Διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε άλατα

Επισκόπηση της υσποδικής διατροφής

"Διατροφή χαμηλής διατροφής" σημαίνει δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο.

Το νάτριο είναι ένα ιδιαίτερα άφθονο ορυκτό στο δυτικό θρεπτικό στυλ. Για το λόγο αυτό, σε αντίθεση με άλλα μεταλλικά στοιχεία (όπως σίδηρος, ασβέστιο, κάλιο, μαγνήσιο κλπ.), στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων δημιουργεί επιπλοκές λόγω της υπερβολικής πρόσληψης τροφής (ενώ η έλλειψη τροφίμων είναι μάλλον σπάνια).

Η περίσσεια νατρίου στη δίαιτα σχετίζεται με την έναρξη της αρτηριακής υπέρτασης (ΑΑ).

Η δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε άλατα περιλαμβάνει την κατανάλωση τροφίμων χωρίς αλάτι (NaCl) που προστίθενται, αποφεύγοντας εκείνα που αλατίζονται κατά τη διάρκεια βιομηχανικής ή οικιακής επεξεργασίας.

Προφανώς, η υποσπονδυλική δίαιτα αποκλείει επίσης όλα τα πρόσθετα μόρια που περιέχουν νάτριο, όπως το γλουταμινικό νάτριο και το όξινο ανθρακικό νάτριο.

Εκτός από τον περιορισμό της πρόσληψης νατρίου σε σύγκριση με τις δυτικές διατροφικές συνήθειες, η δίαιτα χαμηλού αλατιού δρα επί των επιπλοκών που προκαλούνται από την περίσσεια νατρίου μέσω άλλων πτυχών χημικής-θρεπτικής φύσης. Από μελέτες σχετικά με τη ρύθμιση της πίεσης του ανθρώπινου οργανισμού προέκυψε ότι εκτός από το ρυθμιστικό νευρικό κέντρο, ο αγγειακός τόνος (περιφερική αγγειοδιαστολή ή αγγειοσυστολή) και η σχέση μεταξύ έκκρισης / επαναπορρόφησης των νεφρών παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της υπέρτασης του αίματος. Συνεπώς, λαμβάνοντας υπόψη ότι τόσο η αρτηριακή συμμόρφωση όσο και η νεφρική λειτουργία είναι μηχανισμοί που επηρεάζονται έντονα από ορισμένα θρεπτικά μόρια, η δοσοεξαρτώμενη διατροφή δομείται παρεμβαίνοντας όχι μόνο στο νάτριο αλλά σε πολλές πτυχές της συνολικής διατροφής.

Η υποσπονδυλική δίαιτα είναι μια διατροφική θεραπεία που στοχεύει στη συγκράτηση των επιπέδων αρτηριακής υπέρτασης (που ορίζεται ως τέτοια όταν η ελάχιστη πίεση είναι μόνιμα πάνω από 90mmHg και η μέγιστη υπερβαίνει πάντα τα 140mmHg). Αυτή η μεταβολική παθολογία, η οποία αναλογικώς αυξάνει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο, μπορεί να προκληθεί ή να ευνοηθεί από ορισμένα αιτιολογικά ή προδιάστατα στοιχεία. μεταξύ των οποίων αναγνωρίζονται ως υποκειμενικές και αντικειμενικές. Από την άλλη πλευρά, αυτό που ενώνει κάθε τύπο αρτηριακής υπέρτασης είναι η ANOMALA και η μη φυσιολογική αλλοίωση του εν λόγω μηχανισμού.

Υπέρταση - περίγραμμα

Η αρτηριακή υπέρταση επηρεάζει περίπου το 20% του πληθυσμού. Επιπλέον, μόνο το 1/4 των διαγνωσθέντων υπερτασικών μπορεί να διατηρήσει την κανονική αρτηριακή πίεση (χάρη σε επαρκή φάρμακα ή / και συμπεριφορικές παρεμβάσεις). Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να είναι:

πρωταρχική (ή ουσιώδης) όταν δεν εξαρτάται από άλλες ασθένειες ·
όταν εξαρτάται από καρδιακές ή νεφρικές παθολογίες (μόνο το 5% των περιπτώσεων).

Η πρωτοπαθής υπέρταση καθορίζεται κυρίως από:

υπέρβαρος
αυξημένο τόνο του συμπαθητικού νευρικού συστήματος
μειωμένη διήθηση νεφρού νατρίου
νευρικό στρες
καθιστική και γήρανση
γενετικούς παράγοντες
διατροφικοί παράγοντες ( περίσσεια νατρίου, έλλειψη καλίου, περίσσεια κορεσμένων λιπών σε βάρος των ουσιωδών πολυακόρεστων λιπών, υπεργλυκαιμία, κατάχρηση αλκοόλ, κατάχρηση άλλων νεύρων κ.λπ.).

