ανατομία

Σφαιροειδές: Τι είναι αυτό; Ανατομία (θέση και χαρακτηριστικά), λειτουργία και κλινική χρήση του A.Griguolo

γενικότητα

Το σφαιροειδές ή το σφηνοειδές οστό είναι το ομοιόμορφο οστό του κρανίου, που βρίσκεται μπροστά από τα δύο κροταφικά οστά και κάτω από το μετωπιαίο οστό.

Το σφαιροειδές, που περιλαμβάνεται στο μεσαίο κρανιακό οστά, είναι οστό μορφολογικά όμοιο με μια πεταλούδα, στην οποία μπορούν να αναγνωριστούν τουλάχιστον 6 χαρακτηριστικά στοιχεία, τα οποία είναι: το σφαιροειδές σώμα, τα δύο κύρια πτερύγια, τα δύο δευτερεύοντα πτερύγια και οι δύο διεργασίες του πτερυγίου.

Το σφαιροειδές είναι ένα σημαντικό οστό, γιατί: βοηθά στο σχηματισμό του πλευρικού τοιχώματος του κρανίου και του δαπέδου πάνω στο οποίο στηρίζεται ο εγκέφαλος. είναι το κάθισμα της προσκόλλησης για σημαντικούς μυς της μάσησης? σχηματίζει τα οπίσθια τοιχώματα των οπών και των οπίσθιων τοιχωμάτων των ρινικών κοιλοτήτων. τέλος, μέσω μιας σειράς οπών και καναλιών που υπάρχουν στην επιφάνειά του, είναι ένας χώρος διέλευσης για νεύρα και αιμοφόρα αγγεία της κεφαλής και του λαιμού.

Τι είναι το σφαιρόειδο;

Το σφαιροειδές ή σφαιροειδές οστό είναι ένα από τα 8 οστά του λεγόμενου νευροκράνιουκρανίου ), δηλαδή του ανώτερου σκελετικού συμπλέγματος του κρανίου, εντός του οποίου εγκλείεται ο εγκέφαλος .

Θεμελιώδης συνιστώσα του λεγόμενου δαπέδου του κρανίου (ή της βάσης του κρανίου ), το σφαιροειδές είναι ένα ομοιόμορφο οστό (έτσι είναι ένα μοναδικό στοιχείο), με πολύ περίπλοκο σχήμα.

Σύντομη ανατομική αναθεώρηση του κρανίου

Το κρανίο του ανθρώπου μπορεί να χωριστεί σε δύο κύρια σκελετικά σύμπλοκα: το προαναφερθέν νευροκράνιο και το splancnocranium .

Ο νευροκράνιος είναι ένας δομή που αποτελείται όχι μόνο από το σφαιροειδές αλλά και από 7 άλλα οστικά στοιχεία, τα οποία είναι: το μετωπιαίο οστό, τα δύο κροταφικά οστά, τα δύο οστεοστακτικά οστά, το ινιακό οστό και το ηθμοειδές οστό.

Προορίζεται να δώσει σχήμα στο θόλο, αλλά το splancnocranium είναι μια δομή αποτελούμενη από 14 οστά, τα δύο ζυγωματικά οστά, τα δύο οστά δακρύων, τα δύο ρινικά οστά, τα δύο οστά του παλατιού, τα δύο κάτω ρινικά κέρατα, δύο ανώτατα οστά, ο ομόμετρος και η κάτω γνάθο.

ανατομία

Το σφαιροειδές είναι μορφολογικά παρόμοιο με μια πεταλούδα ή ένα ρόπαλο με εκτεταμένα φτερά.

Περιλαμβάνοντας στην ιδανική περιοχή του κρανίου γνωστή ως μεσαίο κρανιοφόρο, το σφαιρόδιο αποτελείται από:

  • Ένα κεντρικό τμήμα που ονομάζεται σφαιροειδές σώμα ή σφαιροειδές σώμα .
  • Δύο μικρές επεκτάσεις, μία για κάθε ανώτερη πλευρά του σώματος, αποκαλούμενες μικρές φτερούγες .
  • Δύο μεγάλες επεκτάσεις, μία για κάθε κατώτερη πλευρά του σώματος, που προσδιορίζονται με το όνομα των μεγάλων φτερών .
  • Δύο διεργασίες οστού, μία για κάθε άκρο του κατώτερου άκρου του σφαιροειδούς σώματος, που ονομάζονται διεργασίες πτηνογόνου .

Θέση: Πού είναι το σφαιρόδιο;

Το σφαιρόειδο λαμβάνει χώρα: περίπου στο μέσο του δαπέδου του κρανίου (ή της βάσης του κρανίου), μπροστά από τα δύο κροταφικά οστά και το λεγόμενο βασικό τμήμα του ινιακού οστού και κάτω από το μετωπιαίο οστό και τα δύο βρεγματικά οστά.

