Επί του παρόντος, στην Ιταλία, το συνολικό βάρος των καρδιαγγειακών παθήσεων σε συνολικά θανάτους είναι κοντά στο 50%. Για το λόγο αυτό, εδώ και πολλά χρόνια, η προσοχή ενός εντυπωσιακού αριθμού ερευνητών εστιάστηκε στους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την ανάπτυξη της αθηροσκληρωτικής νόσου, καθώς είναι κυρίως υπεύθυνος για θανάτους από καρδιαγγειακά ατυχήματα.
Σε αυτό το σημείο είναι θεμιτό να ρωτήσετε αν η κλασική παρακολούθηση των τιμών χοληστερόλης πρέπει να αποσυρθεί ή όχι. Παρόλο που η απάντηση σε αυτή την ερώτηση, φυσικά, είναι αρνητική, ένας συνειδητός γιατρός θα πρέπει να κατευθύνει τους ασθενείς του, ιδιαίτερα εκείνους που θεωρούνται ότι διατρέχουν κίνδυνο, σε πολύ πιο διεξοδικές εξετάσεις.
| Τιμές χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων (εκφρασμένες σε mg σε dL πλάσματος) που πρέπει να παρατηρούνται στην πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων στον υγιή πληθυσμό (*) | |||
| παράμετρος | Οι επιθυμητές τιμές | Τιμές με μέτριο κίνδυνο | Τιμές υψηλού κινδύνου |
| Συνολική χοληστερόλη | <200 | 200-239 | > 240 |
| LDL χοληστερόλη | <130 | 130-159 | > 160 |
| HDL χοληστερόλη (**) | Άνδρες> 39 Γυναίκες> 45 | Άνδρες 35-39 Γυναίκες 40-45 | Άνδρες <35 Γυναίκες <40 ετών |
| τριγλυκερίδια | <200 | 200-400 | > 400 |
(*) Τα εύρη αναφοράς ποικίλλουν ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των ασθενών. εκτός από την ηλικία και το φύλο, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όλοι οι προαναφερθέντες παράγοντες κινδύνου, όπως η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων, η εξοικείωση με τέτοιου είδους διαταραχές, η παχυσαρκία, οι συνήθειες καπνίσματος κ.ο.κ. Σε αυτές τις τελευταίες περιπτώσεις τα επιθυμητά επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων είναι σαφώς χαμηλότερα από αυτά που αναφέρονται στον πίνακα.
(**) Οι τιμές HDL και ολικής χοληστερόλης χρησιμοποιούνται επίσης για τον υπολογισμό μιας εξαιρετικά σημαντικής παραμέτρου, που ονομάζεται δείκτης κινδύνου, η οποία αντιπροσωπεύει ένα έγκυρο και στατιστικά σημαντικό εργαλείο για την εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου του ασθενούς.
ΕΠΙΘΥΜΗΤΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ: Συνολική χοληστερόλη / HDL μικρότερη από 5 αν ο άνθρωπος ή 4, 5 εάν γυναίκα
Σύμφωνα με πρόσφατες οδηγίες, οι συνολικές τιμές χοληστερόλης δεν συσχετίζονται σημαντικά με την ποσοτικοποίηση του καρδιαγγειακού κινδύνου. Επομένως, είναι καλύτερο να αποφύγουμε να τρελαίνουμε για να φέρουμε το ολικό όριο χοληστερόλης κάτω από 200 mg / dL και να επικεντρωθούμε στη βελτίωση του καλού κλάσματος ή της HDL, στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην κατανάλωση αντιοξειδωτικών και αντιφλεγμονωδών τροφών. Τα πράσινα τσάι, τα προβιοτικά, τα προβιοτικά, τα φρούτα, τα λαχανικά και τα ολόκληρα τρόφιμα, αντιπροσωπεύουν μερικούς από τους καλύτερους συμμάχους ενάντια στη χοληστερόλη ... χωρίς να ξεχνάμε την πρακτική, τα μπλε ψάρια, το ελαιόλαδο, τα καρύδια και το λινέλαιο (αλλά χωρίς υπερβολή) μιας τακτικής και συγκεκριμένης σωματικής δραστηριότητας (η οποία είναι μια από τις καλύτερες μεθόδους για την αύξηση των τιμών του κλάσματος HDL).
