υγεία της καρδιάς

Διεύρυνση της καρδιάς - Καρδιομεγαλία

γενικότητα

Η διευρυμένη καρδιά είναι μια έντονη ανωμαλία της καρδιάς, που εξετάζεται από τις ακτίνες Χ, από την αύξηση του μεγέθους της καρδιάς.

Η εμφάνισή του μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικές παθολογικές καταστάσεις, οι οποίες μπορεί να μην επηρεάζουν άμεσα την καρδιά. Στην πραγματικότητα, μεταξύ των κύριων αιτιών, εκτός από την καρδιακή προσβολή, τις καρδιακές αρρυθμίες, τη διαστολή της καρδιομυοπάθειας κλπ., Η υπέρταση, η αναιμία και η αιμοχρωμάτωση εμφανίζονται επίσης.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα (ακόμη και αν δεν είναι πάντα παρόντα) της διευρυμένης καρδιάς συνίστανται σε δύσπνοια, οίδημα στα πόδια, αίσθημα παλμών και αλλοιώσεις του καρδιακού ρυθμού.

Με την εκτέλεση διαφόρων διαγνωστικών εξετάσεων, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι συνειρμούς της διευρυμένης καρδιάς και από τι προέκυψε.

Η γνώση των αιτιών είναι θεμελιώδης για τον προγραμματισμό της σωστής θεραπείας.

.

Τι είναι μια διευρυμένη καρδιά;

Επίσης γνωστή ως καρδιομεγαλία, η λεγόμενη διευρυμένη καρδιά αντιπροσωπεύει μια καρδιακή ανωμαλία που μπορεί να βρεθεί σε ακτίνες Χ, που χαρακτηρίζεται από αύξηση του όγκου ή της μάζας της καρδιάς.

Από την καθαρά ανατομική άποψη, οι μεταβολές μεγέθους μπορούν να προσδιοριστούν με πάχυνση του καρδιακού μυός (δηλαδή το μυοκάρδιο ) ή με διαστολή των κοιλιακών και / ή κοιλιακών κοιλοτήτων.

Είναι ένα σύμπτωμα ή μια ασθένεια;

Στην ιατρική, η διευρυμένη καρδιά θεωρείται σύμπτωμα και όχι ασθένεια.

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ MYOGARD;

Το μυοκάρδιο είναι ο καρδιακός μυς.

Με την εναλλαγή μιας φάσης συστολής με μια χαλάρωση, οι μυϊκές ίνες που το συνθέτουν επιτρέπουν στην καρδιά να αντλεί αίμα στους πνεύμονες (για οξυγόνωση του αίματος) και στο υπόλοιπο σώμα (για την τροφή των διαφόρων οργάνων και ιστών της οργανισμό).

Το μυοκάρδιο έχει την εξαιρετική ικανότητα να παράγει τις παρορμήσεις για τη δική του συστολή, χάρη στον κολπικό κόλπο . Ο κολπικός κόλπος, που βρίσκεται στο επίπεδο του δεξιού κόλπου, είναι η πηγή και το κέντρο ρύθμισης του καρδιακού παλμού.

αιτίες

Η καρδιομεγαλία συνήθως προκύπτει ως αποτέλεσμα συγκεκριμένων παθολογικών καταστάσεων, οι οποίες επηρεάζουν την καρδιά και όχι μόνο. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις ιδιοπαθούς καρδιομεγαλίας (για τις οποίες δεν έχει βρεθεί πραγματική αιτία) και άλλων λόγω μεταβατικών καταστάσεων, όπως η εγκυμοσύνη .

ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΡΔΙΑΣ ΣΤΗ ΒΑΣΗ ΤΗΣ ΧΟΝΔΡΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΑΣ

Τα προβλήματα και οι καρδιακές παθήσεις στη βάση της διευρυμένης καρδιάς κάνουν πιο δύσκολη την άντληση της καρδιάς ή τη βλάβη του μυοκαρδίου. Αποτελούνται από:

