Ορισμός της φαιμώσεως
"Συρρίκνωση της ακροποσθίας": αυτός είναι ο πιο κλασικός ορισμός που αποδίδεται στη φαινόση. Στην πραγματικότητα, όπως θα δούμε στη συζήτηση του άρθρου, η προϋπόθεση θα μπορούσε να κρύψει πιο σοβαρές διαταραχές από μια «απλή» στένωση (μειωμένη) προπληθυσμό, όχι τόσο για τη phimosis από μόνη της, παρά για τις συνέπειες που θα μπορούσαν να προκύψουν από αυτήν. Δεν είναι ακριβές να μιλάμε για μια πραγματική ασθένεια, δεδομένου ότι η phimosis δείχνει μάλλον μια ιδιαιτερότητα της ανατομικής μορφολογίας των αρσενικών γεννητικών οργάνων, που μπορεί να προκαλέσει πιθανές επιπλοκές ή ασθένειες [από //www.fimosi.com/].
Γενικά και Συμπτώματα
Σε σοβαρή φάση, ο άνθρωπος μπορεί να διαμαρτυρηθεί για δυσφορία ή πόνο κατά την ούρηση: σε παρόμοιες καταστάσεις, ο ασθενής θα μπορούσε επίσης να υποστεί προοδευτική στένωση του ουρηθρικού πτερυγίου (εξωτερικό στόμιο της ουρήθρας που βρίσκεται στο τέλος του πέους).
Με άλλα λόγια, η phimosis αντιπροσωπεύει μια ανατομική κατάσταση στην οποία οι διαστάσεις του φυλλαδίου του προφυλακτικού δεν επαρκούν για την σωστή ολίσθηση της γλωσσίδας.
Για να μάθετε περισσότερα: Συμπτώματα φαιμόζης
ταξινόμηση
Υπάρχουν διάφοροι τύποι phimosis: από αυτή την άποψη, μπορούν να εντοπιστούν διάφορες υποκατηγορίες:- Συγγενής φάση : η στένωση των πρησμάτων είναι παρούσα από τη γέννηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο όταν η φαινόση εκφυλίζεται στη σφιχτή μορφή (ο ασθενής παραπονείται για σοβαρές δυσκολίες στο να περάσει τα ούρα) ή όταν η διαμόρφωση της ακροποσθίας είναι τέτοια ώστε να αποφεύγεται η σωστή προσωπική υγιεινή. Οι θεραπείες που συνιστώνται για την αντιμετώπιση της phimosis είναι αντιφατικές: ορισμένοι γιατροί συστήνουν την άσκηση της ολίσθησης σε εκείνους που έχουν phimosis, χρήσιμο για την αύξηση της ελαστικότητας του δέρματος. από την άλλη πλευρά, μερικά κείμενα που συμβουλεύουν τη λεγόμενη προπληρωμένη γυμναστική, ιδίως για τα παιδιά, θεωρούνταν ακόμη και η πιο κοινή αιτία της επίκτητης φαιμώσεως. [που λαμβάνεται από παιδιατρική χειρουργική επέμβαση. Προσέγγιση και διαχείριση του παιδιού με χειρουργικά προβλήματα του GB Paris].
- Η αποκτώμενη φάση : εμφανίζεται περιστασιακά μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες στη γλουταμίνη / ακροποσθία (balanopostitis, balanitis xerotica obliterans), βακτηριακές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, αμμωνιακή δερματίτιδα και, μερικές φορές, και λόγω της προαναφερθείσας γυναικείας γυμναστικής. Κάτω από παρόμοιες συνθήκες, δεν είναι ασυνήθιστο για τον ασθενή να παραπονείται για προοδευτική στένωση της ακροποσθίας: όταν η κατάσταση επιδεινωθεί, ο ασθενής μπορεί να καλύψει το βλεννογόνο ξανά με το βλεννογονοδερματικό φύλλο των πρησμένων θηλών. Σε αυτή την περίπτωση συνιστάται χειρουργική θεραπεία.
- Ασταμάτητη φχάωση : το άνοιγμα της γλωσσίδας είναι πιθανό, ακόμη και εν μέρει, κατά τη διάρκεια της στύσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η κατάσταση θα μπορούσε να εξελιχθεί σε παραφίμωση (ασφυξία της γλωσσίδας), από την οποία είναι αδύνατο να ξανακάνετε το ίδιο το balano.
- Fimosi serrata : η μορφή της φαιμώσεως που προκαλεί μεγαλύτερες σωματικές και ψυχολογικές διαταραχές στους ανθρώπους, καθώς προκαλεί όχι μόνο πόνο στην ούρηση αλλά και ένα σκυμμένο πέος, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις θα μπορούσε να αντιπροσωπεύσει μια εξαιρετικά ενοχλητική και δυσάρεστη διαταραχή.