Μεταξύ όλων αυτών των στοιχείων, μερικά είναι υποκειμενικά (όπως η γενετική), άλλα αντικειμενικά (όπως τρόφιμα ή υπερβολικό βάρος) ή ατρόμητα.

Σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση είναι δυνατό να παρεμβαίνουν σε διάφορα μέτωπα: δίαιτα (χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι), συμπληρώματα (βλέπε παρακάτω), επίπεδο φυσικής δραστηριότητας (αύξηση της) και χρήση ναρκωτικών (διουρητικά, αγγειοδιασταλτικά κτλ. Ακόμη και σε συνδυασμό μεταξύ τους).

Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να καθορίσει και συχνότερα να συμβάλει στην εμφάνιση ατυχών περιπτώσεων όπως η ισχαιμική καρδιοπάθεια και το εγκεφαλικό αγγειακό σύνδρομο, με κίνδυνο θανάτου ή μόνιμης αναπηρίας. αυτό που την καθιστά μια εξαιρετικά επικίνδυνη μεταβολική παθολογία είναι η απουσία σημαντικών συμπτωμάτων μέχρι τη διάγνωση των πρώτων θαυμαστών κλινικών σημείων ή των πρώτων επιπλοκών.

Σημείωση . Η υπέρταση αυξάνει εκθετικά τις βλαβερές επιδράσεις της όταν συσχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, δυσλιπιδαιμία, παχυσαρκία και σπλαχνική απόθεση (συνεπώς και μεταβολικό σύνδρομο, από το οποίο αποτελεί συστατικό στοιχείο).

Νάτριο - περίγραμμα

Το νάτριο είναι το κύριο κατιόν των εξωκυττάριων υγρών. Η μεταβολική λειτουργία του είναι απαραίτητη και κάθε ελάττωμα θα ήταν ασφαλώς βλαβερό για τον οργανισμό. Ωστόσο, όπως αναμένεται, στη δυτική δίαιτα το νάτριο λαμβάνεται συνήθως σε περίσσεια, γι 'αυτό στην περίπτωση της υπέρτασης είναι απαραίτητο να μειωθεί μέσω μιας δίαιτας χαμηλού αλατιού.

Οι κύριες λειτουργίες του νατρίου είναι η ρύθμιση του εξωκυτταρικού όγκου, της οσμωτικής πίεσης των εξωκυττάριων υγρών, της ισορροπίας όξινης βάσης, των ηλεκτροφυσιολογικών φαινομένων των νευρικών και μυϊκών ιστών, του νευρικού παλμού κλπ.

Κατά τη διάρκεια της νεφρικής διέλευσης σχεδόν όλο το νάτριο απορροφάται και η κατακράτηση-απέκκριση ρυθμίζεται από τη δράση της ορμόνης αλδοστερόνης. Η ικανότητα έκλυσης νατρίου με ούρα ΔΕΝ υπερβαίνει το 0, 5-10% και οι μόνες υποχρεωτικές απώλειες του σώματος είναι με κόπρανα και ούρα (περίπου 7%).

Η περίσσεια νατρίου στα τρόφιμα προκαλεί αύξηση της οσμωτικής πίεσης των εξωκυττάριων υγρών και επακόλουθη ανάκληση ενδοκυτταρικών υγρών, με αύξηση του όγκου του πρώτου σε σύγκριση με τον τελευταίο. "Ίσως" είναι για το λόγο αυτό η χρόνια αύξηση της τροφής νατρίου σχετίζεται άμεσα με την εμφάνιση της αρτηριακής υπέρτασης.

Στη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, το νάτριο μειώνεται με δύο βασικές προφυλάξεις:

Η εξάλειψη του διακριτικού νατρίου (αυτό που προστέθηκε στην κουζίνα με χλωριούχο νάτριο - αποτελεί περίπου το 36% του συνολικού νατρίου μιας "τυπικής" ιταλικής διατροφής)
ΕΞΑΙΡΕΣΗ των τεχνητών τροφών που περιέχουν προστιθέμενο νάτριο (όλα τα τρόφιμα που έχουν υποστεί επεξεργασία με αλάτισμα ή περιέχουν ορισμένα πρόσθετα).