  • Καρδιακή προσβολή . Είναι μια σοβαρή καρδιακή διαταραχή, κοινώς αποκαλούμενη καρδιακή προσβολή, που προκαλείται από διακοπή της ροής αίματος σε ένα περισσότερο ή λιγότερο εκτεταμένο τμήμα του μυοκαρδίου. Η στεφανιαία καρδιακή νόσος ή η στεφανιαία νόσος είναι η αιτία των περιπτώσεων καρδιακής προσβολής.
  • Αρρυθμίες . Πρόκειται για αλλοιώσεις του καρδιακού ρυθμού. Ο τελευταίος, μετά από μια αρρυθμία, μπορεί να γίνει πολύ αργός, πολύ γρήγορος ή ακανόνιστος.
  • Συγγενή ελαττώματα της καρδιάς . Ο όρος συγγενής σημαίνει ότι το ελάττωμα υπάρχει από τη γέννηση.
  • Βλάβες της καρδιακής βαλβίδας . Υπάρχουν τέσσερις βαλβίδες καρδιάς που ρυθμίζουν τη ροή αίματος μεταξύ του κόλπου και των κοιλιών και μεταξύ των κοιλιών και των αιωνίων αγγείων.
  • Διασταλμένη καρδιομυοπάθεια . Ο όρος διασταλμένη καρδιομυοπάθεια αναγνωρίζει μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από πάχυνση των τοιχωμάτων της καρδιάς, ιδιαίτερα αυτών των κοιλιών.
  • Πνευμονική υπέρταση λόγω καρδιακής νόσου . Η υψηλή αρτηριακή πίεση στην πνευμονική αρτηρία, η οποία οδηγεί αίμα από την καρδιά στους πνεύμονες, μπορεί να οδηγήσει σε μεγέθυνση της δεξιάς κοιλίας και στη συνέχεια του δεξιού κόλπου.
  • Περικαρδιακή συλλογή . Η καρδιά είναι τυλιγμένη σε μια μεμβράνη, το περικάρδιο, που περιέχει ένα υγρό, που ονομάζεται περικαρδιακό υγρό. Η υπερβολική συλλογή του περικαρδιακού υγρού προκαλεί το λεγόμενο φαινόμενο της περικαρδιακής έκχυσης. μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες της περικαρδιακής έκχυσης είναι η καρδιακή ταμπόνα .
  • Αμυλοείδωση σε τοπική μορφή . Η αμυλοείδωση περιλαμβάνει μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από τη συσσώρευση μη φυσιολογικού πρωτεϊνικού υλικού, που ονομάζεται επίσης αμυλοειδές υλικό, στους ιστούς του σώματος. Η αμυλοείδωση επηρεάζει την καρδιά όταν η συσσώρευση αμυλοειδούς υλικού εμφανίζεται στο διαμέρισμα της καρδιάς.
  • Ιογενείς λοιμώξεις της καρδιάς . Προκαλούν φλεγμονή του μυοκαρδίου ( μυοκαρδίτιδα ).

ΑΛΛΟΙ ΟΡΟΙ ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗ ΧΟΝΔΡΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑ

Η διευρυμένη καρδιά μπορεί επίσης να προκύψει μετά από μία από τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • Υπέρταση . Η υψηλή αρτηριακή πίεση, που παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία άντλησης της καρδιάς, προκαλεί αρχικά μια μεγέθυνση της αριστερής κοιλίας και μετά του αίθριου πάνω.
  • Αναιμία . Η αναιμία επηρεάζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και την αιμοσφαιρίνη που περιέχουν, των οποίων η ανεπάρκεια οδηγεί σε ανεπαρκή οξυγόνωση των ιστών και των οργάνων του σώματος. Μια χρόνια αναιμία προκαλεί την καρδιά του προσβεβλημένου ατόμου να κάνει πιο έντονη δουλειά. Μια πιο έντονη εργασία μπορεί να οδηγήσει σε μια ανώμαλη διαστολή των καρδιακών κοιλοτήτων (αίτια και κοιλίες).
  • Ασθένεια του θυρεοειδούς . Ο υποθυρεοειδισμός και ο υπερθυρεοειδισμός μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική πίεση στην καρδιά, η οποία διαστέλλει τις καρδιακές κοιλότητες.
  • Αιμοχρωμάτωση . Είναι μια νόσος, τόσο κληρονομική όσο και επίκτητη, που χαρακτηρίζεται από την ανώμαλη συσσώρευση σιδήρου στους ιστούς του σώματος. Άλλες αιτίες της διευρυμένης καρδιάς:

