υγεία του εντέρου

Πράσινα κόπρανα από τον G.Bertelli

γενικότητα

Τα πράσινα κόπρανα μπορεί να είναι η έκφραση πολλών παθολογικών ή όχι συνθηκών.

Συχνά, αυτό το σύμπτωμα οφείλεται σε εντελώς περιστασιακές αλλαγές , που σχετίζονται με το φαγητό ή τη λήψη ορισμένων φαρμάκων . Σε μερικές περιπτώσεις, όμως, τα πράσινα κόπρανα μπορούν να σηματοδοτήσουν την παρουσία κάποιων γαστρεντερικών ή συστηματικών διαταραχών, ειδικά εάν αυτό το γεγονός δεν τείνει να υποχωρήσει μέσα σε μια μέρα ή δύο.

Τα πράσινα κόπρανα παρατηρούνται κατά κύριο λόγο όταν η διέλευση των τροφίμων που λαμβάνονται μέσω του εντέρου είναι πολύ γρήγορη. Αυτή είναι η περίπτωση, για παράδειγμα, των συνθηκών που οδηγούν στην εμφάνιση διάρροιας . Η επιταχυνόμενη διέλευση δεν επιτρέπει τη μεταβολή της χολής, επομένως για να δώσει το τυπικά καφέ χρώμα στα κόπρανα.

Εάν ο μη φυσιολογικός χρωματισμός του κοπρανώδους υλικού πρέπει να επαναληφθεί με κάποια συχνότητα ή για μια συνεχή περίοδο, καλό θα ήταν να διερευνηθούν τα αίτια με προσεκτική ιατρική αξιολόγηση.

Τι είναι;

Τι σημαίνει Green Feces;

Τα πράσινα κόπρανα αντιπροσωπεύουν μια αλλαγή του κανονικού καφέ χρώματος των περιττωμάτων.

Αυτή η εκδήλωση παρατηρείται συχνά στην περίπτωση της διάρροιας και σε πολλές καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από την επιταχυνόμενη διέλευση των τροφίμων μέσω του εντέρου . Η ταχεία διέλευση του καταπιεσμένου υλικού δεν επιτρέπει τη μεταβολή της χολής, επομένως οι απορρίψεις παραμένουν πράσινες, δηλαδή αναλαμβάνουν τη χρωστική ουσία του χολικού μεταβολίτη σαν να είχε μόλις βγει από τη χοληδόχο κύστη.

Η χολή είναι μια πυκνή ουσία κίτρινου-πράσινου χρώματος, που παράγεται από το ήπαρ, διατηρείται στη χοληδόχο κύστη και χύνεται στο έντερο, όπου ευνοεί την πέψη και την απορρόφηση των λιπιδίων των τροφίμων.

Ξέρετε ότι ...

Το χρώμα των κοπράνων είναι ένα σήμα της κατάστασης της υγείας όχι μόνο του πεπτικού συστήματος αλλά και των οργάνων που εμπλέκονται στη διαδικασία του πεπτικού: το ήπαρ, το πάγκρεας και η χοληδόχος κύστη (ή η χοληδόχος κύστη) .

Χρώμα σκαμνιού: τι είναι φυσιολογικό;

Η κατανόηση της σύνθεσης των περιττωμάτων είναι ένα θεμελιώδες βήμα για να κατανοήσουμε τα αίτια της αλλαγής του χρώματος :

  • Τα κόπρανα αποτελούνται από 75% νερό και τα υπόλοιπα από χολερυθρίνη, λίπη, πρωτεΐνες, αβλαβή ή μη αφομοιώσιμα τρόφιμα (αυτό συμβαίνει με τις διαιτητικές ίνες και την κυτταρίνη), τα βακτηρίδια, τα κύτταρα της πεπτικής οδού και τη βλέννα.
  • Κατά κανόνα, το χρώμα των σκαμνιών είναι καφέ καφέ, περισσότερο ή λιγότερο σκοτεινό, αν και μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τα αφομοιωμένα τρόφιμα. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται κυρίως στην παρουσία χολικών χρωστικών ουσιών που διαφεύγουν από την εντερική επαναπρόσληψη και μεταβολίζονται από την τοπική χλωρίδα. Το φυσικό χρώμα των περιττωμάτων οφείλεται, ειδικότερα, στη χολερυθρίνη, μια ουσία που περιέχεται στη χολή, που προέρχεται από την αποικοδόμηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Στο επίπεδο του εντέρου, η χολερυθρίνη μετασχηματίζεται πρώτα σε κάνουλίνη, στη συνέχεια σε στερκοκαλίνη από την εντερική βακτηριακή χλωρίδα: αυτή είναι η τελευταία ουσία που δίνει στα κόπρανα το χαρακτηριστικό καφέ χρώμα της.
  • Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χολερυθρίνη προέρχεται, με τη σειρά της, από έναν πρόδρομο, που ονομάζεται biliverdin, ο οποίος υπάρχει επίσης στη χολή και, μερικές φορές, στα κόπρανα, στον οποίο δίνει ένα πράσινο χρώμα. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν η εντερική διέλευση είναι τόσο γρήγορη ώστε να προκαλέσει έναν ατελές μετασχηματισμό του biliverdin σε χολερυθρίνη και παράγωγα. Επομένως, τα πράσινα κόπρανα είναι μια τυπική έκφραση διάρροιας και παθολογικών και μη παθολογικών καταστάσεων (π.χ. κατάχρηση καθαρτικών) που την προκαλούν.

