Αφασία: ορισμός
Η αφασία χαρακτηρίζει ένα πολύ περίπλοκο και ετερογενές συμπτωματολογικό πλαίσιο, τόσο πολύ, ώστε μερικές φορές είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ μιας μορφής και μιας άλλης. Όπως αναλύθηκε στα προηγούμενα άρθρα, η αφασία αναγνωρίζει μια αλλοίωση της γλώσσας στο επίπεδο τόσο της κατανόησης λέξεων όσο και της επεξεργασίας κειμένου.
Οι αφασικές διαταραχές λαμβάνουν διαφορετικές συνειρμούς ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας. Σε ορισμένα άτομα που πάσχουν από αφασία, οι λέξεις που μιλήθηκαν δεν είναι κατανοητές, επειδή είναι παρωχημένες ή ακόμα και εφευρεμένες (ανυπόληπτοι νεολογισμοί). σε άλλους ασθενείς, λέξεις είναι δύσκολο όχι μόνο να προφέρουμε, αλλά και να επεξεργαζόμαστε. Ακόμα, άλλα αφασικά δεν είναι σε θέση να συνδυάσουν περισσότερες λέξεις, αν και αυτές είναι προφανώς γραμματικά σωστές [//www.aitafederazione.it/].
Βασικά σημεία για τη διάγνωση
Για να καταρτιστεί μια σωστή διάγνωση, πρέπει πρώτα απ 'όλα να διακρίνουμε μια υποθετική αφασία από μια πιθανή δυσαρθρία: αν στην αφασία οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να εκφράσουν ή / και να καταλάβουν τα λόγια τους, στη δυσαρθρία οι ασθενείς παρουσιάζουν δυσκολίες μόνο στην άρθρωση λέξεις.
Αφού διαπιστώσει ότι πρόκειται για αφασία, είναι καθήκον του ειδικού να προσδιορίσει τον ακριβή τύπο ασθένειας. πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένες παράμετροι που συνοψίζονται παρακάτω:
- Δυνατότητα κατανόησης λέξεων.
- Βαθμός ρευστότητας της γλώσσας.
- Τμήμα για την ονομασία / αναγνώριση αντικειμένων.
- Αρμοδιότητα να επαναλάβετε μερικές λέξεις.
- Δυνατότητα αναγνώρισης λέξεων αργά λεγόμενων.
- Γλωσσικές δεξιότητες και μέθοδοι.
- Αναζητήστε τυχόν νεολογισμούς
- Δυνατότητα επανάληψης / μίμησης ήχων.
Δοκιμή Άαχεν για αφασία
Για να εξακριβωθεί η ασθένεια και να προσδιοριστεί επακριβώς ο τύπος της αφασίας, η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει τη δοκιμασία Aachen . Ο στόχος αυτής της διαγνωστικής έρευνας είναι να καταγράψει και να ταξινομήσει τους ασθενείς που έχουν προσβληθεί με ένα τυπικό και ακριβές σύνδρομο. Επιπλέον, η δοκιμασία Aachen είναι χρήσιμη για την εκτίμηση της σοβαρότητας της αφασίας και, ενδεχομένως, του βαθμού εκφυλισμού της. Η δοκιμασία αναγνωρίζει πρώτα απ 'όλα τα πιο κοινά πρότυπα αφασικά σύνδρομα: Broca, Werniche, παγκόσμια, αμνητική, transcortical και αγωγιμότητα (οι προαναφερθείσες αφασίες αναλύθηκαν στο άρθρο σχετικά με την ταξινόμηση των γλωσσικών διαταραχών).
Η δοκιμασία περιλαμβάνει κυρίως αυθόρμητες εξετάσεις γλωσσικής αξιολόγησης, επανάληψη λέξεων, ονομασία αντικειμένου ή χρώματος, επανάληψη λέξεων, προφορική / γραπτή κατανόηση λέξεων ή φράσεων και γραπτές και γραπτές γλωσσικές αξιολογήσεις.
Η δοκιμασία του Άαχεν αποδεικνύεται πολύ συμφέρουσα, δεδομένου ότι είναι μάλλον απλή σε εφαρμογή και μια τυπική ή / και αντικειμενική αξιολόγηση της διαταραχής. δυστυχώς, αυτή η διαγνωστική δοκιμή χρειάζεται ένα αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα για την μεταγραφή, διόρθωση και αξιολόγηση δεδομένων.
Έλεγχος Token για αφασία
Το τεστ Token, γνωστότερο ως δοκιμαστικό συμβόλαιο, δίνει μια ιδέα της ικανότητας κατανόησης της προφορικής γλώσσας: ο αφασικός ασθενής αντιμετωπίζει 36 μάρκες, που διακρίνονται από το χρώμα, το σχήμα και το μέγεθος. Με βάση τις ενδείξεις που παρέχει ο ειδικός (π.χ. αγγίζοντας τα κίτρινα στρογγυλά κουμπιά) και τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής αποκρίνεται, μπορούν να επισημανθούν τα διάφορα επίπεδα βαρύτητας της διαταραχής, διαχωρίζοντας τους αφασικούς ασθενείς από υγιείς (ή μη-αφασικούς ). Αυτός ο διαγνωστικός έλεγχος δεν παρέχει πληροφορίες σχετικά με την αθόρυβη και μη άπιαστη μορφή αφασίας, αλλά μόνο σχετικά με το βαθμό της ομιλίας.
Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις
Για να επιβεβαιώσουμε και να επιβεβαιώσουμε την υπόθεση της αφασίας, ο ειδικός μπορεί να συστήσει στον ασθενή άλλες διαγνωστικές εξετάσεις:
- Έλεγχος ευελιξίας : αξιολογήστε τη δυνατότητα γρήγορης αναζήτησης λέξεων, εστιάζοντας στο λεξιλόγιο του ασθενούς.
- Γλωσσικές εξετάσεις : αξιολόγηση της παραγωγής λέξεων, ονομασία (γραπτή και προφορική) και κατανόηση. Χρήσιμο για διαφορική διάγνωση, καθώς πλαισιώνει τον ασθενή σε ένα ακριβές αφασικό σύνδρομο.
- Αξιολόγηση του φλοιώδους πηλίκου, ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο ταξινόμησης για την αξιολόγηση τόσο της τυπολογίας της αφασίας όσο και του βαθμού σοβαρότητάς της.
- Δοκιμή Benton : περιλαμβάνει δοκιμασίες αυθόρμητης γλώσσας, επανάληψη αριθμών, κατανόηση, συσχέτιση λέξεων και γραφής.
Εν κατακλείδι, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη ορισμένες βασικές παράμετροι σε όλες τις αφασικές διαγνωστικές δοκιμασίες: κατανόηση, επανάληψη, παραγωγή, ανάγνωση, γραφή και ονομασία. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που έχουν ληφθεί, ο γιατρός πρέπει να μπορεί να παρουσιάσει τον ασθενή σε μια ακριβή διαγνωστική εικόνα, προκειμένου να τον κατευθύνει προς την πλέον κατάλληλη θεραπεία.