    • εγκυμοσύνη
    • Κατάχρηση αλκοόλ
    • Χρήση ναρκωτικών
    Εάν ο σίδηρος εναποτίθεται σε περίσσεια στην καρδιά, είναι συνήθως η αριστερή κοιλία, η οποία γίνεται μεγαλύτερη και ασθενέστερη.
  • Νεφρική ανεπάρκεια . Εάν οι νεφροί είναι άρρωστοι, η καρδιά προσπαθεί να αντλήσει αίμα σε κυκλοφορία και να αλλάξει την φυσιολογική ανατομία του.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Η διευρυμένη καρδιά μπορεί να είναι ασυμπτωματική, δηλαδή χωρίς συμπτώματα και εμφανή σημεία ή αιτία δυσκολίας στην αναπνοή, αλλοιώσεις του καρδιακού ρυθμού ( αρρυθμίες ), οίδημαοίδημα ) στα πόδια, αίσθημα παλμών, αίσθημα κόπωσης και αύξηση βάρους

ΠΟΤΕ ΝΑ ΑΝΑΦΕΡΟΝΤΑΤΕ ΣΤΟ ΔΕΛΤΙΟ;

Η έγκαιρη διάγνωση μιας διευρυμένης καρδιάς διευκολύνει τη θεραπεία της. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια ενός πιθανού καρδιακού προβλήματος, είναι σκόπιμο να ζητηθεί μια καρδιολογική διαβούλευση, προκειμένου να προσδιοριστεί η φύση της διαταραχής.

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

Η εμφάνιση επιπλοκών λόγω καρδιομεγαλίας εξαρτάται από τα υποκείμενα αίτια της διεύρυνσης (για παράδειγμα μια εγκυμοσύνη είναι μια παροδική και λιγότερο επικίνδυνη κατάσταση από μια καρδιακή προσβολή) και το ανατομικό τμήμα της καρδιάς που εμπλέκεται.

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι:

  • Καρδιακή ανεπάρκεια . Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια πολύ σοβαρή παθολογική κατάσταση που επηρεάζει την αριστερή κοιλία. Ο τελευταίος υφίσταται μια διαστολή η οποία τείνει να εξασθενήσει έντονα την αντλητική δράση της καρδιάς.
  • Σχηματισμός θρόμβων αίματος . Μια διευρυμένη καρδιά λόγω σοβαρών καρδιακών προβλημάτων μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος μέσα σε αυτό. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να εμποδίσουν το κυκλοφορούν αίμα στην καρδιά ή στα γειτονικά αγγεία, προκαλώντας καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν οι θρόμβοι σχηματιστούν στο δεξιό μισό της καρδιάς, μπορούν να κινηθούν στους πνεύμονες, προκαλώντας έτσι την αποκαλούμενη πνευμονική εμβολή .
  • Διαταραχές της καρδιακής βαλβίδας (ή βαλβιοπάθειες) . Δύο από τις τέσσερις βαλβίδες καρδιάς, η μιτροειδής βαλβίδα και η τρικυκλική βαλβίδα μπορούν να παραμορφωθούν (σε ορισμένες περιπτώσεις είναι μια επιπλέον δυσπλασία) και να προκαλέσουν λανθασμένη ροή του αίματος. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση των λεγόμενων καρδιακών μαστών .
  • Καρδιακή ανακοπή ή ξαφνικός καρδιακός θάνατος . Όταν η καρδιά διευρύνεται, τα σημάδια της καρδιακής συστολής μπορούν να υποστούν αλλοίωση, δημιουργώντας μια αρρυθμία. Εάν η αρρυθμία είναι σοβαρή (για παράδειγμα, κοιλιακή μαρμαρυγή ), το άτομο που πάσχει από αυτό μπορεί να υποστεί καρδιακή ανακοπή.

διάγνωση

Η διάγνωση μιας διευρυμένης καρδιάς απαιτεί ακριβή φυσική εξέταση, η οποία στοχεύει στην παρατήρηση σημείων και συμπτωμάτων, συνοδευόμενη από την εκτέλεση άλλων εξετάσεων, όπως ακτινογραφίες θώρακος, ηλεκτροκαρδιογραφήματα, ηχοκαρδιογραφία, εξετάσεις άσκησης, CT ανίχνευση, τον πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό, τις εξετάσεις αίματος και την καρδιακή βιοψία με καθετηριασμό.

Οι έρευνες πρέπει να είναι σχολαστικές, καθώς, προκειμένου να αντιμετωπιστεί καλύτερα η διευρυμένη καρδιά, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε σε βάθος τα αίτια και τα χαρακτηριστικά της ανωμαλίας.

ΣΤΟΧΟΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός αναλύει τα σημεία του ασθενούς και το κλινικό ιστορικό του .

Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις μιας καρδιακής νόσου (π.χ. θωρακικός πόνος, δύσπνοια, λιποθυμία, αρρυθμία, αίσθημα παλμών, καρδιοπάτια κ.λπ.) και οι ευνοϊκές καταστάσεις, όπως η υπέρταση, το οικογενειακό ιστορικό της διευρυμένης καρδιάς, είναι πολύ σημαντικές ενδείξεις. μια συγγενή ανωμαλία της καρδιάς κλπ.

Η φυσική εξέταση είναι σημαντική αλλά όχι επαρκής, ειδικά εάν το άτομο που πάσχει έχει μια μορφή ασυμπτωματικής καρδιομεγαλίας.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΡΑΔΙΟΓΡΑΦΙΑΣ, CT και ΠΥΡΗΝΙΚΗ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

Οι ακτίνες X του θώρακαθώρακα X ), CTαξονική τομογραφία με ηλεκτρονικό υπολογιστή ) και πυρηνικό μαγνητικό συντονισμόNMR ) είναι διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης που δείχνουν το σχήμα και το μέγεθος της καρδιάς, αποδεικνύοντας ότι είναι πολύ χρήσιμες επειδή φέρνουν αποδεικνύοντας τις αλλαγές στον όγκο της καρδιάς.

Σημείωση: η ακτινογραφία θώρακα και η CT σάρωση, σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, εκθέτουν τον ασθενή σε ένα ελάχιστο μερίδιο επιβλαβούς ιονίζουσας ακτινοβολίας.

ΗΛΕΚΤΡΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΗΜΑ

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα ( ΗΚΓ ) μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς μέσω της εφαρμογής, στο στήθος και στα άκρα, ορισμένων ηλεκτροδίων. Από την καταγραφή του τρόπου διεξαγωγής του σήματος για καρδιακή συστολή, ο καρδιολόγος είναι σε θέση να ανιχνεύσει την παρουσία αρρυθμιών ή βλάβης λόγω προηγούμενης καρδιακής προσβολής.

Το ΗΚΓ είναι μια αρκετά απλή εξέταση, δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία, δεν είναι επεμβατική και δίνει μια ιδέα για το τι μπορεί να είναι η προέλευση της διευρυμένης καρδιάς.

ηχοκαρδιογράφημα

Το ηχοκαρδιογράφημα είναι μια υπερηχογραφική εξέταση που δείχνει λεπτομερώς την ανατομία της καρδιάς. Επιτρέπει την ταυτοποίηση των βαλβιδικών ελαττωμάτων, συγγενών καρδιακών ανωμαλιών, μυοκαρδιακών δυσμορφιών (συμπεριλαμβανομένων των διαστολών των καρδιακών κοιλοτήτων και της πάχυνσης των τοιχωμάτων) και τη δυσκολία άντλησης αίματος.

Το Echocardiogram, όπως το ΗΚΓ, είναι μια απλή και μη επεμβατική εξέταση.

ΔΟΚΙΜΗ ΠΡΟΣΟΧΗΣ

Το τεστ άσκησης είναι μια αξιολόγηση του πώς λειτουργεί η καρδιά ενός ατόμου κατά τη διάρκεια μιας σωματικής δραστηριότητας.

Προβλέπει ότι, κατά τη διάρκεια μιας πολύ απλής δοκιμασίας άσκησης όπως περπάτημα σε διάδρομο ή πεντάλ σε ποδήλατο γυμναστικής, μετρώνται μερικές βασικές παράμετροι, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση και η αναπνοή.

ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να μετρήσουν τα επίπεδα ορισμένων ουσιών, οι οποίες, αν είναι πάνω από τον κανόνα, θα μπορούσαν να εξηγήσουν γιατί η καρδιά έχει διευρυνθεί.

ΚΑΡΔΙΑΚΟ BIOPSY ΜΕΣΩ ΤΗΣ ΚΑΘΗΤΕΡΙΣΜΟΥ

Η καρδιακή βιοψία με καθετηριασμό λαμβάνει χώρα με έναν καθετήρα ο οποίος, εισάγεται σε μια αρτηρία του σώματος και μεταφέρεται στην καρδιά, επιτρέπει τη συλλογή ενός μικρού τεμαχίου ιστού.