αιτίες

Ποιες είναι οι συνηθέστερες αιτίες των Πράσινων Feces;

Πράσινα κόπρανα απαντώνται συχνότερα στην περίπτωση:

  • Διατροφικές συνήθειες;
  • Λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερίτιδας, της γιάραρδια και της σαλμονέλωσης.
  • Θεραπείες με βάση τα αντιβιοτικά.

Πράσινα κόπρανα: μη παθολογικά αίτια

Σε πολλές περιπτώσεις, τα πράσινα κόπρανα δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία, ειδικά όταν είναι σποραδικά.

Η περιστασιακή παραγωγή τους μπορεί να σχετίζεται, για παράδειγμα, με την άφθονη κατανάλωση λαχανικών πλούσιων σε χλωροφύλλη (μια χρωστική ουσία που δίνει στα φυτά το πράσινο χρώμα τους, που περιέχεται κυρίως σε σπανάκι, πυραύλους, μαϊντανό, πράσινα φασόλια και πράσινα φυλλώδη λαχανικά γενικά). Πράσινα κόπρανα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν λόγω της παρουσίας πράσινων χρωστικών τροφίμων στα τρόφιμα που καταναλώνονται (όπως το παγωτό ή ορισμένα αναψυκτικά).

Ορισμένα πράσινα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τη συμπλήρωση σιδήρου . Αυτός ο χρωματισμός είναι μια αρκετά συνηθισμένη παρενέργεια ορισμένων θεραπειών που βασίζονται σε αντιβιοτικά, οι οποίες μπορούν να αλλάξουν την κανονική λειτουργία της βακτηριακής χλωρίδας. Κόπρανα πράσινου χρώματος και μαλακής σύστασης μπορεί επίσης να είναι μια αντίδραση στην κατάχρηση καθαρτικών .

Πράσινα κόπρανα: πιθανές σχετικές παθολογίες

Εάν δεν τείνουν να υποχωρούν μέσα σε μια μέρα ή δύο, τα πράσινα κόπρανα μπορεί να είναι ο δείκτης ορισμένων παθολογικών προβλημάτων ή / και συνθηκών που συνήθως επηρεάζουν το γαστρεντερικό σύστημα . Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασυνήθιστη χρώση των περιττωμάτων σχετίζεται με την παρουσία εντερικής λοίμωξης ή άλλων ασθενειών που προκαλούν διάρροια . Ακόμη και μερικές αντιβιοτικές θεραπείες ή συμπληρώματα με βάση το σίδηρο μπορούν να προκαλέσουν την ίδια δυσκολία.

Τα πράσινα κόπρανα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε παθολογικές καταστάσεις που παρεμποδίζουν την κανονική απορρόφηση θρεπτικών ουσιών, όπως η κοιλιοκάκη (ή η κοιλιοκάκη) και άλλα σύνδρομα δυσαπορρόφησης (μια σειρά διαταραχών απορρόφησης θρεπτικών ουσιών κατά την πέψη). Η κοιλιοκάκη είναι μια γενετική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τον περιορισμό του εντέρου για σωστή πέψη της γλουτένης. οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτό συχνά έχουν διάρροια, εντερικούς σπασμούς και αλλαγές στα κόπρανα.

Τα πράσινα κόπρανα μπορούν να βρεθούν ως μια έκφραση προβλημάτων στο λεπτό έντερο που συνεπάγονται αύξηση της ταχύτητας διαμετακόμισης τροφίμων και / ή δυσκολία στην πέψη.

Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, όπως:

  • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
  • Ελκυστική κολίτιδα.
  • Τη νόσο του Crohn.

Μεταξύ των αιτιών μιας παθολογικής φύσης που σχετίζεται με το σύμπτωμα των πράσινων κοπράνων, θα πρέπει να αναφέρουμε μερικούς όγκους του εντέρου, όπως αυτός του παχέος εντέρου, που μπορεί να προκαλέσει μια συμπτωματολογία που εναλλάσσει τις φάσεις της διάρροιας με τη δυσκοιλιότητα.

Συμπτώματα και επιπλοκές

Τα πράσινα κόπρανα εκδηλώνονται με την εμφανή αλλοίωση του χρώματος των περιττωμάτων. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί σποραδικά (που σχετίζεται με ένα μόνο επεισόδιο) ή επαναλαμβανόμενο (μέχρι την ανάλυση της υποκείμενης παθολογίας) ανάλογα με την αιτία.

