γενικότητα
Η λεύκη είναι μια δερματική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από μειωμένη παρουσία - ή απόλυτη έλλειψη - μελανίνης σε ορισμένες περιοχές του δέρματος. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για δερματική υποπίεση, ενώ στη δεύτερη περίπτωση μιλάμε για αποχρωματισμό.
Οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται περισσότερο από τη λεύκη είναι τα νύχια και οι περιοχές των ματιών, των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, αλλά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τα χέρια, το πρόσωπο και το λαιμό.
αιτίες
Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στην αιτιολογία της λεύκης παίζει ένα αυτοάνοσο συστατικό. Στην πραγματικότητα, τα αμυντικά κύτταρα του ατόμου αντιδρούν ανώμαλα, επιτίθενται στα μελανοκύτταρα και μεταβάλλοντας την ικανότητά τους να παράγουν μελανίνη. Ωστόσο, ο ακριβής λόγος για τον οποίο εξακολουθεί να συμβαίνει αυτό δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως.
Ωστόσο, φαίνεται ότι η γενετική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.
Οι παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να ευνοήσουν την εμφάνιση της λεύκης, από την άλλη πλευρά, είναι οι δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς, το άγχος, ο διαβήτης τύπου 1 και η νόσος του Addison.
συμπτώματα
Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της λεύκης είναι η εμφάνιση λευκών επιθεμάτων στις περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από την ασθένεια. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρουσιάσουν οι ασθενείς με λεύκη είναι φαγούρα, ωχρότητα, γκρίζα μαλλιά, αλωπεκία και εξωφθαλμός.
Επιπλέον, τα άτομα που πάσχουν από λεύκη εκτίθενται σε μεγαλύτερο κίνδυνο βλάβης από τον ήλιο και το ηλιακό έγκαυμα, καθώς το δέρμα τους είναι πλήρως ή εν μέρει απαλλαγμένο από μελανίνη.
Πληροφορίες για τη λεύκη - Τα φάρμακα για τη θεραπεία της λεύκης δεν αποσκοπούν στην αντικατάσταση της άμεσης σχέσης μεταξύ επαγγελματία υγείας και ασθενούς. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας ή / και ειδικό πριν πάρετε τη λεύκη - λεύκη φάρμακα.
φάρμακα
Η φαρμακολογική θεραπεία πρώτης γραμμής που πραγματοποιείται κατά της λεύκης βασίζεται σε κορτικοστεροειδή ή τοπικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
Ένας άλλος τύπος θεραπείας που μπορεί να αναληφθεί για τη θεραπεία της λεύκης είναι η θεραπεία με PUVA. Ο τελευταίος είναι ένας ιδιαίτερος τύπος θεραπείας που βασίζεται στην από του στόματος (ή τοπική) χορήγηση συγκεκριμένων φωτοευαισθητοποιητικών ουσιών - που ονομάζεται psoralen - και στην επακόλουθη ακτινοβόληση του ασθενούς με υπεριώδεις ακτίνες σε ορισμένα μήκη κύματος. Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να αποκατασταθεί η δραστηριότητα των μελανοκυττάρων που προηγουμένως διακυβεύονταν από την αυτοάνοση απόκριση.
Τέλος, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να εξετάσει τη μεταμόσχευση μελανοκυττάρων.
Τα κορτικοστεροειδή
Όπως αναφέρθηκε, τα τοπικά κορτικοστεροειδή είναι μεταξύ των φαρμάκων πρώτης επιλογής στη θεραπεία της λεύκης. Ωστόσο, λόγω των σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να προκαλέσουν (ραγάδες, αραίωση του δέρματος και ακμή), η χρήση τους πρέπει να γίνεται μόνο υπό τον αυστηρό έλεγχο του γιατρού.
Τα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη διαδικασία επαναχρωματισμού του δέρματος. Ωστόσο, η χρήση τους περιορίζεται συνήθως σε περιπτώσεις τοπικής λεύκωσης.
Μεταξύ των κορτικοστεροειδών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν, θυμόμαστε:
- Η βηταμεθαζόνη (Beben®, Ecoval®, Diprosone®): η βηταμεθαζόνη είναι διαθέσιμη για δερματική χορήγηση με τη μορφή κρεμών, αλοιφών, διαλυμάτων, γαλακτωμάτων δέρματος και πηκτωμάτων. Γενικά, συνιστάται η εφαρμογή του προϊόντος με βάση τη βηταμεθαζόνη για δερματική χρήση απευθείας στην πληγείσα περιοχή 1-2 φορές την ημέρα. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες που παρέχονται από το γιατρό.
- Clobetasol (Clobesol®, Olux®): επίσης clobetasol είναι διαθέσιμη σε διαφορετικά φαρμακευτικά σκευάσματα για δερματική χρήση. Συνήθως, συνιστάται να εκτελείτε μία ή δύο εφαρμογές προϊόντος την ημέρα, απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Ωστόσο, ακόμη και στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις οδηγίες που παρέχονται από το γιατρό.
ανοσοκατασταλτικά
Τα τοπικά ανοσοκατασταλτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την καταπολέμηση της λεύκης. Αυτά τα φάρμακα δρουν καταστέλλοντας τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και κατά συνέπεια μειώνουν την αυτοάνοση απόκριση προς τα μελανοκύτταρα που χαρακτηρίζουν τη λεύκη.
Μεταξύ των ενεργών συστατικών που χρησιμοποιούνται, βρίσκουμε:
- Τακρόλιμους (Protopic®): Η tacrolimus χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία κατά της λεύκης. Διατίθεται για τοπική χορήγηση ως δερματική αλοιφή. Το προϊόν πρέπει να εφαρμόζεται στο δέρμα σε ένα λεπτό στρώμα. Η συχνότητα χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό για κάθε ασθενή.
- Pimecrolimus (Elidel ®): Επίσης pimecrolimus - παρόμοια με tacrolimus - χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, αλλά χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της λεύκης. Διατίθεται ως κρέμα φροντίδας του δέρματος που πρέπει να εφαρμόζεται στην πληγείσα περιοχή μια ή δύο φορές την ημέρα. Σε κάθε περίπτωση, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό, συνεπώς, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις ενδείξεις που παρέχει.
