φάρμακα

Η φορμοτερόλη

Η φορμοτερόλη είναι ένα βρογχοδιασταλτικό που ανήκει στην κατηγορία των μακράς δράσης εκλεκτικών αγωνιστών β2-αδρενεργικών υποδοχέων.

Η φορμοτερόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος. Στην πραγματικότητα, είναι διαθέσιμο με τη μορφή φαρμακευτικών σκευασμάτων κατάλληλων για χορήγηση δια εισπνοής.

Παραδείγματα ιατρικών ειδικοτήτων που περιέχουν φορμοτερόλη

  • Foradil®
  • Formodual ®
  • Symbicort ®

ενδείξεις

Για αυτό που χρησιμοποιεί

Η χρήση της φορμοτερόλης ενδείκνυται για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου σε ασθενείς με χρόνιες βρογχοπνευμονίες, όπως:

  • Βρογχικό άσθμα.
  • Χρόνια βρογχίτιδα, με ή χωρίς πνευμονικό εμφύσημα.

Επιπλέον, η φορμοτερόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του επαγόμενου από αλλεργιογόνα βρογχόσπασμου, του στρες ή του κρυολογήματος.

προειδοποιήσεις

Φορμοτερόλη - χημική δομή

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με φορμοτερόλη, συνιστάται να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν πληρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Εάν πάσχετε από καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • Εάν έχετε διαβήτη.
  • Εάν πάσχετε από οξύ οξύ άσθμα.
  • Εάν πάσχετε από ασθένεια του θυρεοειδούς.
  • Εάν υποφέρετε από ηπατικές νόσους, όπως για παράδειγμα κίρρωση του ήπατος.
  • Εάν πάσχετε από υποκαλιαιμία (δηλαδή μειωμένα επίπεδα καλίου στην κυκλοφορία του αίματος).

Σε ασθενείς των οποίων το άσθμα ελέγχεται επαρκώς με θεραπεία με κορτικοστεροειδή, η χρήση της φορμοτερόλης δεν ενδείκνυται.

Η φορμοτερόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός από τη θεραπεία με κορτικοστεροειδή μόνο όταν η τελευταία δεν επαρκεί για τον έλεγχο του άσθματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φορμοτερόλη μπορεί να εμφανιστεί ένας παράδοξος βρογχόσπασμος, αν αυτό πρέπει να συμβεί, η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως και ο γιατρός να ενημερωθεί αμέσως.

Η φορμοτερόλη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που θα μπορούσαν να θέσουν σε κίνδυνο την ικανότητα οδήγησης και / ή χρήσης μηχανημάτων, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείτε προσοχή.

αλληλεπιδράσεις

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με φορμοτερόλη, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε ήδη κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Β-ανασταλτικά φάρμακα, όπως η προπρανολόλη και η ατενολόλη (που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της υπέρτασης) ή η τιμολόλη (που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του γλαυκώματος).
  • Κουινιδίνη, ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο.
  • Digoxin, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Διουρητικά, όπως για παράδειγμα η φουροσεμίδη.
  • Πρεδνιζολόνη ή άλλα κορτικοστεροειδή που λαμβάνονται από το στόμα.
  • Οι μεθυλξανθίνες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του άσθματος, όπως η θεοφυλλίνη και η αμινοφυλλίνη.
  • Ερυθρομυκίνη, ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό.
  • Terfenadine και άλλα αντιισταμινικά φάρμακα.
  • Εφεδρίνη ;
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως, για παράδειγμα, νορτριπτυλίνη ή αμιτριπτυλίνη.

Σε κάθε περίπτωση, συνιστάται να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε - ή έχετε πάρει πρόσφατα - φάρμακα οποιουδήποτε είδους, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φυτικών ή / και ομοιοπαθητικών προϊόντων.

Παρενέργειες

Η θεραπεία με φορμοτερόλη μπορεί να προκαλέσει διάφορους τύπους παρενεργειών, αν και δεν αντιμετωπίζουν όλοι οι ασθενείς. Αυτό εξαρτάται από την ευαισθησία που έχει κάθε άτομο προς το φάρμακο. Επομένως, δεν λέγεται ότι όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται με την ίδια ένταση σε κάθε ασθενή.

Οι ακόλουθες είναι οι κύριες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φορμοτερόλη.

Καρδιακές διαταραχές

Η θεραπεία με φορμοτερόλη μπορεί να προάγει την εμφάνιση:

  • Αίσθημα παλμών?
  • Κολπική μαρμαρυγή.
  • Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
  • έκτακτες συστολές?
  • Στηθάγχη;
  • Παράταση του διαστήματος QT (το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την αποπόλωση και την επαναπόλωση του κοιλιακού μυοκαρδίου).

Αλλεργικές αντιδράσεις

Η φορμοτερόλη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αντιδράσεις μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή:

  • αγγειοοίδημα?
  • βρογχόσπασμο?
  • Δερματικές εκρήξεις;
  • κνησμός?
  • κνίδωση?
  • Τα εξανθήματα.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος

Η θεραπεία με φορμοτερόλη μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, τρόμο και ζάλη. Επιπλέον - έστω και σπάνια - το φάρμακο θα μπορούσε να ευνοήσει την εμφάνιση αλλοιώσεων της αίσθησης της γεύσης.

