Τι είναι αυτό και πώς εκτελείται;
Ο υπερηχογράφος του ήπατος βασίζεται στην αρχή της υπερηχογραφίας. Μέσω αυτής της τεχνικής, μια δέσμη υπερήχων (που ονομάζεται έτσι επειδή δεν ακούγεται από το ανθρώπινο αυτί) προβάλλεται στην περιοχή του σώματος που πρόκειται να εξεταστεί, χάρη σε έναν ειδικό καθετήρα. Σε αυτό το σημείο οι ιστοί που επηρεάζονται από ηχητικά κύματα τους αντανακλούν σε διάφορους βαθμούς, ανάλογα με τη συνοχή τους. συνεπώς, με την ανάκτηση των υπερήχων που αντανακλώνται από τον ίδιο ανιχνευτή που τους παρήγαγε και την μετατροπή τους σε ηλεκτρικά σήματα, είναι δυνατή η ανεπίσημη επεξεργασία τους για την ανακατασκευή της μορφολογίας των ιστών και οργάνων που μελετήθηκαν.
Σύμφωνα με τα παραπάνω, ο υπερηχογράφος του ήπατος εκτελείται για να περιγράψει ή να περιγράψει καλύτερα την αρχιτεκτονική του ήπατος, ειδικά παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων ή κλινικών εξετάσεων. Είναι δυνατόν, για παράδειγμα, να αξιολογηθεί η συνοχή του οργάνου και η κυκλοφορία του αίματος, καθώς και να αναζητηθεί η παρουσία κύστεων, μη φυσιολογικών και ινωδών σχηματισμών και θύλακες λοίμωξης.
Τα συμπτώματα που συνηθέστερα σχετίζονται με τη νόσο του ήπατος περιλαμβάνουν:
- ίκτερος (κιτρινωπός χρωματισμός του δέρματος και οφθαλμικές σκληρίνες).
- απώλεια της όρεξης.
- κόπωση, κακουχία και σημαντική απώλεια βάρους.
- σκούρο χρωματισμό των ούρων ή καθαρό από τα κόπρανα.
Άλλα κοινά συμπτώματα σε διάφορες παθήσεις του ήπατος είναι: ναυτία, έμετος, διάρροια, κιρσούς, υπογλυκαιμία, πυρετός χαμηλού βαθμού, μυϊκός πόνος και απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας.
Ο πόνος στο ήπαρ, ο οποίος γίνεται αντιληπτός στην κεντρική άνω δεξιά κοιλιακή περιοχή, εμφανίζεται γενικά μόνο σε μια προχωρημένη φάση της νοσηρής διαδικασίας. αυτό το σύμπτωμα συνδέεται στην πραγματικότητα με την ογκομετρική αύξηση του οργάνου, ειδικά όταν εμφανίζεται απότομα (οξεία ηπατίτιδα).
Μεταξύ των εξετάσεων αίματος που διερευνούν την υγεία του ήπατος θυμόμαστε τη δοσολογία:
- ένζυμα ηπατοκυτταρικής προέλευσης (τρανσαμινάσες - AST, ALT - ALP και GGT). ↑↑↑
- άμεση και έμμεση χολερυθρίνη (επίσης σημαντική δόση ούρων) ↑↑↑
- πρωτεΐνες πλάσματος (συνολική ποσότητα, λευκωματίνη και / ή σφαιρίνες) ↓↓↓
- παράγοντες πήξης (χρόνος προθρομβίνης ↑↑↑) ↓↓↓
Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ηπατικών νόσων περιλαμβάνουν:
- αλκοολισμός
- παχυσαρκία
- την παρουσία μεταβολικών ασθενειών, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης
- χρήση ναρκωτικών
- σεξ χωρίς προστασία
- παρατεταμένες θεραπείες φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης υψηλών δόσεων αναβολικών στεροειδών)
- δηλητηρίαση (αρσενικό, δηλητηριώδη μύκητα, μυκοτοξίνες)
Μια άλλη κλασική εφαρμογή του ηπατικού υπερηχογραφήματος είναι η διάγνωση της στεάτωσης, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση λίπους σε ηπατοκύτταρα (λεγόμενα ηπατικά κύτταρα). Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια του ηπατικού υπερηχογραφήματος είναι δυνατόν να επεκταθεί η μελέτη σε άλλα κοιλιακά όργανα, για παράδειγμα για να εκτιμηθεί η παρουσία λίθων εντός της χοληδόχου κύστεως ή της χοληφόρου οδού ή η κατάσταση της υγείας του παγκρέατος. Επιπλέον, ο λεγόμενος λειτουργικός υπερηχογράφος του ήπατος μπορεί να πραγματοποιηθεί με διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς, για παράδειγμα για να καθοδηγήσει τη διαδρομή βελόνης κατά τη διάρκεια βιοψίας, αποστράγγισης ήπατος ή θεραπείας όγκων του ήπατος με ραδιοσυχνότητα υπερθερμίας ή λέιζερ.
Έχουμε επομένως δει πόσο ευρύ είναι το εύρος των ενδείξεων για τον υπερηχογράφημα του ήπατος, ενώ στο τραπέζι με την πλευρά τα συμπτώματα και οι κλινικές εξετάσεις θεωρητικά αξίζουν να εμβαθύνουν μέσω της ηπατικής ηχογραφίας. Αυτό που παραμένει αρκετά παρόμοιο σε διάφορες περιπτώσεις είναι η προετοιμασία που απαιτείται από το γιατρό ενόψει της υπερηχογραφικής εξέτασης του ήπατος.
Προετοιμασία δίαιτας για ηπατικό υπερηχογράφημα
Δεδομένου ότι η υπερβολική παρουσία εντερικού αερίου μπορεί να περιορίσει την ακρίβεια της διαγνωστικής εξέτασης, στις δύο / τρεις ημέρες πριν από τον υπερηχογράφημα ο ασθενής πρέπει να περιορίσει την κατανάλωση όλων των τροφίμων που μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα μετεωρισμού και μετεωρισμού (όπως αυτά πλούσια σε φυτικές ίνες και σκωρίες). Πρέπει επομένως να αποφεύγει την κατανάλωση οσπρίων (φακές, φασόλια, φασόλια, ρεβίθια, μπιζέλια), γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, κονδύλους, σταφύλια, διάφορα τυριά, ψωμί και ζυμαρικά. Αυτές τις μέρες θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, τα περιορισμένα ποτά νερών (τσάι, καφές, ζεστή σοκολάτα) και φυσικά να καταργείτε την κατανάλωση αλκοόλ. Στην προσέγγιση του ηπατικού υπερηχογραφήματος επιτρέπεται αντ 'αυτού η κατανάλωση κρέατος, ψαριών, αυγών, φρούτων χωρίς φλούδα (εξαιρουμένων των σταφυλιών), καρυκεύματα με μέτριο ρυθμό και ομαλό μεταλλικό νερό.
Την ημέρα της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να ήταν στην κλινική νηστείας για τουλάχιστον οκτώ ώρες, οπότε μπορεί να πίνει μόνο μη ανθρακούχο νερό.
