρκινικών κυττάρων ανατομικά απομακρυσμένα όργανα και λεμφαδένες στα αιμοφόρα αγγεία και τα λεμφικά αγγεία.

Οι αναγνώστες υπενθυμίζουν ότι τα κύτταρα όγκου που διαδίδονται σε άλλο σημείο από ένα προχωρημένο στάδιο κακοήθειας ονομάζονται μεταστάσεις και ότι η διαδικασία διάδοσης των μεταστάσεων - η αποκαλούμενη μεταστατοποίηση - υπονομεύει σοβαρά - και σχεδόν πάντοτε, χωρίς τη δυνατότητα ανάκαμψης - την κατάσταση της υγείας των θυμάτων της.

ΣΕ ΟΠΟΙΟ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΤΟ ΤΟΝΟΥ ΤΟΥ ΚΟΛΩΝΑ ΔΙΣΕΜΙΝΑ ΜΕΤΑΣΤΑΣΗ;

Το πιο κοινό όργανο-στόχος των μεταστάσεων καρκίνου του παχέος εντέρου είναι το ήπαρ . η μόλυνση του τελευταίου γίνεται μέσω των πολυάριθμων αιμοφόρων αγγείων που συλλέγουν αίμα από το έντερο.

Μετά το συκώτι, τα άλλα όργανα που επηρεάζονται περισσότερο από τη μετάσταση των όγκων του κόλου είναι: για τους πνεύμονες, τα οστά και τον εγκέφαλο .

Πότε πρέπει να πάω στο γιατρό;

Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα θέματα που θα πρέπει να παρακινήσουν ένα άτομο να επικοινωνήσει αμέσως με τον θεράποντα ιατρό για έρευνες είναι: η αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου (εναλλασσόμενη διάρροια-δυσκοιλιότητα, παραγωγή περιττωμάτων από το ανώμαλο σχήμα κλπ.) Και η παρουσία αίματος στα κόπρανα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με τον καρκίνο του παχέος εντέρου συνιστούν εξετάσεις ανίχνευσης που ξεκινούν από 50-55 ετών, για άτομα χωρίς ιστορικό οικογενειακό ιστορικό ή κληρονομικότητα για το εν λόγω νεόπλασμα και αρχίζοντας από τις 40 χρόνια, για ανθρώπους που έχουν την προαναφερθείσα εξοικείωση ή κληρονομιά.

Στην αρχή, τα συμπτώματα του καρκίνου του παχέος εντέρου θα μπορούσαν να συγχέονται με τα συμπτώματα των αιμορροΐδων ή μια εντερίτιδα .