Εάν η αλλαγή δεν οφείλεται σε συγκεκριμένες διατροφικές τροποποιήσεις ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα - όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα, αδυναμία, κοιλιακό άλγος ή ζάλη - είναι σημαντικό να το αναφέρετε αμέσως στον γιατρό σας.

Πράσινα Feces: με ποιες διαταραχές μπορούν να συνδεθούν;

Ανάλογα με την αιτία, τα πράσινα κόπρανα μπορεί να σχετίζονται με άλλα συμπτώματα που επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό.

Μεταξύ των πιο κοινών προβλημάτων που πρέπει να έχουμε κατά νου μπορούμε να βρούμε:

  • Μεταβολές στη συχνότητα της αφόδευσης (διάρροια ή δυσκοιλιότητα).
  • Παρουσία υπερβολικής ποσότητας βλέννης.
  • Υπερβολική κόπωση.
  • Απώλεια της όρεξης.
  • Αδικαιολόγητη απώλεια βάρους.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Κοιλιακοί πόνοι;
  • πρήξιμο?
  • Μετεωρισμός.

Ξέρετε ότι ...

Το χρώμα, η υφή και το σχήμα των σκαμνιών αποκαλύπτουν πληροφορίες για την κατάσταση του οργανισμού και για τη σωστή λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Για το λόγο αυτό, συνιστάται να ελέγχετε καθημερινά τα απόβλητα περιττωμάτων.

διάγνωση

Σε περίπτωση που η εκπομπή πράσινων κοπράνων πρέπει να επαναλαμβάνεται συχνά και να διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες, απαιτείται ενδελεχής κλινική αξιολόγηση, ιδίως όταν σχετίζεται με πυρετό ή αλλαγές στην εντερική δραστηριότητα .

Πράγματι, πίσω από αυτό το σύμπτωμα μπορεί να κρύβονται σημαντικά προβλήματα. Για το λόγο αυτό, είναι θεμελιώδους σημασίας να ενεργούμε με μια έγκαιρη και, φυσικά, σωστή διάγνωση.

Η διαγνωστική διαδικασία για την εξακρίβωση των αιτιών των πράσινων κόπρανα περιλαμβάνει, πρώτον, το ιατρικό ιστορικό και την αντικειμενική εξέταση του ασθενούς.

Ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να πραγματοποιήσετε περαιτέρω έρευνες, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν τόσο εξετάσεις αίματος και ούρων όσο και εξέταση των ίδιων των κόπρανα.

Εργαστηριακές δοκιμές

Κατά την αξιολόγηση των αιτίων αυτού του συμπτώματος, είναι χρήσιμες οι χημικο-φυσικές εξετάσεις (δυσαπορρόφηση), η καλλιέργεια (βακτηριακή λοίμωξη) και οι παρασιτολογικές εξετάσεις του κοπράνου.

Επιπλέον, με την παρουσία πράσινων κοπράνων, συνιστάται επίσης η διεξαγωγή γενικών εξετάσεων αίματος, όπως:

  • Αιμοχρωμοκυτταρομετρικά (για να εξαιρούνται οι αναιμίες).
  • Ηπατική λειτουργία;
  • Δόση των παγκρεατικών ενζύμων.

Η αναζήτηση για απόκρυφο αίμα στο σκαμνί μπορεί να γίνει για να ψάξει για απώλεια αίματος από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Άλλες έρευνες

Για να προσδιορίσετε τις υπεύθυνες αιτίες των πράσινων κόπρανα, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει την εκτέλεση:

  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : ενδοσκοπική εξέταση που επιτρέπει την απεικόνιση του εσωτερικού του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
  • Κολονοσκόπηση : επιτρέπει την εξέταση του εσωτερικού του παχέος εντέρου, τον εντοπισμό πολύποδων ή καρκινικών βλαβών.
  • CT ή MRI : Μελέτες απεικόνισης χρήσιμες για την επισήμανση ορισμένων νεοπλασματικών αλλοιώσεων.

θεραπεία

Όσον αφορά τη θεραπεία, οι επιλογές ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην εμφάνιση των πράσινων κόπρανα.

Σε πολλές περιπτώσεις, δεν είναι απαραίτητο να προσφύγουμε σε ιδιαίτερη φροντίδα, αφού πρόκειται για απολύτως προσωρινές διαταραχές, που προορίζονται να επιλυθούν αυθόρμητα. Εάν τα κόπρανα είναι πράσινα και μπορεί να αποκλειστούν όλες οι πιθανές παθολογικές αιτίες, τότε είναι σημαντικό να ρυθμίσουμε τη διατροφή μας.

Άλλες φορές, τα πράσινα κόπρανα θα μπορούσαν να αποτελούν ένδειξη ασθενειών που απαιτούν συγκεκριμένες θεραπείες για τη λύση τους.

Για να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος των πράσινων κοπράνων, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει την πρόσληψη γαλακτικών ζυμομυκήτων για τη ρύθμιση των εντερικών λειτουργιών, μέσω της ομαλοποίησης της βακτηριακής χλωρίδας.