Τα οφέλη της τακτικής άσκησης σε συνδυασμό με μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή είναι επίσης ο καλύτερος τρόπος για την ενίσχυση της ανοσολογικής άμυνας του οργανισμού. Αυτό θα μπορούσε επίσης να έχει προστατευτικό ρόλο κατά του καρδιαγγειακού κινδύνου. στην πραγματικότητα έχει διαπιστωθεί ότι μερικοί μολυσματικοί παράγοντες, όπως το Helicobacter pylori, ο Chlamidia pneumoniae και διάφοροι ιοί, συμπεριλαμβανομένου του κυτταρομεγαλοϊού, θα μπορούσαν να εμπλέκονται στην παθογένεση της αθηροσκλήρωσης.
Η θερμική συγκράτηση και η διατήρηση της διατροφής είναι ένα άλλο βασικό στοιχείο στον έλεγχο του καρδιαγγειακού κινδύνου. Λίγα κιλά επιπλέον λίπους, για να μην αναφέρουμε πάρα πολλά γυαλιά ή καπνό, στην πραγματικότητα θα απογοητεύσει τα θετικά αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν στο μέτωπο των τροφίμων.
Μεταξύ των νέων αναδυόμενων παραγόντων κινδύνου, ένα από τα πιο σημαντικά για την εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου - και πάλι μέσω μιας απλής ανάλυσης αίματος - είναι η ομοκυστεΐνη, ένα θειικό αμινοξύ που προέρχεται από το μεταβολισμό της μεθειονίνης (άλλο αμινοξύ που συναντάται συνήθως στις ζωοτροφές) . Ενάντια σε μια καθημερινή απαίτηση στον ενήλικα που εκτιμάται σε περίπου ένα γραμμάριο μεθειονίνης, η μέση εισαγωγή του δυτικού πληθυσμού είναι περισσότερο ή λιγότερο διπλή.
Οι τιμές ομοκυστεΐνης πλάσματος άνω των 12 mmol / l αυξάνουν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι, όπως και η οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία μπορεί να διατηρηθεί υπό έλεγχο με τη γενναιόδωρη κατανάλωση ψαριών, ολόκληρων τροφών, φρούτων, λαχανικών και ... βλ.: Διατροφή χοληστερόλης, η υπερμοκυστεΐνη μπορεί να ελεγχθεί με την κατανάλωση επαρκών ποσοτήτων φολικού οξέος (βιταμίνη που περιέχεται σε ακατέργαστα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, λιγότερο μαγειρεμένα), βιταμίνη Β6 και βιταμίνη Β12 (κυρίως σε τρόφιμα ζωικής προέλευσης). Αντίθετα, τα χαμηλά επίπεδα αυτών των μικροθρεπτικών ουσιών μπορούν να επιδεινώσουν τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτή την κατάσταση.
Για να μειωθεί ο αριθμός των καρδιαγγειακών επεισοδίων, είναι επομένως απαραίτητο να συσχετιστεί η αξιολόγηση πρόσθετων παραγόντων κινδύνου με την κλασσική παρακολούθηση των τιμών χοληστερόλης. Ακόμη πιο σημαντική είναι η δέσμευση για το μέτωπο της διατροφής και της συμπεριφοράς, η οποία συνεπάγεται τη συμμετοχή του πληθυσμού μέσω ενημερωτικών εκστρατειών με στόχο την αύξηση της ευαισθησίας στα θέματα αυτά.
Παρακολουθήστε το βίντεο
X Παρακολουθήστε το βίντεο στο youtube