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ: τα νωπά και μη επεξεργασμένα τρόφιμα "σπάνια" περιέχουν υψηλές συγκεντρώσεις νατρίου, εκτός από τα δίθυρα μαλάκια, όσο φτωχότερα από τα ορυκτά, σε σύγκριση με το σαλάμι, τα τυριά, τα αλατισμένα ή τουρσί τρόφιμα, τα σνακ,

Hyposodic δίαιτα - όχι μόνο νάτριο

Στο πλαίσιο του άρθρου έχει ήδη αναφερθεί ότι η διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι ΔΕΝ βασίζεται απλώς στην κατάργηση διακριτικού αλατιού και προϊόντων διατροφής που περιέχουν πρόσθετο νάτριο. ειδικότερα, η δίαιτα χαμηλού αλατιού ΓΙΑ ΤΟ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟ ΘΕΜΑ (που δεν έχει πρωτογενή νεφρική ανεπάρκεια ή άλλες βλάβες) εγγυάται:

Παροχή ενέργειας με στόχο την επίτευξη ή τη διατήρηση του ιδανικού ΔΜΣ και της κοιλιακής περιφέρειας όσον αφορά τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου
Εξαιρετική παροχή καλίου, μαγνησίου, ασβεστίου και νερού
Η ελάχιστη πρόσληψη κορεσμένων ή υδρογονωμένων λιπαρών οξέων (και έμμεσα και της χοληστερόλης) σε αντίθεση με μια γενναιόδωρη πρόσληψη βασικών πολυακόρεστων λιπαρών οξέων, ιδιαίτερα της οικογένειας ω ‰ 3 (EPA, DHA και α-λινολενικό οξύ)
Ένα κατάλληλο γλυκαιμικό φορτίο και δείκτης, επομένως μέτρια
Μια ελάχιστη ή καθόλου πρόσληψη αλκοόλ και νευρικών (π.χ. καφεΐνη).

Επιπλέον, η δίαιτα χαμηλού αλατιού πρέπει να συνδεθεί ΑΚΡΙΒΩΣ:

στην κατάργηση (εάν υπάρχει) του καπνίσματος
στην τακτική πρακτική ενός φυσικού ή αθλητικού πρωτόκολλου φυσικής δραστηριότητας, που αποτελείται από αερόβιες (επικρατούσες) και πιθανώς και αναερόβιες συνεδρίες τύπου.
Επιπλέον, συνιστάται να μετριάζονται σημαντικά οι πηγές κοινωνικού και ψυχολογικού στρες.

Hyposodic διατροφή "στην πράξη"

Έχοντας ήδη αναφέρει τις βασικές διατροφικές αρχές της δίαιτας χαμηλού σε νάτριο, οι πρακτικές "εντολές" για την εφαρμογή της θα εξηγηθούν παρακάτω:

Σε περίπτωση υπέρβαρου ή παχυσαρκίας, μειώστε ΟΛΕΣ τις μερίδες κατά 1/3 (περίπου 30%)
Καταναλώστε τουλάχιστον 5 γεύματα την ημέρα (οι ποσότητες και οι μερίδες είναι εύκολα αναγνωρίσιμες · το γεύμα είναι σωστό εάν μετά από 120-180 'από την όρεξη προκύψει)
Αφαιρέστε το αλάτι και τον κύβο αποθέματος από τα ντουλάπια και τα ράφια του σπιτιού (ώστε να μην πέσετε στον πειρασμό)
Αφαιρέστε όλους τους τύπους κουτιών, βάζων, κονσερβών, κονσερβών, σνακ κ.λπ. που βρίσκεται στο κελάρι και στα ράφια του σπιτιού. τα διατηρημένα τρόφιμα είναι Πάντα πλούσια σε νάτριο ή ζάχαρη ή αλκοόλ. Ακόμη και τα μαγειρεμένα τρόφιμα έχουν υποστεί επεξεργασία (ψήσιμο) σε νερό και αλάτι
Απομακρύνετε τα σκουπίδια που υπάρχουν στο σκεύος και στα ράφια του σπιτιού
Αντικαταστήστε όλα τα διατηρημένα τρόφιμα ή τα παράγωγά τους με φρέσκα. για παράδειγμα:

ωμό ζαμπόν με μπριζόλα
τόνο σε λάδι ή σε άλμη με φιλέτο ψαριού ·
ώριμο τυρί με γάλα ή γιαούρτι (μερικές φορές, περιστασιακά, με φρέσκο τυρί).
μαρμελάδες ή φρούτα διατηρημένα με φρέσκα φρούτα.
λαχανικά σε βάζο με φρέσκα λαχανικά.
ΜΠΟΡΕΙΤΕ να αντικαταστήσετε τα ζυμαρικά, το ψωμί (ειδικά τα κονσερβοποιημένα ψητά) και τα ραφιναρισμένα αμυλώδη τρόφιμα με τα δημητριακά και τα όσπρια WHOLES και INTEGRAL (βρασμένα ή σε μορφή ριζότο ή μινεστρόνη)

Αντικαταστήστε όσο το δυνατόν περισσότερο το κρέας με μπλε ψάρια, καθώς είναι πλούσιο σε ω ‰ 3 (φρέσκο τόνο, alletterato, ricciola, bonito, θερμοκήπιο, leccia, lampuga, σκουμπρί, lanzardo, alice, sarda, ρέγγα,
Σεζόν με ωμά φυτικά έλαια πλούσια σε ωμέγα-3 (σόγια, κάνναβη, καρυδιά, ακτινίδιο κλπ.) Και μαγειρεύετε μόνο με εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο
Αντικαταστήστε το κανονικό νερό με χαμηλό νερό
Περιορίστε τον καφέ σε 2 κατ 'ανώτατο όριο την ημέρα και το αλκοόλ σε 2 αλκοολικές μονάδες ανά ημέρα
Εξάλειψη του καπνίσματος
Εκτελέστε σωματική άσκηση σε καθημερινή βάση για μια περίοδο 40-60 '
Περιορίστε τις αγχωτικές καταστάσεις

Συμπληρώματα που σχετίζονται με τη διατροφή νατρίου

Τα συμπληρώματα που είναι χρήσιμα σε περίπτωση δίαιτας χαμηλού αλατιού είναι εκείνα που πληρούν τις διατροφικές απαιτήσεις που δεν επιτυγχάνονται μέσω της ίδιας της διατροφής. Σε γενικές γραμμές, με ένα καλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, οι θερμιδικές δαπάνες είναι αρκετά υψηλές ώστε να επιτρέπουν την επίτευξη των συνιστώμενων μερίδων μέσω της κατανάλωσης μόνο των τροφίμων. Από την άλλη πλευρά, οι περιπτώσεις υποσυσσωματικής διατροφής δεν είναι ασυνήθιστες για πολύ ηλικιωμένους, νοσηλευόμενους, ασθενείς, παχύσαρκους, καθιστικούς, κλπ., οι οποίοι χρειάζονται έναν περιορισμό που δεν εγγυάται πάντοτε όλα τα θρεπτικά συστατικά στις κατάλληλες ποσότητες. Στην περίπτωση αυτή, οι ολοκληρωτές:

Κάλιο: το οποίο, ως το κύριο ενδοκυτταρικό κατιόν, έχει δράση διαμετρικά αντίθετη από εκείνη του νατρίου. η υψηλή αποτελεσματικότητα IPO είναι προφανώς όχι ανάλογη των δόσεων πρόσληψης, αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ χρήσιμη.
Άλλα ανόργανα άλατα: ιδιαίτερα ασβέστιο, σίδηρο και μαγνήσιο. δεν υπάρχουν συνιστώμενες δόσεις, αλλά θα ήταν επιθυμητό να ληφθούν επαρκείς ποσότητες για την κάλυψη των υποκειμενικών αναγκών.
Πολυακόρεστα λιπαρά οξέα της οικογένειας ωμέγα-3, πιθανώς κατά κύριο λόγο ΕΡΑ και DHA (βιολογικά πιο δραστικά). δεν υπάρχουν συνιστώμενες δόσεις, αλλά θα ήταν χρήσιμο να λαμβάνεται από 0, 5 έως 2, 5% περισσότερο (σε σύγκριση με τις συνολικές θερμίδες) επιπλέον αυτών που υπάρχουν ήδη στη διατροφή.

Επιπλέον, έχει επισημανθεί μια καλή υποτασική δράση κατά:

Αμινοξέα αργινίνης
Φυτά, εκχυλίσματα και διουρητικά ή / και υποτασικά φυτικά παράγωγα.

Συμπεράσματα - αποτελεσματικότητα της υποσπονδυλικής διατροφής στη θεραπεία της υπέρτασης

Η υποσπονδυλική δίαιτα είναι πάντα αποτελεσματική στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά η έκταση των βελτιώσεων που επιτυγχάνονται εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παθολογική φύση και τις υποκείμενες αιτίες.

Σε μια δευτερεύουσα υπέρταση, η υποσπονδυλική δίαιτα εξαρτάται από τη θεραπεία των πρωτοπαθών ασθενειών και αναλαμβάνει έναν οριακό ή και προαιρετικό ρόλο. Για τις πρωτογενείς μορφές, ωστόσο, είναι πιο έντονη. όταν η υπέρταση καθορίζεται κυρίως από το γεγονός ότι είναι υπέρβαρο, η πιο σημαντική διατροφική πτυχή είναι να δώσει αρνητική θερμιδική ισορροπία και να προωθήσει την απώλεια βάρους. Αντίθετα, όταν το υπερβολικό βάρος είναι μέτριο και μια δίαιτα πλούσια σε αλμυρά τρόφιμα επισημαίνεται, η υποσποδική διατροφή είναι ζωτικής σημασίας. Τέλος, εάν υπάρχει υποψία για ένα ισχυρό γενετικό και κληρονομικό συστατικό, η υποσπονδυλική δίαιτα είναι σημαντική αλλά ενεργεί ως συμπληρωματικός / προληπτικός παράγοντας που συνδέεται αναπόφευκτα με τη φαρμακευτική θεραπεία.