Είναι μια διεισδυτική και χωρίς κίνδυνο εξέταση, ωστόσο προσφέρει τη δυνατότητα ανάλυσης μη φυσιολογικού καρδιακού ιστού στο εργαστήριο.

θεραπεία

Όπως αναμένεται, προκειμένου να θεραπευτεί η διευρυμένη καρδιά (ή τουλάχιστον να μειωθούν τα συμπτώματα), είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις αιτίες.

Επομένως, η θεραπεία εξαρτάται από το τι είναι η προέλευση της καρδιακής ανωμαλίας.

Οι διαθέσιμες σήμερα θεραπευτικές αγωγές είναι φαρμακολογικές (για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις) και ιατροχειρουργικές (στις πιο σοβαρές περιπτώσεις).

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι κατάλληλη για λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις διευρυμένης καρδιάς. Συνίσταται από τη χορήγηση ενός ή περισσοτέρων από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Διουρητικά . Με την αύξηση της καθημερινής διούρησης, προάγουν την αποβολή του νατρίου που υπάρχει στο σώμα και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ενδείκνυνται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις διευρυμένης καρδιάς λόγω υπέρτασης ή / και χαρακτηρίζονται από οίδημα.
  • Αναστολείς ΜΕΑ (ή αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης) . Χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις αυξημένης καρδιάς που υποφέρουν από υπέρταση, καθώς είναι αποτελεσματικές στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενοι αναστολείς ACE είναι η καπτοπρίλη, η εναλαπρίλη και η λισινοπρίλη.
  • Αναστολείς των υποδοχέων αγγειοτενσίνης (ή σααρτάνια) . Έχουν τα ίδια αποτελέσματα με τους αναστολείς του ACE, επομένως δρουν κατά της υπέρτασης που αποτελεί τη βάση της διευρυμένης καρδιάς.
  • Διγοξίνη . Είναι ένα ιδανικό φάρμακο για να αυξήσει τη δύναμη συστολής του μυοκαρδίου και κατά συνέπεια να βελτιώσει τη λειτουργία αντλίας της καρδιάς. Η διγοξίνη χορηγείται όταν η παροχή αίματος σε ιστούς και όργανα είναι ανεπαρκής.
  • Αντιπηκτικά . Όπως μπορείτε να μαντέψετε από το όνομα, είναι φάρμακα που δρουν ενάντια στην πήξη του αίματος. Χορηγούνται για να διαλυθούν ή να αποτραπεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Η παρουσία του τελευταίου, στην πραγματικότητα, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή.
  • Β-αποκλειστές . Πρόκειται για αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας ΙΙ, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση) και για την επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού, όταν είναι υψηλό και πέρα ​​από τα φυσιολογικά επίπεδα. Ένας από τους ευρύτερα χρησιμοποιούμενους β-αναστολείς είναι η μετοπρολόλη.
  • Αντιαρρυθμικά άλλων τάξεων . Εκτός από τους β-αναστολείς (κατηγορία ΙΙ), υπάρχουν αποκλειστές διαύλων νατρίου (κλάση Ι), αναστολείς διαύλων καλίου (κλάση III) και αναστολείς διαύλων ασβεστίου (κλάση IV). Κάθε κατηγορία έχει ελαφρώς διαφορετικά χαρακτηριστικά, αλλά σε γενικές γραμμές έχουν όλοι το στόχο να διατηρήσουν τον καρδιακό ρυθμό σταθερό.

ΙΑΤΡΟ-ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή εάν η κατάσταση του ασθενούς με μια διευρυμένη καρδιά επιδεινωθεί, απαιτείται πιο έντονη και επεμβατική ιατροχειρουργική επέμβαση.

Οι πιθανές θεραπείες, σε αυτές τις περιπτώσεις, συνίστανται στην εγκατάσταση ενός βηματοδότη ή ενός εμφυτεύσιμου απινιδωτή καρδιάς (ICD), στη βαλβιδική χειρουργική επέμβαση, στη στεφανιαία παράκαμψη, στην εισαγωγή μιας συσκευής κοιλιακής βοήθειας και, τέλος, στη μεταμόσχευση καρδιάς .

Εγκατάσταση βηματοδότη ή εμφυτεύσιμου απινιδωτή cardioverter (ICD) . Ο βηματοδότης και το ICD είναι δύο μικρές συσκευές που συνδέονται στην καρδιά με διαφορετικούς αγωγούς, παρακολουθούν και διατηρούν τη συστολή και τον καρδιακό ρυθμό.