Σφαιροειδή Μέρη

ΣΩΜΑ ΤΗΣ ΑΜΦΟΡΑΣ

Κυβικό σχήμα και ουσιαστικά κοίλο στο εσωτερικό, το σώμα του σφαιροειδούς είναι, από αυτό το άνισο κόκαλο του κρανίου, το κεντρικό τμήμα του.

Από ανατομική άποψη, το σφαιροειδές σώμα είναι ιδιαίτερα σημαντικό:

  • Η ανώτερη επιφάνεια, δεδομένου ότι φιλοξενεί το λεγόμενο sella turcica και τη λεγόμενη χιασματική αυλάκωση .

    Το sella turcica είναι μια κατάθλιψη παρόμοια με μια σέλα για άλογα, συμπεριλαμβανομένου ενός πρόσθιου τμήματος, που ονομάζεται φυματίωση της σέλας, ένα πίσω μέρος που ονομάζεται πίσω από τη σέλα και ένα κεντρικό κοίλο τμήμα, γνωστό ως οστά της υπόφυσης, που έχει ως καθήκον να φιλοξενεί και προστασία της υπόφυσης .

    Η χιασματική αυλάκωση, από την άλλη πλευρά, είναι η χαρακτηριστική αυλάκωση που βρίσκεται μπροστά από τον μύτη της τουρκικής σέλας, εντός του οποίου τέμνονται τα οπτικά νεύρα, παράγοντας την αποκαλούμενη οπτική χιάσμα .

  • Η πλευρική επιφάνεια, επειδή αποτελεί, μαζί με τα μεγάλα πτερύγια, το μεσαίο τοίχωμα του οπτικού καναλιού . ο οπτικός δίαυλος είναι ο χώρος εντός του οποίου περνούν το οπτικό νεύρο ( ΙΙ κρανιακό νεύρο ) και η οφθαλμική αρτηρία προτού φθάσουν στο μάτι .
  • Η μπροστινή επιφάνεια, καθώς βοηθά να σχηματιστούν οι ρινικές κοιλότητες . οι ρινικές κοιλότητες είναι οι χώροι που συνδέονται με τα εξωτερικά ανοίγματα της μύτης (ρουθούνια), μέσω των οποίων μπαίνει ο αέρας που προορίζεται να φτάσει στους πνεύμονες.
  • Η εσωτερική κοιλότητα, δεδομένου ότι αποτελεί τους λεγόμενους σφηνοειδείς ιγμούς . που καλύπτονται από τον βλεννογόνο του φάρυγγα, οι σπληνοειδείς ιγμοί εξυπηρετούν, όπως και τα άλλα παραρρινικά ιγμόρεια, να βελτιώσουν την αντίληψη των οσμών, να ενισχύσουν τους ήχους και τη φωνή, να κάνουν το κρανίο λιγότερο βαρύ και να καταστρέψει τον εμπνευσμένο αέρα.

εμβάθυνση

Το sella turcica περιβάλλεται από τις λεγόμενες διαδικασίες πρόσθιου κλεοειδούς και τις οπίσθιες κλινοειδείς διαδικασίες . οι διαδικασίες πρόσθιου κλεοειδούς σχετίζονται με τα δευτερεύοντα πτερύγια, ενώ οι οπίσθιες κλινοειδείς διεργασίες με το πίσω μέρος του σέλλας turcica.

Από τη λειτουργική άποψη, οι διαδικασίες πρόσθιου και οπίσθιου κλεοειδούς είναι οι οστέινες δομές του σφαιροειδούς αναπληρωτή να εμπλέκουν το tentorium της παρεγκεφαλίδας, δηλαδή το τμήμα της meninge dura mater που διαιρεί τον εγκέφαλο από την παρεγκεφαλίδα .

ALI MAGGIORI

Τα κύρια φτερά του σφηνοειδούς οστού είναι οι δύο οστέινες προεξοχές που εκτείνονται προς τα πάνω, προς τα δεξιά και προς τα αριστερά του οπίσθιου τμήματος του σφαιροειδούς σώματος.

Τα μεγάλα πτερύγια είναι ανατομικά σημαντικά, επειδή:

  • Κάνουν αποφασιστική συμβολή στο σχηματισμό του δαπέδου του κρανίου στην περιοχή που είναι γνωστή ως η μεσαία κρανιακή κοιλότητα.
  • Με τις πλευρικές τους επιφάνειες, αποτελούν μέρος του πλευρικού τοιχώματος του κρανίου .
  • Με τις πρόσθιες επιφάνειές τους, αποτελούν το δυτικό πλευρικό τοίχωμα των δύο οφθαλμικών τροχιών .
  • Υπάρχουν τρείς τρύπες: η αποκαλούμενη στρογγυλή τρύπα, μέσω της οποίας διέρχεται το άνω νεύρο, η λεγόμενη ωοειδής οπή, μέσω της οποίας τρέχει το νεύρο της κάτω γνάθου και η βοηθητική αρτηρία της μηνιγγίτιδας, καθώς και η περιστροφική τρύπα, μέσω της οποίας περνούν τα μεσαία μηνιγγικά αγγεία νευρικό νεύρο (κλαδί του νευρικού νεύρου).

