Πανικός στην κατάδυση

Από τον Δρ Stefano Casali

Η επίθεση πανικού

Οι επιδημιολογικές μελέτες σχετικά με τον πληθυσμό που διεξάγονται στις ΗΠΑ έχουν παρατηρήσει ετήσιο επιπολασμό διαταραχών πανικού που κυμαίνονται από 0, 4 / 100 έως 1, 5 / 100, ενώ οι ευρωπαϊκές και οι ιταλικές παρουσιάζουν ετήσιο επιπολασμό 1, 7 / 100 [7]. Μια μελέτη [8], μεταξύ αυτών που κάνουν καταδύσεις, έδειξε ότι ο πανικός είναι υψηλότερος μεταξύ των γυναικών (64%) από τους άνδρες (50%),

αλλά ότι οι τελευταίοι είναι περισσότερο (48%) που αντιλαμβάνονται αυτό το γεγονός ως απειλή για τη ζωή τους (στις γυναίκες το ποσοστό είναι 35%). Ακόμη και δύτες με πολλά χρόνια εμπειρίας μπορούν να βιώσουν επίθεση πανικού. Μια πιθανή εξήγηση δίνεται από την υπόθεση ότι σε τέτοιες περιπτώσεις ο δύτης, χάνοντας την εξοικείωση με τα αντικείμενα του περιβάλλοντος περιβάλλοντος, βιώνει μια μορφή αισθητικής στέρησης. Αυτό το φαινόμενο έχει ονομαστεί "Σύνδρομο Μπλε Κόκκινο", το οποίο έχει χαρακτηριστικά που το φέρνουν πιο κοντά στην αγοραφοβία που μπορεί να συνοδεύσει τον πανικό στη γη. Οι κρίσεις πανικού, σύμφωνα με το DSM-IV-TR [9], μπορούν να εμφανιστούν στο πλαίσιο οποιασδήποτε διαταραχής άγχους καθώς και σε άλλες ψυχικές διαταραχές (κοινωνική φοβία, ειδική φοβία, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, διαταραχή μετατραυματικού στρες ή διαταραχή άγχους διαχωρισμού) και σε μερικές γενικές ιατρικές καταστάσεις. Διακρίνονται σε:

Α. Μη αναμενόμενες (μη προκληθείσες) κρίσεις πανικού: ο δύτης δεν έχει παράγοντα άγχους και αισθάνεται την επίθεση "καθαρού ουρανού".

B. Καταστάσεις πανικού που προκαλούνται από την κατάσταση (προκληθείσα) που συμβαίνουν αμέσως μετά την έκθεση ή την αναμονή ενός ερεθίσματος ή ένα σφάλμα κατάστασης, όπως απώλεια αέρα ή άλλες δυσλειτουργίες του εξοπλισμού, αποπροσανατολισμός ένα ναυάγιο ή μια σπηλιά, ελάχιστη ορατότητα ή δεν βλέπει κανείς τον καταδυτικό φίλο.

Γ. Οι κρίσεις πανικού που είναι ευαίσθητες στην κατάσταση, οι οποίες είναι παρόμοιες με τις προσβολές του σημείου β, αλλά δεν συνδέονται πάντοτε με το ερέθισμα και δεν εμφανίζονται απαραίτητα αμέσως μετά την έκθεση (π.χ. μια επίθεση πανικού συμβαίνει μετά από μισή ώρα όταν διέσχισε έναν καρχαρία ή μετά από μια κάθοδο στο "μπλε" μακριά από τον τοίχο).

Έχει παρατηρηθεί ότι τα ανήσυχα άτομα, που υποβάλλονται σε έντονη σωματική άσκηση ενώ φοράει μάσκα, το σχίζουν μακριά από το πρόσωπό τους εάν πιστεύουν ότι δεν μπορούν να αναπνεύσουν σωστά. Οι scuba divers αναφέρθηκαν ότι πανικοβλήθηκαν, έβγαζαν τον ρυθμιστή τους μακριά και αντιστάθηκαν αν ο σύντροφός τους προσπάθησε να το επαναφέρει στο στόμα τους, παρόλο που είχαν φορτώσει κυλίνδρους και ένα άρτια λειτουργικό σύστημα παράδοσης. Μια απλή σκέψη ή μια συσχέτιση μπορεί συχνά να ξεκινήσει μια αλυσιδωτή αντίδραση σκέψεων, όπως τα εξής: "Έχω πάρα πολύ βάρος - Τι συμβαίνει αν πάω πολύ γρήγορα;" - Θα μπορούσα να σπάσω ένα τύμπανο - Κανείς δεν θα μπορούσε να με φτάσει στο ώρα - θα μπορούσα να καταλήξω στο βάθος περισσότερο από 25 μέτρα μακριά από τον κοραλλιογενή ύφαλο - θα μπορούσα να πληγωθεί - είμαι έτοιμος να πνιγώ - πανικός! " Μία ερώτηση παραμένει: γιατί μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν μια κρίση πανικού, ενώ άλλοι δείχνουν μόνο άγχος και διαχειρίζονται την κατάσταση ορθολογικά; Οι παράγοντες μπορεί να είναι διαφορετικοί μεταξύ των οποίων: η ιδιαίτερη σημασία του εξωτερικού κινήτρου για το ενεχόμενο άτομο, το γεγονός ότι υπήρξε ειδική εκπαίδευση και τα αποτελέσματα που είχε η κατάρτιση για την ενίσχυση της άμυνας και της προσαρμοστικότητας της ατομικά έναντι απροσδόκητων καταστάσεων.