Σχήμα: ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοανατάξεως ή ICD

Ένας βηματοδότης και ένα ICD διαρκούν κατά μέσο όρο 7/8 χρόνια, μετά από τον οποίο πρέπει να αντικατασταθούν.

Βαλβιδική χειρουργική επέμβαση . Εάν στην προέλευση της διευρυμένης καρδιάς υπάρχει ατέλεια των καρδιακών βαλβίδων, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η βαλβιδική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αντικατάσταση της ελαττωματικής βαλβίδας με μηχανική ή βιολογική βαλβίδα.

Η στεφανιαία παράκαμψη . Η χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης είναι απαραίτητη όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες της καρδιάς παρουσιάζουν μερική ή πλήρη απόφραξη, η οποία εμποδίζει το αίμα να οξυγονώσει σωστά το μυοκάρδιο. Σκοπός του είναι να "χτίσει" μια τεχνητή γέφυρα (αποκαλούμενη παράκαμψη), η οποία παρακάμπτει το εμπόδιο που βρίσκεται στο επίπεδο των στεφανιαίων αρτηριών.

Εισαγωγή συσκευής υποβοήθησης της κοιλίας . Η συσκευή κοιλιακής υποβοήθησης (VAD) είναι μια μηχανική εμφυτεύσιμη αντλία που αντικαθιστά την καρδιά όταν δεν μπορεί να εκτελέσει την κανονική της λειτουργία. Συνήθως είναι μια προσωρινή θεραπεία, περιμένοντας να μεταμοσχευθεί μια "νέα" καρδιά. Η εισαγωγή του VAD ενδείκνυται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις στις οποίες έχει προστεθεί σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια στη διευρυμένη καρδιά.

Μεταμόσχευση καρδιάς . Οι ασθενείς στις χειρότερες συνθήκες μπορεί να χρειαστούν μια "νέα" καρδιά από έναν συμβατό δότη. Η μεταμόσχευση καρδιάς είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, η οποία, ακόμη και όταν είναι επιτυχής, θα μπορούσε να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της απόρριψης.

ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ

Στην περίπτωση μιας διευρυμένης καρδιάς, είναι απαραίτητο να υιοθετήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, δηλαδή να μην καπνίζετε, να χάσετε το υπερβολικό βάρος, να περιορίσετε το αλάτι που λαμβάνετε με τη διατροφή, να ελέγχετε τα επίπεδα γλυκόζης αίματος, να διατηρείτε την αρτηριακή πίεση σε φυσιολογικά επίπεδα και να ασκείτε σύμφωνα με συνταγογραφείτε από το γιατρό σας, μετράτε την κατανάλωση οινοπνεύματος, μην χρησιμοποιείτε φάρμακα και τελικά κοιμάστε 7-8 ώρες τη νύχτα.

πρόληψη

Για να αποφευχθεί η μεγέθυνση της καρδιάς, το καλύτερο που πρέπει να κάνετε είναι να κρατήσετε τους παράγοντες που ευνοούν την εμφάνισή της υπό έλεγχο.

Ως εκ τούτου, είναι καλή πρακτική:

  • Κατάλογος των κύριων παραγόντων κινδύνου της διευρυμένης καρδιάς:

    • υπέρταση

    • Το οικογενειακό ιστορικό μιας διευρυμένης καρδιάς ή μια διασταλμένη καρδιομυοπάθεια

    • στεφανιαίος

    • Συγγενείς ασθένειες της καρδιάς

    • Διαταραχές της καρδιακής βαλβίδας

    • Καρδιακή προσβολή
    Υιοθετήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τρώτε ισορροπημένα, ασκείστε τη σωματική άσκηση, μην καπνίζετε, μην παίρνετε ναρκωτικά, μετριάζετε την πρόσληψη αλκοόλ κλπ.

και

  • Περάστε τους περιοδικούς καρδιολογικούς ελέγχους, εάν ανήκετε σε μια οικογένεια στην οποία εμφανίζονται ορισμένες καρδιακές παθήσεις, όπως η διαταραγμένη καρδιομυοπάθεια. Μόνο με αυτόν τον τρόπο, στην πραγματικότητα, είναι δυνατόν να εντοπιστεί (και να θεραπευθεί) η διευρυμένη καρδιά στην αρχή.