Είναι επίσης σημαντικό να επισημάνουμε ότι τα μεγαλύτερα φτερά, με τη συμβολή των κατώτερων πτερυγίων και του σώματος, οριοθετούν ένα μεγάλο άνοιγμα, που ονομάζεται ανώτερη τροχιακή σχισμή, το οποίο χρησιμεύει για να περάσει από:

  • Η ανώτερη οφθαλμική φλέβα .
  • Το οφθαλμικό νεύρο (κλάδος του νεύρου του τριδύμου ή του κρανιακού νεύρου ) και των κλαδιών του.
  • Το απόρριμμα του νεύρου ( κρανιακό νεύρο VI ).
  • Το οφθαλμοκινητικό νεύρο ( ΙΙΙ κρανιακό νεύρο ).
  • Το τροχαλικό νεύρο ( IV κρανιακό νεύρο ).

Ξέρετε ότι ...

Το πάτωμα του κρανίου είναι η οστεώδης περιοχή του κρανίου στην οποία στηρίζεται ο εγκέφαλος.

ALI MINORI

Επίπεδα και τριγωνικά σε σχήμα, τα μικρότερα φτερά του σφαιροειδούς είναι οι δύο οστέινες προεξοχές που αναδύονται και στη συνέχεια αναπτύσσονται προς τα πάνω, μία από την πλευρά και μία από την αριστερή πλευρά του πρόσθιου τμήματος του σφαιροειδούς σώματος. Τα μικρότερα φτερά του σφαιροειδούς, επομένως, βρίσκονται μπροστά στα μεγαλύτερα φτερά.

Από τα μικρότερα φτερά του σφαιροειδούς είναι σημαντικό να επισημανθεί:

  • Η συμμετοχή τους, μαζί με το πλευρικό τοίχωμα του σφαιροειδούς σώματος, στη δημιουργία του προαναφερθέντος οπτικού καναλιού (θέση διέλευσης για το οπτικό νεύρο και την οφθαλμική αρτηρία.
  • Οι ανώτερες επιφάνειες τους, καθώς σηματοδοτούν το όριο μεταξύ του εμπρόσθιου κρανίου και του μεσαίου κρανιακού οσφώδους σώματος (μέσα στο οποίο, όπως επανέλαβε σε περισσότερες περιπτώσεις, το σφαιροειδές).
  • Οι χαμηλότερες επιφάνειες τους, επειδή συμμετέχουν στο πλευρικό περιθώριο των οπών ματιών και συμβάλλουν στην υλοποίηση του ήδη αναφερθέντος ανώτερου τροχιακού σχισίματος.
  • Η συμβολή τους στο σχηματισμό των πρόσθιων κλεϊνοειδών διαδικασιών (βλ. Προηγούμενη μελέτη για το σφαιροειδές σώμα), που εξακολουθούν να χρησιμεύουν ως tentorium της παρεγκεφαλίδας.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗΣ

Οι διεργασίες του φαινοειδούς του σφαιροειδούς είναι δύο οστέινες προεξοχές, οι οποίες εμφανίζονται, αναπτύσσονται προς τα κάτω, μία προς τα δεξιά και μία προς τα αριστερά του κατώτερου τμήματος του σφαιροειδούς σώματος (το ακριβές σημείο προέλευσης, για κάθε διεργασία του πτερυγίου, βρίσκεται στη συμβολή του σφαιροειδούς σώματος και της ομόπλευρης μεγάλης πτέρυγας).

Κάθε διεργασία pterygoid του σφαιροειδούς αποτελείται από δύο μέρη, που ονομάζονται πλάγια πλάγια πρυθοειδής πλάκα και πλάκα μέσου πτερυγίου :

  • Η πλαγία πλάγια είναι το εξώτατο τμήμα της διεργασίας των πτηνοειδών και αποτελεί τη θέση προέλευσης του πλευρικού (ή εξωτερικού) πτεριογοειδούς μυός, ενός από τους 4 μυϊκούς μυς (Σημείωση: είναι μύες που συμβάλλουν στην κίνηση της σιαγόνας κατά τη διάρκεια της δράσης του μάσηση).
  • Η πλάκα μεσογειακού πτερυγίου, από την άλλη πλευρά, είναι το εσώτατο μέρος της διαδικασίας του πτερκιώτη και ενεργεί ως κάθισμα σύζευξης για τους μυς του φαρυγγικού σφιγκτήρα και τον τανυστή των οφθαλμικών οφθαλμών, οι οποίοι είναι θεμελιώδεις για την κατάποση .