Επιπλοκές της phimosis
Η phimosis, όπως αναλύθηκε ήδη, δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια ιδιαίτερη ανατομική διαμόρφωση των αρσενικών γεννητικών οργάνων: παρουσία φαιμώσεως, ο ασθενής κινδυνεύει περισσότερο από βαλνοποσίτες, παστίτες ή μπαλανίτες σε οξεία μορφή, καθώς η στασιμότητα του σμήγματος ή τα ούρα in situ, τα οποία με τη σειρά τους είναι πιθανή αιτία για λοιμώξεις. Η ακροποσθία εμφανίζεται επώδυνη, μερικές φορές φαγούρα, κοκκινισμένη. συχνά, μια κιτρινωπή ουσία διαφεύγει από τον ουρηθρικό πόρο, που δημιουργεί ερεθισμό.
Μια καταρράκτη αλυσιδωτών συμβάντων, με αποτέλεσμα την επιδείνωση, θα μπορούσε να προκαλέσει επώδυνες ασβεστοποιήσεις στο επίπεδο του εσωτερικού φυλλαδίου των παιδιών. Σε παρόμοιες περιπτώσεις, φαίνεται ότι ο ασθενής κινδυνεύει περισσότερο από νεοπλασματικές μορφές των γεννητικών οργάνων (π.χ. καρκίνωμα του πέους).
Όταν η φίμωση συνοδεύεται από ένα σύντομο φρενίτιδα, ο ασθενής συνήθως υποβάλλεται σε περιτομή ή μια επέμβαση για την επιμήκυνση του φουντούλιου.
Η παραφίμωση, που αναφέρθηκε παραπάνω, συνίσταται στο στραγγαλισμό της γλωσσίδας και μπορεί να περιπλέξει την προϋπάρχουσα φίμωση. Η παραφίμωση μπορεί να προκαλέσει συμφόρηση και οίδημα στο επίπεδο της ακροποσθίας και στη συνέχεια να προκαλέσει έλκος και νέκρωση ιστού προγονίου. Χειρουργική επέμβαση, περιτομή ή πλαστική χειρουργική επέμβαση για τη μεγέθυνση του στόματος του πεπτικού συστήματος συνιστάται. [ληφθείσα από την Χειρουργική, τόμοι 1-2 του R. Dionigi].
διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική παρατήρηση, η οποία πρέπει να γίνεται από το γιατρό. Γενικά, δεν απαιτείται βιοψία ή άλλες επεμβατικές εξετάσεις, εκτός από εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι, εκτός από την εμφάνιση της phimosis, επίσης διαμαρτύρονται για δυσκολία και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης. Στην τελευταία περίπτωση συνιστάται μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση της ουροφόρου οδού, που συνδέεται με τη ροήμετρο ή τη μέτρηση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται ανά μονάδα χρόνου.
θεραπεία
Γενικά, η συγγενής θρόμβωση δεν είναι μια σοβαρή κατάσταση, επομένως, εκτός αν ο ασθενής βρει άλλες διαταραχές, δεν είναι απαραίτητη καμία χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία.
Στην περίπτωση της προαναφερθείσας φίμωσης, ο γιατρός θα μπορούσε να συνταγογραφήσει στις κρέμες ασθενών με βάση στεροειδείς ουσίες, συνδυάζοντας μερικές λεπτές κινήσεις που αποσκοπούσαν στην αποκάλυψη της βλεφαρίδας, κάτι που δεν πρέπει να είναι συχνές, καθώς θα μπορούσαν ακόμη και να επιδεινώσουν την πάθηση.
Σε ασθενείς οι οποίοι, εκτός από την παρουσία της στένωσης των προπνούχων, εμφανίζουν μια σαφή διαταραχή ούρησης, η περιτομή θα μπορούσε να είναι μια αποτελεσματική λύση: σε παρόμοιες περιπτώσεις, στην πραγματικότητα, η αδυναμία ούρησης με φυσικό και απλό τρόπο θα μπορούσε να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, νεφρών.
Μια άλλη επιλογή για τη θεραπεία της φαιμώσεως, αντικαθιστώντας την περιτομή, αντιπροσωπεύεται από τη μεγέθυνση του ακροφυσίου της ακροποσθίας και / ή την επιμήκυνση του βραχέος φρεατίου.
περίληψη
Φίμωση: εν συντομία
| αταξία | φίμωσης |
| περιγραφή | Στενώσεις της ακροποσθίας |
| Τυπικές διαταραχές που σχετίζονται με τη φάση |
|
| Ταξινόμηση της φαιμώσεως |
|
| Επιπλοκές της phimosis |
|
| Διάγνωση της phimosis | Γενικά, η επίσκεψη ενός γιατρού (κλινική παρατήρηση) αρκεί. Σε περιπτώσεις σοβαρότητας, συνιστάται βιοψία και μέτρηση ροής |
| Θεραπεία κατά της phimosis |
→ καμία θεραπεία → τοπική εφαρμογή στεροειδών αλοιφών → απαλές κινήσεις για να αποκαλύψετε τη γλύφα
→ περιτομή → διεύρυνση του στομίου των ακουστικών → επιμήκυνση του βραχίονα |