Ψυχιατρικές διαταραχές

Η θεραπεία με φορμοτερόλη μπορεί να προκαλέσει:

  • άγχος?
  • διέγερση?
  • ανησυχία?
  • Διαταραχές ύπνου.

Μυοσκελετικές διαταραχές

Μπορεί να εμφανιστεί πόνος στους μυς και κράμπες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φορμοτερόλη.

Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής

Η θεραπεία με φορμοτερόλη μπορεί να προάγει την εμφάνιση υποκαλιαιμίας και υπεργλυκαιμίας.

Διαταραχές του πνεύμονα και του αναπνευστικού συστήματος

Η θεραπεία με φορμοτερόλη μπορεί να προκαλέσει:

  • βήχας?
  • Παράδοξο βρογχόσπασμο.
  • Ερεθισμός του λαιμού.

Επιπλέον, η φορμοτερόλη μπορεί επίσης να προκαλέσει επιδείνωση του άσθματος σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 και 12 ετών.

Άλλες παρενέργειες

Άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φορμοτερόλη είναι:

  • ναυτία?
  • Ξηρό στόμα.
  • Δερματικές εκρήξεις;
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση.

υπερβολική δόση

Συμπτώματα όπως:

  • Αίσθημα παλμών?
  • τρόμος?
  • Πονοκέφαλος.
  • ταχυκαρδία?
  • Ναυτία και έμετος.
  • Υπέρταση?
  • Η υποκαλιαιμία?
  • Η υπεργλυκαιμία?
  • Επέκταση του διαστήματος QT.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η προβλεπόμενη θεραπεία είναι καθαρά συμπτωματική και υποστηρικτική.

Σε κάθε περίπτωση, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε λάβει υπερβολική δόση φορμοτερόλης, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας και να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο νοσοκομείο.

Μηχανισμός δράσης

Η φορμοτερόλη είναι ένας επιλεκτικός αγωνιστής β2-αδρενεργικού υποδοχέα που βρίσκεται στο επίπεδο των λείων μυών των βρόγχων και των πνευμόνων.

Με δέσμευση στους προαναφερθέντες υποδοχείς, η φορμοτερόλη προάγει την εξώθηση ιόντων ασβεστίου από βρογχικά κύτταρα λείου μυός, μειώνοντας έτσι τη βιοδιαθεσιμότητα τους.

Δεδομένου ότι το ιόν ασβεστίου είναι υπεύθυνο για βρογχοσυστολή, η μείωση της συγκέντρωσής του που προκαλείται από τη φορμοτερόλη ευνοεί τη διαστολή των ίδιων των βρόγχων.

Η φορμοτερόλη έχει διάρκεια δράσης περίπου δώδεκα ωρών, επομένως είναι πολύ χρήσιμη για την πρόληψη της εμφάνισης των νυχτερινών συμπτωμάτων άσθματος.

Τρόπος χρήσης και δοσολογία

Η φορμοτερόλη διατίθεται ως εναιώρημα υπό πίεση για εισπνοή και ως σκόνη για εισπνοή, η οποία πρέπει να διανέμεται χρησιμοποιώντας την κατάλληλη συσκευή.

Σε εφήβους ηλικίας άνω των 18 ετών και σε ενήλικες, η συνήθης δόση φορμοτερόλης είναι 12-24 μικρογραμμάρια ναρκωτικών, που πρέπει να λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα.

Σε παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών, η συνιστώμενη δόση είναι 12 μικρογραμμάρια φορμοτερόλης, που πρέπει να λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα.

Είναι καλό να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φορμοτερόλη είναι απολύτως απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τις ενδείξεις που παρέχει ο γιατρός - τόσο όσον αφορά τη δόση του φαρμάκου που πρέπει να χρησιμοποιηθεί, τόσο όσον αφορά τη συχνότητα χορήγησης όσο και τη διάρκεια της ίδιας θεραπείας - αποφύγετε την εμφάνιση σοβαρών παρενεργειών, ιδιαίτερα εκείνων του καρδιαγγειακού τύπου.

Εγκυμοσύνη και Γαλουχία

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αρκετές μελέτες για τον προσδιορισμό της ασφαλούς χρήσης φορμοτερόλης από εγκύους και θηλάζουσες μητέρες, δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Σε κάθε περίπτωση, οι έγκυες γυναίκες και οι μητέρες που θηλάζουν, πριν πάρετε οποιοδήποτε είδος φαρμάκου, θα πρέπει πάντα να ζητούν ιατρική συμβουλή.

Αντενδείξεις

Η χρήση της φορμοτερόλης αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία στην ίδια φορμοτερόλη.
  • Σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις.
  • Σε ασθενείς με θυρεοτοξίκωση.
  • Σε ασθενείς με υποκαλιαιμία.
  • Σε παιδιά κάτω των έξι ετών.
  • Στην εγκυμοσύνη?
  • Κατά τη διάρκεια του θηλασμού.