εμβάθυνση

Στο κατώτερο άκρο της πλάκας του μεσογειακού πτερυγίου, εμφανίζεται μια ανάπτυξη των οστών, που ονομάζεται πτερύγος χαστούκι, η οποία χρησιμεύει για να ευνοήσει την ολίσθηση του τένοντα που σχετίζεται με τον τάση του μυελού του παλαμιαίου πέπλου και για να προδιαθέσει την υπερώα να καταπιεί.

Επιπλέον, σε κάθε διεργασία με πτερύγια υπάρχουν δύο κανάλια: το κανάλι του πηραιγόνου, μέσω του οποίου το κύριο πετρελαιοφόρο νεύρο, το βαθύ πετρελαϊκό νεύρο, η επονομαζόμενη αρτηρία του καναλιού του πτερυγίου και η επονομαζόμενη φλέβα του καναλιού του πτερυγίου, φάρυγγα ), μέσω του οποίου ρέει το φάρυγγα νεύρου .

Σύνορα και αναφορές

Το σφαιροειδές είναι σε επαφή με 12 οστά του κρανίου . για να είμαστε ακριβείς, το σφηνοειδές οστό περιβάλλει με 4 άνισα κρανιακά οστά - τα οποία είναι τα μετωπικά, τα αιθώδη, τα ομόκεντρα και τα ινιακά - και 8 ακόμη κρανιακά οστά - τα οποία είναι τα δύο ζυγωματικά, τα δύο βρεγματικά, τις καταιγίδες και τα δύο παλατινά.

αρθρώσεις

Για να συνδεθεί το σφηνοειδές με τα 12 οστά του κρανίου που είναι δίπλα του είναι ενώσεις ινώδους τύπου (επομένως όχι πολύ κινητά), τα οποία οι ειδικοί αναγνωρίζουν με το γενικό όνομα των κρανιακών ράμματα .

Μεταξύ των διαφόρων ινωδών αρθρώσεων που ενώνουν το σφηνοειδές με τα γειτονικά οσφυϊκά οστά αξίζουν μια ιδιαίτερη αναφορά:

  • Το σφηνο-πρόσθιο ράμμα, το οποίο ενώνει το σφαιρόδιο με το μετωπιαίο οστό.
  • Το σφηνο-βρεγματικό ράμμα, το οποίο ενώνει το σφαιροειδές με το οσφυϊκό οστό (ακόμη και κρανιακό οστό).
  • Το σφαιροειδές ράμμα, το οποίο συνδέει το σφαιροειδές με το κροταφικό οστό (ακόμη και κρανιακό οστό).
  • Το σφηνο-ινιακό ράμμα, το οποίο ενώνει το σφηνοειδές με το ινιακό οστό (Σημείωση: αυτός ο σύνδεσμος «εξαφανίζεται» γύρω στην ηλικία των 25 ετών, καθώς το σφαιροειδές και ινιακό οστό, όπου περιορίζονται, συγχωνεύονται μεταξύ τους).

λειτουργία

Οι ειδικοί αναγνωρίζουν το σφαιροειδές τουλάχιστον 5 λειτουργίες, οι οποίες είναι:

  • Συμβολή στη βάση και τις πλευρές του κρανίου .
  • Αποτελούν το πάτωμα και τα πλαϊνά τοιχώματα των οπών ματιών .
  • Συμβολή στη δημιουργία των οπίσθιων τοιχωμάτων των ρινικών κοιλοτήτων .
  • Γαντζώστε μια σειρά θεμελιωδών μυών στη διαδικασία μάσησης .
  • Μέσω των διάφορων οπών και καναλιών που υπάρχουν στην οστική επιφάνεια, επιτρέπεται η διέλευση αιμοφόρων αγγείων και νεύρων που ανήκουν στα ανατομικά διαμερίσματα της κεφαλής και του λαιμού.

Κλινική χρήση

Το σφαιροειδές είναι ένα πολύ σημαντικό κόκαλο στη χειρουργική αντιμετώπιση όγκων της υπόφυσης (π.χ. αδενωματώδες υπόφυσης ), καθώς οι σφηνοειδείς κόλποι του καθιστούν δυνατή την εισαγωγή των οργάνων που είναι απαραίτητα για θεραπεία στο όργανο που προσβάλλεται από την παθολογία.

Μια βέλτιστη εναλλακτική λύση στην πιο επεμβατική κρανιοτομία, η χειρουργική τεχνική που εκμεταλλεύεται τις κοιλότητες που υπάρχουν στο σώμα του σφαιροειδούς, ονομάζεται trans-σφαιροειδής ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση .