εγκυμοσύνη

Ψευδής εμμηνόρροια: Τι είναι; Συναφείς αιτίες και συμπτώματα του G.Bertelli

γενικότητα

Η ψευδής εμμηνόρροια είναι μια χαμηλή απώλεια αίματος που μπορεί να εμφανιστεί στην αρχή της εγκυμοσύνης, περίπου δέκα ημέρες μετά τη σύλληψη.

Το φαινόμενο σχετίζεται με τη ρήξη ορισμένων μικρών αιμοφόρων αγγείων του ενδομητρίου κατά τη διάρκεια της ωοτοκίας στη μήτρα του γονιμοποιημένου ωαρίου. Σε σύγκριση με την πραγματική εμμηνόρροια, αυτές οι απώλειες αίματος είναι γενικά πιο σκούρες και έχουν πιο περιορισμένη διάρκεια. Εάν η αιμορραγία γίνει άφθονη ή ασυνήθιστη για άλλους λόγους, καλό θα ήταν να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας για να κατανοήσετε τα αίτια και να αποφασίσετε, αν είναι απαραίτητο, πώς να παρέμβετε.

Τι είναι;

Ψευδής εμμηνόρροια: τι είναι;

Η ψευδής εμμηνόρροια είναι μικρή απώλεια αίματος στο κόλπο που συμβαίνει στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης και για το λόγο αυτό μπορεί να συγχέεται με την εμφάνιση της συνηθισμένης ροής.

Σε αντίθεση με την πραγματική έμμηνο ρύση, ωστόσο, οι ψευδείς έρχονται με μερικά σταγονίδια αίματος, έτσι οι απώλειες είναι μικρές . Η ψευδής εμμηνόρροια διακρίνεται επίσης από το χρώμα - συνήθως πιο σκούρα και τείνει να καφέ, αλλά μπορεί επίσης να είναι ροζ ή κοκκινωπό - και η πιο περιορισμένη διάρκεια .

Αυτά τα σταγονίδια αίματος βρίσκονται σε μερικές περιπτώσεις, μετά από περίπου μία ή δύο εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση του αυγού (ακριβώς όταν αναμένονται απώλειες της εμμηνόρροιας), όταν το έμβρυο ξεκινά τη διαδικασία τοποθέτησής του στο ενδομήτριο, δηλαδή την εσωτερική επένδυση μήτρας.

Ψευδής εμμηνόρροια: συνώνυμα

Η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί επίσης να αναφέρεται ως:

  • Απώλειες από εμφύτευση (ή κηλίδωση από εμφύτευση εμβρύου).
  • Απώλειες από τη φωλεοποίηση.
  • Οι απώλειες για την εμμηνόπαυση (που ονομάζονται λόγω της τάσης τους να μην διαρκούν περισσότερο από μερικές ημέρες).
  • Κύηση με κύκλο.

αιτίες

Η ψευδής εμμηνόρροια είναι ενδεικτική του εμφυτεύματος του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας (ενδομήτριο). Η εκδήλωσή τους δεν δείχνει τίποτα ανησυχητικό, καθώς η απώλεια μερικών σταγόνων αίματος είναι απόλυτα φυσιολογική και φυσιολογική στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Το διαφυγόν αίμα μπορεί να προκληθεί από:

  • Μικρές ρήξεις μερικών αιμοφόρων αγγείων στη μήτρα .
  • Ελαφρά τραύματα των ιστών του τραχήλου της μήτρας που αλλάζουν για να φιλοξενήσουν το έμβρυο.

Πώς και πότε μπορεί να ξεκινήσει μια εγκυμοσύνη;

Η σύλληψη λαμβάνει χώρα μετά από σεξουαλική επαφή, όταν τα σπερματοζωάρια, που ανεβαίνουν τη μήτρα, φτάνουν στο ώριμο ωάριο, απελευθερώνονται από την ωοθήκη κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και είναι διαθέσιμα για γονιμοποίηση. Το γονιμοποιημένο ωάριο μεταφέρεται με την κίνηση των κυτταρικών κυττάρων του σωλήνα προς την κατεύθυνση της κοιλότητας της μήτρας, όπου κρύβεται στο ενδομήτριο, δηλ. Στον εσωτερικό βλεννογόνο της μήτρας, περίπου 6-7 ημέρες μετά τη μη προστατευμένη συνουσία την 21η ημέρα ενός τακτικού 28ήμερου εμμηνορροϊκού κύκλου, εάν η γονιμοποίηση πραγματοποιήθηκε τη δέκατη τέταρτη ημέρα). Σε αυτό το σημείο αρχίζει επίσης η παραγωγή της χοριακής γοναδοτροπίνης, της οποίας η υπομονάδα "βήτα" είναι σημαντική για τη λειτουργία της δοκιμασίας εγκυμοσύνης.

Η περίοδος κατά την οποία είναι δυνατόν να γονιμοποιηθεί το ωάριο αρχίζει 4-5 ημέρες πριν από την ωορρηξία και τελειώνει 1-2 ημέρες αργότερα. Αυτό είναι εφικτό ενόψει του γεγονότος ότι το ώριμο κύτταρο αυγού, όταν εκδιώκεται από τις ωοθήκες, καταφέρνει να επιβιώσει για περίπου 24 ώρες, ενώ τα σπερματοζωάρια μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα στη συσκευή των γυναικείων γεννητικών οργάνων για 72-96 ώρες. Ως εκ τούτου, η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή, ακόμη και 3 ή 4 ημέρες πριν από την ωορρηξία, μπορεί να οδηγήσει σε γονιμοποίηση.

False Menses: από τι εξαρτώνται;

Η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί να συμβεί κατά τις πρώτες εβδομάδες κύησης, λόγω της εμφύτευσης του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα, ενός φυσιολογικού συμβάντος που προκαλεί τη ρήξη μερικών μικρών αιμοφόρων αγγείων. Η εισβολή της ενδομητρικής κοιλότητας από τη βλαστοκύστη, στην πραγματικότητα, προκαλεί αλλοίωση των τοπικών ιστών και αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που προκαλεί μικρή απώλεια αίματος . Το αίμα που δεν διεισδύει στα κενά του ενδομητρίου, χύνεται στην κοιλότητα της μήτρας, καθιστώντας εμφανή την ψευδή εμμηνόρροια.

Η προέλευση της ψευδούς εμμηνόρροιας είναι επομένως εντελώς φυσιολογική (καλοήθης), αφού εξαρτάται από την εμφύτευση του αυγού στη μήτρα . Αυτή η φάση είναι πολύ σημαντική: μόλις το έμβλημα, το έμβρυο θα δημιουργήσει το κατάλληλο περιβάλλον για αναπαραγωγή και ανάπτυξη κατά τους εννέα μήνες της κύησης .

Κατά την εγκυμοσύνη που μόλις ξεκίνησε, μια μικρή απώλεια αίματος μπορεί επίσης να συμβεί και για άλλα αίτια, όπως η ρήξη των τριχοειδών αγγείων στον τράχηλο (αυτό το όργανο είναι στην πραγματικότητα πλουσιότερο στο αίμα κατά τους μήνες της αναμονής) μετά τη σεξουαλική επαφή.

Ψευδή μηνύματα: Μπορούν να εξαρτηθούν από παθολογικές αιτίες;

Γενικά, οι απώλειες αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει ποτέ να υποτιμηθούν, καθώς θα μπορούσαν να σηματοδοτήσουν την παρουσία παθολογιών ικανών να διακυβεύσουν την εξέλιξη της ίδιας κύησης. Πρέπει να σημειωθεί ότι, σε περίπτωση απειλής έκτρωσης ή αυθόρμητης διακοπής της εγκυμοσύνης, η αιμορραγία είναι αρκετά άφθονη και προηγείται ή / και συνοδεύεται από έντονο πόνο στα χαμηλότερα τεταρτημόρια της κοιλίας.

Επαναλαμβανόμενα επεισόδια καφέ διαρροών, παρόμοια με την ψευδή εμμηνόρροια, μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη έκτοπης εγκυμοσύνης . Ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πόνοι της κράμπας και η έκταση της αιμορραγίας επιτρέπουν συνήθως μια σωστή διάγνωση, ήδη από τα πρώτα στάδια.

Η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση του χαπιού . Άλλες φορές, αυτές οι απώλειες εξαρτώνται από την πιθανή παρουσία κύστεων της μήτρας ή πιθανών άλλων διαταραχών της εσωτερικής φυσιολογίας της γυναικείας γεννητικής συσκευής.

Για ορισμένα χαρακτηριστικά, λοιπόν, η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί να είναι παρόμοια με τη διαμηνυμική κηλίδωση, δηλαδή ελαφρές απώλειες που μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και για λόγους ανεξάρτητους από την εγκυμοσύνη (π.χ. παροδικές ορμονικές ανισορροπίες, φλεγμονές του κόλπου, του τραχήλου ή της μήτρας ή λοιμώξεις).

Συμπτώματα και επιπλοκές

Τα ψευδή μηνύματα είναι πολύ ελαφρά αιμορραγία του κόλπου, που μπορεί να συμβεί στην αρχή της εγκυμοσύνης. Όπως και άλλες πρώιμες διαταραχές της σύλληψης, όλες οι έγκυες γυναίκες δεν εκδηλώνουν αυτό το σύμπτωμα.

Χαρακτηριστικά της ψευδούς εμμηνόπαυσης: πώς αναγνωρίζουν τον εαυτό τους και τι τους διαφοροποιεί από τις απώλειες της εμμήνου ρύσεως;

Η ψευδής εμμηνόρροια είναι μια μικρή απώλεια αίματος.

Σε σύγκριση με την εμμηνορροϊκή ροή, αυτές παρουσιάζουν:

  • Περιορισμένη διάρκεια : η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί να είναι ακανόνιστη (δηλαδή, δεν συμβαίνει με συγκεκριμένη περιοδικότητα) ή να εμφανίζεται μόνο για περιορισμένο αριθμό ημερών (περίπου δύο ή τρεις).
  • Κόκκινο σχεδόν ροζ ή καφέ : η διάχυση του αίματος που χαρακτηρίζει την ψευδή εμμηνόρροια είναι σπάνια. κατά τη διάρκεια της πραγματικής εμμηνόρροιας, αντ 'αυτού, η ροή είναι άφθονη και έντονο κόκκινο χρώμα. Σε απώλειες φυτών, το χρώμα έρχεται κοντά στο κόκκινο έως το καφέ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί να περιορίζεται σε εκκρίσεις βλεννώδους βλεφαρίδας. σπανίως, εμφανίζονται έντονα κόκκινα. Συνήθως, όσο πιο λανθασμένη είναι η εμμηνόρροια, τόσο πιο πρόσφατο είναι το γονιμοποιημένο αυγό.

Μερικές φορές, η ψευδής εμμηνόρροια σχετίζεται με πόνο στην κοιλιακή κράμπα που είναι γενικά πιο ήπιος από ότι με τη συνηθισμένη ροή της εμμήνου ρύσεως. Ωστόσο, η συνοχή των ζημιών είναι παρόμοια. μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίμα της ψευδούς εμμηνόρροιας θα είναι σαφώς πιο ρευστό, παχύρευστο και λιγότερο πυκνό λόγω της απουσίας θρόμβων και υπολειμμάτων μέσα σε αυτήν.

False Menses: πότε συμβαίνουν;

Εάν υπάρχει, εμφανίζεται ψευδής εμμηνόρροια περίπου τέσσερις εβδομάδες μετά την τελευταία εμμηνόρροια. Για το λόγο αυτό, οι απώλειες εμφύτευσης μπορούν να συγχέονται με την πραγματική εμμηνορροϊκή ροή. Θα πρέπει, ωστόσο, να επαναληφθεί ότι η έκταση της απώλειας αίματος και οποιωνδήποτε κράμπες που σχετίζονται με ψευδείς εμμηνόρροια δεν είναι συγκρίσιμες με εκείνες της πραγματικής εμμηνόρροιας.

Ψευδής εμμηνόρροια: πόσο καιρό διαρκούν;

Μια άλλη διαφορά που καθιστά δυνατό να καταλάβουμε αν η απώλεια αίματος δεν εξαρτάται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο μπορεί να βρεθεί στη διάρκεια.

Η ψευδής εμμηνόρροια εμφανίζεται για μια περίοδο που κυμαίνεται από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες. Εάν το χρώμα γίνει πιο σκούρο και η ροή δεν μειώνεται, πιθανώς σημαίνει ότι είναι εμμηνόρροια.

Συμπτώματα που σχετίζονται με ψευδείς εμμηνόρροια

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί να εκδηλωθεί με μερικά συμπτώματα, όχι ιδιαίτερα οδυνηρά ή ενοχλητικά, όπως μικρές συστολές της μήτρας που συχνά συγχέονται με εκείνες του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Άλλες φορές, οι απώλειες μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικές.

Η ψευδής εμμηνόρροια είναι ένα από τα συμπτώματα των πρώτων εβδομάδων της εγκυμοσύνης, επομένως μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με άλλες διαταραχές που είναι χαρακτηριστικές αυτής της περιόδου, όπως:

  • Αίσθημα ασαφούς δυσφορίας.
  • Εμμηνόρροια καθυστέρηση (απουσία εμμηνόρροιας στις αναμενόμενες ημέρες).
  • Πόνος και αυξημένος όγκος του μαστού.
  • Αλλαγή χρώματος θηλών.
  • Πολλακοουρία (συχνότερη ούρηση ούρησης).
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πόνος στο στομάχι ή φουσκωμένη αίσθηση.
  • Πόνος στην πλάτη.
  • Κόπωση και μεγαλύτερη επιθυμία ύπνου.
  • Διακυμάνσεις της διάθεσης (ευερεθιστότητα, ευφορία, τάση να κλαίει, άγχος κ.λπ.).
  • Πονοκέφαλος.
  • Ήπιος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
  • Αυξημένη ευαισθησία σε ορισμένες μυρωδιές και αλλαγές γεύσης.
  • Δυσκοιλιότητα.

Ψευδής εμμηνόρροια: πότε πρέπει να ανησυχείς;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αιμορραγικά επεισόδια, περισσότερο ή λιγότερο έντονα, μπορούν να εμφανιστούν για διάφορους λόγους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άφθονη απώλεια αίματος σηματοδοτεί ένα σοβαρό πρόβλημα, όπως έκτοπη εγκυμοσύνη ή ανωμαλίες του πλακούντα . σε άλλες περιπτώσεις, αυτή η εκδήλωση είναι παροδική και δεν υποδεικνύει τίποτα σημαντικό από παθολογική άποψη.

Εν πάση περιπτώσει, είναι πάντα σκόπιμο να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο ή τον θεράποντα ιατρό σας, ειδικά εάν η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρόμοια ή όχι με ψευδή εμμηνόρροια, πρέπει να επαναλαμβάνεται με κάποια συχνότητα ή για μια συνεχή περίοδο, να αποκλείεται ή να εντοπίζονται παθολογικές καταστάσεις οι οποίοι είναι υπεύθυνοι γι 'αυτό.

διάγνωση

Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η ψευδής εμμηνόρροια αναγνωρίζει τη φωλιά του εμβρύου στον τοίχο της μήτρας.

Ψευδής εμμηνόρροια: ποιες εξετάσεις μπορούν να υποδειχθούν;

Σε περίπτωση που η ψευδής εμμηνόρροια πρέπει να επαναληφθεί συχνά ή να συνεχιστεί για περισσότερες από δύο μέρες, συνιστάται να υποβληθείτε σε προσεκτική ιατρική αξιολόγηση, για να πλαισιώσετε καλύτερα την προέλευση αυτών των κολπικών εκκρίσεων.

Η ψευδής εμμηνόρροια μπορεί να σχετίζεται με ορισμένες ασθένειες που μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο την πορεία της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή κλινική αξιολόγηση, που υποστηρίζεται από οργανικές έρευνες και εργαστηριακές εξετάσεις, προκειμένου να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία αυτών των απωλειών αίματος και να επιλεγεί η καταλληλότερη παρέμβαση.

Η διαγνωστική διαδικασία για να εξακριβωθεί η προέλευση της ψευδούς εμμηνόρροιας και να επιβεβαιωθεί η έναρξη της εγκυμοσύνης μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Γενική γυναικολογική εξέταση (ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση του ασθενούς).
  • Πυελική ή διαβάθμιση υπερήχων για τη μελέτη του ενδομητρίου, της μήτρας και των ωοθηκών.
  • Δοκιμές αίματος: δοσολογία σεξουαλικών και θυρεοειδικών ορμονών, πλήρης αιματολογικός έλεγχος, μεροληψία, παράγοντες πήξης κλπ.

Ψευδής εμμηνόπαυση: πότε πρέπει να πάρετε το τεστ εγκυμοσύνης

Όταν η ψευδής εμμηνόρροια δεν συσχετίζεται με συγκεκριμένα σήματα συναγερμού (δηλαδή δεν έχουν παθολογικά χαρακτηριστικά όσον αφορά το μέγεθος και τη διάρκεια), είναι δυνατόν να αποκλειστεί η αμφιβολία ότι η εμφάνισή τους θα μπορούσε να συσχετιστεί με την αρχή της εγκυμοσύνης, διενεργώντας δοκιμασία για οικιακή χρήση .

Εάν μια γυναίκα έχει έναν κανονικό έμμηνο κύκλο 28 ημερών, αυτό μπορεί να γίνει από την πρώτη ημέρα της καθυστερημένης εμμηνόρροιας, δηλαδή περίπου 7 ημέρες από τη φωλιά του γονιμοποιημένου ωαρίου και 14 από την υποτιθέμενη σύλληψη. Στην πραγματικότητα, γενικά, τα όργανα αυτά είναι σε θέση να προσδιορίσουν την ορμόνη β-hCG από 8 έως 11 ημέρες μετά την ωορρηξία.

Ωστόσο, δεδομένου ότι δεν είναι όλες οι εξετάσεις σε θέση να ανιχνεύσουν τις χαμηλότερες συγκεντρώσεις της ορμόνης στα ούρα και δεν είναι πάντοτε δυνατό να καθοριστεί η ακριβής στιγμή κατά την οποία λαμβάνει χώρα η φάση της ωορρηξίας, ειδικά όταν οι κύκλοι είναι ακανόνιστοι, τη δοκιμασία μετά από τέσσερις ή πέντε ημέρες εμμηνόρροιας καθυστέρησης. Σε κάθε περίπτωση, αν η δοκιμή εκτελέστηκε σωστά, μπορείτε να περιμένετε μερικές ημέρες και επαναλάβετε τη δοκιμή για να επιβεβαιώσετε το αποτέλεσμα (συχνά, η συσκευασία περιέχει δύο ραβδιά).

  • Όταν η δοκιμή της εγκυμοσύνης στο σπίτι είναι θετική, είναι σχεδόν βέβαιο ότι η εγκυμοσύνη έχει αρχίσει, αλλά είναι σκόπιμο να επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα με εξέταση αίματος (δοσολογία πλάσματος) και να καθοριστεί μια αρχική γυναικολογική εξέταση.
  • Εάν το αποτέλεσμα είναι αμφίβολο ή αρνητικό και η εμμηνόρροια καθυστέρηση είναι παρατεταμένη, καλό είναι να μιλήσετε με το γιατρό σας ή τον γυναικολόγο σας.

Θεραπεία και διορθωτικά μέτρα

Η ψευδής εμμηνόρροια δεν απαιτεί ειδικές θεραπείες, καθώς τείνουν να υποχωρούν αυθόρμητα μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Γενικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε να ανταποκριθούμε στις μεταβαλλόμενες ανάγκες του σώματος, ώστε να μην επιβαρύνεται με περιττό άγχος και άγχος. Εάν υπάρχουν αμφιβολίες ή επιθυμείτε να επιβεβαιώσετε την ορθή ερμηνεία των σημάτων που σχετίζονται με την έναρξη της κύησης, οι συμβουλές για να επικοινωνήσετε με τον γιατρό ή τον γυναικολόγο αναφοράς σας είναι πάντα έγκυρες.